Virus De La Hepatatitis Flashcards
Tipos de hepatitis que pueden causar la forma crónica
B, C, D
Familias de hepatitis A B C D E
A: Picornaviridae ARN +
B: Hepadnaviridae DNA
C: Flaviviridae ARN+
D: ARN -
E: ARN +
Hepatitis con transmisión fecal oral
A Y E
A también es por el consumo de agua o alimentos contaminados + común mariscos
Clínica de hepatitis A
Incubación de 15 a 50 días
Ictericia 70-80%, coluria ( bilis en la orina ), diarrea, acolia ( heces blancas ), hepatoesplenomegalia, vómito, pérdida del apetito, se autolimita, fiebre
Virus excretado 10-14 días antes de los sintomas
Diagnóstico de hepatitis A
Elisa, aumento de enzimas hepaticas
Hepatitis con transmisión parenteral, sexual, perinatal
B, C D
Pero D no es perinatal
Riesgo para contraer hepatitis B
Sexo sin protección, compartir agujas, usuarios de drogas IV, acupuntura, contacto con semen, saliva, secreción vaginal, ser personal de salud
Antígenos de hepatitis B
HBsAg: antígeno de superficie
HBC y HBe: antígenos señuelo
Clínicas de hepatitis B
Hepatitis aguda, crónica y fulminante
Hepatitis aguda por tipo B
Ictericia, coluria, fiebre, heoatomegalia, tiene resolución ( igual q hepatitis A )
Hepatitis crónica por hepatitis B
Destruccion continúa del virus, carcinoma hepatocelular y cirrosis < 6 meses se considera oncogenico,
Hepatitis fulminante por hepatitis B
Insuficiencia hepatica ( solo se soluciona con un transplante de urgencia)
Diagnóstico de hepatitis B
Elisa, aumento de enzimas hepaticas
Tx para hepatitis B
Ig contra VHB, lamivudina, entecavir, tenofovir
Vacuna: DNA recombinante anti HbsAg, al nacimiento y a los 6 meses
Clínica de hepatitis C
Rara vez produce enfermedad aguda
Relación con hepatitis crónica en un 85% da cirrosis
10- 15 años hepatitis crónica persistente e insuficiencia hepatica
30 años carcinoma hepatocelular
Diagnóstico de hepatitis C
Elisa, western blot, pruebas de funcion hepatica
Tx y prevención de hepatitis c
IFN gamma, boceprevir, telaprevir, no existe vacuna
Riesgo de hepatitis D
Hemoliticos, droga IV, receptores de sangre
Coinfeccion con hepatitis B: si no hay infección previa por hepatitis B no puede haber infección por hepatitis D
Hepatitis fulminante por hepatitis D
Insuficiencia hepatica, encefalopatia hepatica, ictericia amplia, necrosis hepatica
Hepatitis crónica por hepatitis D
Cirrosis
Riesgo de hepatitis fulminante en embarazadas
Hepatitis E
Receptores en las células hepaticas
Transferrina, asialoglucoproteina, anexina V hepatica humana
Hepatitis que causa ascitis
B
Acumulación de HBsAg da lugar a
Hepatocitos en vidrio esmerilado
Principal causa de infección en hepatitis B
Sangre: inoculacion directa, sexual y parto es menos frecuente
No tiene efecto citopatico si no que los síntomas son por causa inmunopatologica
B
Se une a los anticuerpos neutralizantes e inhiben su acción lo que limita la capacidad de curar la infección: hepatitis crónica
HBsAg
Anticuerpos señuelos
Anti HBe y HBc
HBsAg-antiHBs
Hipersensibilidad tipo ll, vasculitis, artralgias, exantema, lesiones renales
Se produce IgG contra un antígeno, Hepatitis B
Hipersensibilidad 3
Hipersensibilidad que forma complejos
3
No es destruido por fagocitosis y se deposita en un tejido
Hipersensibilidad 3
Enfermedades por hipersensibilidad 3
Enfermedad del suero: vasculitis, nefritis, artritis
Indica Replicacion
HBeAg
Infección actual o antigua
HBcAg
Principal marcador sujeto infeccioso
HBsAg
Imprescindible para el diagnóstico de hepatitis B aguda
IgM Anti-HBc
Diagnóstico de hepatitis d
Antígeno delta, VHD peor elisa