Virus del papiloma humano Flashcards
Transmisión:
Contacto sexual.
Forma de proliferación del VPH:
Provoca proliferación celular benigna al interferir con proteínas oncosupresoras (p53 y p105RB), llevando a la formación de verrugas.
Serotipos asociados a mucosas (oral) (laringe, boca, conjuntival)
6 y 11
Serotipos asociados a malignidad:
- Principalmente: 16 y 18.
- Otros: 11, 31, 33, 35, 42 y 44.
Factores de riesgo para contraer VPH:
Inicio de vida sexual temprano, numero de parejas sexuales, numero de parejas de las parejas, no usar preservativo (condon), no estar circuncidado, no vacunación.
Clínica de verrugas genitales:
Condilomas acuminados en epitelio escamoso de genitales y región perianal.
Diagnostico de lesiones intraepiteliales:
Diagnóstico mediante citología cervical (tinción de Papanicolaou).
Metodos de diagnostico de VPH:
- alta sospecha eb pacientes con neoformaciones verrugosas en areas anogenitales.
- Colposcopia/penescopia, citlogia exfoliativa (coilocitos), biopsia, PCR.
Tratamiento de Verrugas:
- Podafilina al 0.5% (PL)
- Imiquimod al 5%
- Podofilotoxina al 0.5%
- Otros: Crioterapia, exceresis quirrugica, interferón, acido tricloroacético al 80-90%.
Manejo de dispalsias cervicales en premenopausia con colposcopia satisfactoria:
Tratamiento conservador (criocirugía, electrocirugía, láser).
Manejo de dispalsias cervicales en posmenopausia con colposcopia insatisfactoria:
- Conización y/o histerectomía extrafacial.
- Control citologico C/6 meses.
Manejo de dispalsias cervicales en gestantes:
Vigilancia y tratamiento post-puerperio, descartar enf. neoplásica invasora.