Vírus e Gravidez Flashcards

1
Q

Transmissão durante gravidez, in utero, congénita

A

CMV
varicela
rubeola
parvo

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2
Q

Transmissão durante parto, perinatal

A

HIV
Hep B
Hep C
Herpes simplex 2

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3
Q

Transmissão pos-parto, perinatal

+++ prematuros

A

HIV

Hep B

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4
Q

Principal agente de infeção congénita nos países desenvolvidos

A

CMV

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5
Q

Principal agente de infeção congénita nos países não desenvolvidos

A

CMV?

rubeola

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6
Q

RN
atraso mental
surdez lentamente evolutiva
paralisia cerebral

A

infeção congénita por CMV

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7
Q

infeção congénita CMV

tratamento

A

Valgaciclovir

  • apenas nos sintomáticos
  • não nos assintomáticos
  • não gravidas, toxicidade

Valaciclovir
- grávidas, mas não completamente comprovado

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8
Q

CMV

transmissão

A

crianças são principal fonte de transmissão à mulher grávida (educadoras de infância, mães)

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9
Q

CMV

diagnostico pre-natal

A

1 rastreio até 20sem- IgM, IgG
2 confirmação infeção materna - avidez
3 confirmação infeção fetal - amniocentese >21sem, PCR

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10
Q

infeção congénita CMV

risco

A

malformações - maior num periodo precoce gravidez

infeção - maior num período tardio gravidez porque maior permeabilidade da placenta

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11
Q

Amniocentese 3 situações

A

apenas >21ªsem

  • seroconversão IgG
  • IgG baixa avidez
  • alterações ecograficas
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12
Q

CMV

diagnostico pos-natal

A
  • testes auditivos de 6 em 6 meses
  • primeiras 2-3 semanas porque período de incubação CMV é 3 semanas
  • amostra de confirmação também primeiras 2-3 semanas
  • saliva colheita antes da mamada (mas pode ser falso positivo porque amamentação por isso confirmar com urina)
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13
Q

CMV não é rastreado obrigatória ou regularmente

A
  • porque não há nenhuma arma terapêutica para durante a gravidez
  • o aborto é proibido sem alterações ecográficas
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14
Q

Parvovirus

características

A

virus nu
icosaedrica
18-26 nm
DNA cadeia simples

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15
Q

Parvovirus

transmissão

A

via aerea, saliva

a maioria das pessoas tem anticorpos

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16
Q

poliartrite

antecedentes doença, febre, manchas no corpo

A

Parvovirus B19 clínica adultos +++ senhoras

17
Q
doença bifásica:
sindrome gripal
eritema infeccioso (doença da estalada), exantema
A

Parvovirus clínica crianças

18
Q

crise aplástica

A

Parvovirus clínica doentes com anemia hemolítica crónica (depranocitose)

19
Q

Parvovirus

infeção primária na gravidez

A
transmissão fetal
hidropsia fetal (anemia aplástica)
20
Q

Parvovirus

diagnóstico

A

amniocentese, PCR

a urgência do dx é a TRANSFUSÃO (sem sequelas)

21
Q

Rubeola

caracteristicas

A

com revestimento
icosaédrico
RNA +

22
Q

Rubeola

transmissão

A

aerea

23
Q

Rubeola

clínica

A

doença exantemática

24
Q

Rubeola

Infeção congénita

A
transmissão mais grave primeiras 16sem
malformações
atraso mental
surdez
defeitos cardiacos
cataratas
morte in útero e 1º ano vida
25
Q

Rubeola

dx pre-natal

A

1 rastreio - IgM, IgG
2 confirmação infeção materna - avidez
3 confirmação infeção fetal - amniocentese, cultura + PCR

26
Q

Rubeola

dx pos-natal

A

presença IgM RN

PCR faringe e urina

27
Q

Rubeola

prevenção

A

vacinação (viva atenuada)

28
Q

HIV

transmissão

A

transmissão in utero +
transmissão perinatal + mães com carga viral +
transmissão aleitamento +

29
Q

HBV

A

transmissão in utero -
transmissão perinatal + parto e carga viral
transmissão aleitamento -

30
Q

HCV

A

transmissão in utero -
transmissão perinatal + parto e carga viral
transmissão aleitamento -

31
Q

HIV

prevenção

A

anti retrovirais
cesariana
não amamentação

32
Q

HBV

prevenção

A

Ig

vacinação