Vírus e Gravidez Flashcards
Transmissão durante gravidez, in utero, congénita
CMV
varicela
rubeola
parvo
Transmissão durante parto, perinatal
HIV
Hep B
Hep C
Herpes simplex 2
Transmissão pos-parto, perinatal
+++ prematuros
HIV
Hep B
Principal agente de infeção congénita nos países desenvolvidos
CMV
Principal agente de infeção congénita nos países não desenvolvidos
CMV?
rubeola
RN
atraso mental
surdez lentamente evolutiva
paralisia cerebral
infeção congénita por CMV
infeção congénita CMV
tratamento
Valgaciclovir
- apenas nos sintomáticos
- não nos assintomáticos
- não gravidas, toxicidade
Valaciclovir
- grávidas, mas não completamente comprovado
CMV
transmissão
crianças são principal fonte de transmissão à mulher grávida (educadoras de infância, mães)
CMV
diagnostico pre-natal
1 rastreio até 20sem- IgM, IgG
2 confirmação infeção materna - avidez
3 confirmação infeção fetal - amniocentese >21sem, PCR
infeção congénita CMV
risco
malformações - maior num periodo precoce gravidez
infeção - maior num período tardio gravidez porque maior permeabilidade da placenta
Amniocentese 3 situações
apenas >21ªsem
- seroconversão IgG
- IgG baixa avidez
- alterações ecograficas
CMV
diagnostico pos-natal
- testes auditivos de 6 em 6 meses
- primeiras 2-3 semanas porque período de incubação CMV é 3 semanas
- amostra de confirmação também primeiras 2-3 semanas
- saliva colheita antes da mamada (mas pode ser falso positivo porque amamentação por isso confirmar com urina)
CMV não é rastreado obrigatória ou regularmente
- porque não há nenhuma arma terapêutica para durante a gravidez
- o aborto é proibido sem alterações ecográficas
Parvovirus
características
virus nu
icosaedrica
18-26 nm
DNA cadeia simples
Parvovirus
transmissão
via aerea, saliva
a maioria das pessoas tem anticorpos