Fistula Anal.

Question 1

En que grupo poblacional predomina la fistula anal ?

Answer 1

Hombres entre 30 y 50 años.

Question 2

Cual es el origen más frecuente de la fistula anal ?

Answer 2

Criptoglandular (95%).

Question 3

Como se le conoce al orificio de la fistula anal conformado por el conducto anal o recto ?

Answer 3

Orificio Primario.

Question 4

Como se le conoce al orificio de la fistula anal conformado por la piel perianal ?

Answer 4

Orificio Secundario.

Question 5

Verdadero o Falso; Hasta el 50% de los abscesos anales desarrollan fistula ?

Answer 5

Verdadero.

Question 6

Cual es el tipo de fistula anal más común o frecuente ?

Answer 6

Interesfinterica.

Question 7

Cuales son los 4 tipos de fistulas anales que existen según la Clasificación de Parks ?

Answer 7

1.- Fistulas Anales Interesfinterianas.

2.- Fistulas Anales Transefinterianas.

3.- Fistulas Anales Supraesfinterianas.

4.- Fistulas Anales Extraesfinterianas.

Question 8

Cual es el nombre de la herramienta que clasifica a las fistulas anales ?

Answer 8

Clasificación de Parks.

Question 9

Tipo de fistula anal la cual se caracteriza por ser la más común o frecuente de todas.

Answer 9

Interesfinteriana Tipo 1.

Question 10

Tipo de fistula anal la cual se caracteriza por atravesar ambos esfinteres.

Answer 10

Transesfinteriana Tipo 2.

Question 11

Tipo de fistula anal la cual se caracteriza por realizar un giro en U sobre el pubo-rectal, penetrar el elevador del ano y salir por la piel.

Answer 11

Supraesfinteriana Tipo 3.

Question 12

Tipo de fistula anal la cual se caracteriza por ser la más rara de todas, teniendo un trayecto complejo fuera de los esfinteres.

Answer 12

Extraesfinteriana Tipo 4.

Question 13

De que tipo de absceso deriva la fistula Extraesfinteriana ?

Answer 13

Absceso Supraelevador.

Question 14

De que tipo de absceso deriva la fistula Interesfinteriana ?

Answer 14

Absceso Perianal.

Question 15

De que tipo de absceso deriva la fistula Transesfinteriana ?

Answer 15

Absceso Isquioanal.

Question 16

De que tipo de absceso deriva la fistula Supraesfinteriana ?

Answer 16

Absceso Supraelevador.

Question 17

Cuales son los principales factores de riesgo asociados al desarrollo de una fistula anal ?

Answer 17

1.- Sexo Masculino.

2.- Tabaquismo.

3.- Diabetes Mellitus.

4.- Enfermedad de Crohn.

5.- VIH.

6.- Tuberculosis.

Question 18

Cuales son las principales manifestaciones clínicas de las fistulas anales ?

Answer 18

1.- Salida de pus a traves del orificio secundario (Piel Perianal).

2.- Fiebre.

3.- Dolor.

Question 19

Termino conferido al tipo de fistula anal caracterizada por un trayecto unico entre los orificios interno y externo.

Answer 19

Fistula anal simple.

Question 20

Termino conferido al tipo de fistula anal la cual se encuentra asociada a cirugías previas, un origen especifico o afectación del 30% del esfinter anal interno.

Answer 20

Fistula anal compleja.

Question 21

Cual es la clave para el correcto diagnostico de una fistula anal ?

Answer 21

Identificar de manera correcta el orificio fistuloso primario.

Question 22

Cual es el estudio considerado como el de primera elección para el diagnostico de una fistula anal ?

Answer 22

Ultrasonido Endoanal.

Question 23

Cual es la unica indicación para solicitar una fistulografía en el contexto del abordaje diagnostico de una fistula anal ?

Answer 23

Sospecha de fistula anal extraesfinteriana.

Question 24

Cual es el estudio considerado como el estandar de oro para el diagnostico de la fistula anal ?

Answer 24

Resonancia Magnetica.

Question 25

Cuando está indicado realizar una TAC como parte del protocolo diagnostico de una fistula anal ?

Answer 25

Cuando no se cuenta con una Resonancia Magnetica.

Question 26

Cuando está indicado realizar una manometria anal en el pacientes con fistula anal ?

Answer 26

Cuando exista incontinencia fecal (Soiling).

Question 27

Cual es el tratamiento considerado como el de elección para el manejo de una fistula anal ?

Answer 27

Fistulotomia.

Question 28

Cual es la complicación más frecuente de la fistulotomia ?

Answer 28

Dolor.

Question 29

Cual es la segunda complicación más frecuente de la fistulotomia ?

Answer 29

Retención Aguda de Orina.

Question 30

Cual es la tercera complicación más frecuente de la fistulotomia ?

Answer 30

Incontinencia.

Question 31

En que tipo de pacientes los antibioticos forman parte del manejo de la fistula anal ?

Answer 31

Paciente inmunocomprometidos.

Question 32

Cual es el tratamiento de elección para pacientes con fistula anal sintomatica secundaria a Enfermedad de Crohn ?

Answer 32

Colocación de Setón.

Question 33

Que porcentaje de los pacientes con Enfermedad de Crohn desarrollan fistulas anales ?

Answer 33

40-80%.

Question 34

Con fines ENARM cual es la complicación más frecuente del tratamiento de la fistula anal ?

Answer 34

Retención Aguda de Orina.

Question 35

Con fines ENARM cual es la complicación más temida del tratamiento de la fistula anal ?

Answer 35

Incontinencia.

Question 36

Verdadero o Falso; En pacinetes con fistula anal asintomatica y Enfermedad de Crohn se debe otorgar algun tipo de manejo ?

Answer 36

Falso (No ameritan manejo).

Question 37

Cual es el tratamiento de elección para una fistula anal compleja ?

Answer 37

Colocación de Setón.

Question 38

Que porcentaje de los pacientes con fistula anal intervenidos mediante fistolotomia presentan recurrencia ?

Answer 38

2-9%.

Question 39

Es el postulado que describe la ubicación de las aberturas internas de las fístulas en relación con una línea imaginaria que cruza el ano.

Answer 39

Regla de Goodsall.

Question 40

Que establece la regla de Goodsall ?

Answer 40