Exantematicas Y Parotiditis Flashcards
Familia de sarampión
Paramixoviridae
Morfología de sarampión
Arn - envuelto, Capside helicoidal monocatenario
Glicoproteinas dé sarampión
Glucoproteina menor ( F) : fusión a membrana celular
Glucoproteina mayor ( H y G ) : proteína de unión virica
A quienes les da sarampión
Lactantes no vacunados y sin lactancia materna, desnutrición, inmunocomprometidos, déficit de vitamina A
Sarampión asociado a
Hospitales y guarderías
Transmisión de sarampión
Por gotas respiratorias
En qué células se replica el sarampión
En células de la conjuntiva
Daño de sarampión
Replicaron viral y respuesta inflamatoria( exantema)
Virulencia de sarampión
Entra a la célula por fusión, periodo de incubación de 7 a 13 días
Prodromos de sarampión ( clínica )
Fiebre elevada, rinitis, conjuntivitis, fotofovia MANCHAS DE KOPLIK ( puntos blancos con alos violáceos en membranas )
Clínica de sarampión
12 - 24 hrs después hay inicia exantema maculopapular, cefalocaudal ( desaparece en ese orden ), inicia retroauricular, se extiende a todo el cuerpo respetando palmas y plantas, no pica, ( pruriginoso), confluyente, “ granos de sal rodeados de un halo blanco “
Complicaciones de sarampión
Panencefalitis esclerosante aguda, neumonía, encefalitis ( desmielinizacion neuronal ), neumonía bacteriana
Diagnóstico de sarampión
PCR, efectos citopatico, células gigantes multinulpcleadas con cuerpos de inclusión citoplasmatico
Tx sarampión
Vacuna triple viral, srp a los 12 meses y a los 6 años de edad
Familia de la rubéola
Togaviridae
Cómo se le dice tmb a la rubéola
Sarampión alemán
Transmisión de rubéola
Respiratorio, sangre, orina, LCR
En fetos a que se relaciona la rubéola
Con anomalías congénitas
En donde se replica la rubéola en una embarazada sin anticuerpos
En la placenta
Hasta que semana corre riesgo el feto de una embarazada con rubéola
20
Clínica de rubéola congénita
Cabeza: microencefalia, retraso mental
Ojos: Cataratas, microftalmia, glaucoma
Corazón: persistencia del conducto arterioso
Oído: sordera neurosensorail
Hepatomegalia, ictericia, Purpura trombocitoenica: blueberry muffin baby
Clínica de rubéola adquirida
Incubación de 14 a 21 días
Prodromo de 1 a 5 días con febricula, malestar en general, y síntomas respiratorios
Linfadenopatia retroauricular y occipital
Exantema maculopapular no con fluyente , cefalocaudal, rosado, desaparece a la digitopresion
Signo de forcheimer: vesículas rojas en el paladar
Faringe hiperemica
Poliartritis, poliartralgias
Rubéola adquirida respeta palmas y plantas
No
Diagnóstico de rubéola
Presencia de IgM en la orina
Familia de Parvovirus B19
Parvoviridae
Morfología de Parvovirus B19
ADN monocatenario desnudo icosaedrico
Al Parvovirus B19 tmb se le dice
Eritema infeccioso o 5a enfermedad
En quienes da Parvovirus B19
En niños de 4 a 15 años
Objetivo de Parvovirus B19
Células precursoras eritroides
Transmisión de Parvovirus B19
Respiratorio, transfusiones sanguineass
Patogenia de Parvovirus B19
Infecta células mitoticsmente activas, lisa células precursoras eritroides en médula ósea
Supresión de eritropoyesis, causa anemia
Clínica de Parvovirus B19
Evolución bifásica
Fase 1: fase infecciosa, litica , fiebre, baja la hemoglobina, gripe, 8 días después hay viremia, muerte de precursores eritroides
Fase 2: fase sinitomatica ( inmunológica no infecciosa) exantema y altralgias
Enfermedad hemolitica + PVB19
Reticulocitopenia ( crisis aplasica )
Niños y adolescentes con con parvovirus
Eritema infeccioso o 5a enfermedad, prodromo de 7 a 19 días: fiebre, escalofríos, mialgias ligera disminución de hemoglobinas
Exantema S: signos de la cachetada, se extiende a brazos y piernas , dura 1 @ 2 semanas
Se
Adultos con Parvovirus b19
Artritis y altralgias
Complicaciones de Parvovirus b19
Crisis aplasica
Intrauterino: anemia, hipoxia, insuficiencia cardiaca congestiva
Diagnóstico de Parvovirus b19
Clínico, niveles de IgM, PCR
Tratamiento para Parvovirus B19
Sintomático, transfusiones de HB
Que les da a los adultos con Parvovirus B19
Artritis y altralgias con o sin exantema
Familia de la parotiditis
Paramixoviridae
Morfología de virus de la parotiditis
Arn mc envuelto
Que hace la glucoproteina mayor N H G del virus de la parotiditis
Unión virica con hemaglutinina y neuraminidasa
Que hace la glicoproteina menor F del virus de la parotiditis
Fusión a la membrana celular
A los cuantos días antes de la manifestación del virus de la parotiditis ya es contagioso
7 días antes de las manifestaciones
Transmisión de virus de la parotiditis
Gotas respiratorias
Se disemina por el conducto de stensen o por viremia
Virus de la parotiditis
Que tejidos afecta el virus de la parotiditis
Tejido glandular y nérvioso
Clínica del virus de la parotiditis
Inflamación de las glándulas parotidas bilateral, fiebre súbita, eritema en boca, tumefacción del conducto de stensen
A qué tejidos hace Viremia de virus de la parotiditis
Partida, testículos, snc, páncreas
Complicaciones del virus de la parotiditis
Epididimoorquitis, ooforitis ( esterilidad ), mastitis, pancreatitis, tiroiditis, meningitis, encefalitis,
Diagnóstico del virus de la parotiditis
Cultivo de células de riñones de mono, clínico, tratamiento, rt pcr
Cultivo de células gigantes multinucleadas
Hemaglutinacion
Elisa
Tx de virus de la parotiditis
Vacuna SRP a los 12 meses y después a los 6 años
Familia del virus coxackie
Picornaviridae
Morfología de coxsackie A16
Arn mc
A qué receptores se une coxsackie
ICAM1 y CD55
En niños de qué edad da coxsackie
6 meses a 13 años
Transmisión de coxsackie
Fecal oral, oral oral
Coxsackie más frecuente
Coxsackie A16: enfermedad mano pie boca
Por donde entra coxsackie
Bucofaringem tubo digestivo,
En donde replica coxsackie
En mucosas, amígdalas, células M, linfocitos de la placa de peyer, Produce citolisis
Serotipo A de coxsackie
Enf mano pie boca,
Periodo exantematico: vesículas ovaladas en la región dorsal y lat de los dedos, superficie palmar y plantar, úlceras dolorosas en mucosas ( paladar, lengua, carrillos), exantema desaparece de 5 a 10 días
Herpangina: fiebre, faringitis, dolor a la deglución, anorexia
Coxsackie Serotipo B clínica
Miocarditis, pericarditis en recién nacidos, cuadro febril más datos de insuficiencia cardiaca, cianosis, taquicardia, pleurodinia( enfermedad de bornholm o abrazo del diablo )
Diagnóstico de coxsackie
PCR y Elisa
Familia de MPOX
Poxviridae
Infecta queratinocitos, estimula la proliferación celular
MPOX
Único virus de ADN que se duplica en citoplasma
MPOX
Transmisión de MPOX
Sexual, contacto directo, fomites
Virus más grande todos
MPOX
Virus transformante no oncogenico
MPOX
Clinica de viruela del mono
Síntomas iniciales: sx gripal, cefalea, fiebre, mialgia, faringitis, lumbalgia, linfadenopatia
Erupción: lesión granulomatosa, pústulas, lesiones vesiculosas que se UMBILICAN
Grave: ulceración córnea, trastornos de la coagulación, disnea, encefalitis, falla multiorganica
La viruela del mono por MPOX respeta plantas y palmas?
No
En qué tiempo desaparecen las costras por viruela del mono
25 a 35 y es infeccioso hasta q se quiten
Clínica de molusco contagioso por MPOX
Morfología nodular o verrugosa, aspecto inicia de papilas posteriormente forma nódulos umbilicales semejantes a una perla, tapón caseoso central que se puede extraer ( explota )
Tronco, extremidades, genitales
Diagnóstico de MPOX
Inclusiones citoplasmáticas “cuerpos de molluscum”, PCR InDRE
Tx de MPOX
Viruela del mono: sintomático, hidratación, control térmico y del dolor, limpieza, evitar tocar lesiones
Molusco: crioterapia, solución de yodo, nitrógeno liquido
