Virus, bakterer, orme, protoza og svampe

Question 1

Hvad gør Antibakterielle lægemidler, som interferer med folsyre-syntesen? Bakteriostatisk eller bakteriocid?

Answer 1

Hæmmer omdannelsen: Folat -> DHF -> THF i første eller andet trin
Bakteriostatiske (Bakteriocide ved hæmmelse af begge trin -> kombinationer)
EX: Sulfonamider

Question 2

Hvad gør hæmmere af cellevægsyntesen? Bakteriostatisk eller bakteriocid?

Answer 2

Hæmmer dannelsen af peptidbindinger eller NAM/NAG
Bakteriocide
EX: Penicillin, Cephalosporiner

Question 3

Hvad gør Antimikrobielle stoffer der påvirker bakteriel protein syntese? Bakteriostatisk eller bakteriocid?

Answer 3

Binder til 30S eller 50S -> proteinsyntesen hæmmes
Bakteriostatiske (Bortset fra høje konc. af Gentamycin)
EX: gentamycin, Tetracycliner, Chloramphinicol

Question 4

Hvad gør Antimikrobielle stoffer der påvirker topoisomerase? Bakteriostatisk eller bakteriocid?

Answer 4

Hæmmer DNA gyrase (topoisomerase) -> Danner dermed ikke negative supercoils -> hæmmer DNA replikationen
Bakteriocid
EX: Quinoloner

Question 5

Nævn de fire typer af antibiotika

Answer 5

• Antibakterielle lægemidler, som interferer med folat syntesen
• Beta-lactam antibiotika
• Antimikrobielle stoffer der påvirker bakteriel protein syntese
• Antimikrobielle stoffer der påvirker topoisomerase
• (Antimycobakterielle stoffer )

Question 6

Nævn de to generalle metoder, hvorpå Anthelmintika (Orme-midler) virker på

Answer 6

• Paralyserer ormen (fx lamme dens muskler)

- Skade ormen, hvorved den er så svækket af immunsystemet kan ordne den

Question 7

Nævn 2 behandlingsmetoder for rundorme

Answer 7

• Benzodiazoler -> interferer med microtubuli-optaget, fx optagelse af glukose
• Piperazine -> Hæmmer neuromuskulær transmission -> ormen paralyseres

Question 8

Nævn 2 behandlingsmetoder for fladorme

Answer 8

• Benzodiazoler -> interferer med microtubuli-optaget, fx optagelse af glukose
• Prazquantel -> Øger membranpermeabiliteten for Ca2+ -> krampe

Question 9

Hvad gør Azoler? (anti-svampe-LM) + EX

Answer 9

Hæmmer dannelsen af ergosterol -> cellevæggen kan ikke opretholdes
EX: Fluconazole

Question 10

Hvordan virker Flucytosin? (anti-svampe-LM)

Answer 10

Omdannes til 5-fluorouracil -> hæmmer thyamidylate syntesen -> hæmmer syntasen af DNA

Question 11

Hvordan virker Echinocandiner? (anti-svampe-LM)

Answer 11

Hæmmer dannelsen af en glucose polymer, som er vigtig i opbygningen af cellevæggen -> Cellevæggen ødelægges

Question 12

Hvordan virker polyener (Amphoterin B)? (anti-svampe-LM)

Answer 12

Binder ergosterol i cellevæggen -> Øget permeabilitet i cellevæggen -> osmotisk ustabil

Question 13

Hvordan virker reverse transkriptase hæmmer? + Giv eksempel

Answer 13

Er et nucleoside analog -> fosforyleres til 5’-trifosforyleret -> Stopper reverse transkriptase (men ikke humant alpha-polymerase) -> Det vriulente RNA laves ikke om til DNA
EX: Zidovudine

Question 14

Bivirkninger reverse transkriptase hæmmer?

Answer 14

• Gastrointestinal forstyrelser (kvalme, opkast, mavesmerter)
• Blod-sygdomme (anaemia)
• Effekt på CNS (svimmelhed, søvnløshed, hovenpine)
• Lactic acidosis (hæmmer gamma-polymerase i mitokondrier)

Question 15

Hvordan virker Non-nucleosid Reverse transkriptase hæmmere? + Nævn eksempel

Answer 15

Binder til reverse transkriptase enzymet ved det katalytiske område, hvorved det inaktiveres
EX: Nevirapine eller Efavirenz

Question 16

Hvad er bivirkning ved Non-nucleosid Reverse transkriptase hæmmere?

Answer 16

Udslæt

Question 17

Hvordan virker Protease hæmmere?

+ EX

Answer 17

Dets target er protease

EX: Ritonavir (ender alle på vir)

Question 18

Bivirkninger ved Protease hæmmere?

Answer 18

• Gastrointestinal forstyrelser (kvalme, opkast, mavesmerter)
• Blodsygdomme (anaemia)
• Effekt på CNS (svimmelhed, søvnløshed, hovenpin
• Risiko for hyperglycaemia

Question 19

Hvordan virker DNA polymerase hæmmere? + EX

Answer 19

Omdannes til monofosfate af viral thymidine-kinase -> Værtscellen omdanner monofosfate til trifosfate, som er den aktive form -> hæmmer viralt DNA polymerase -> kæden ender
EX: Aciclovir

Question 20

Bivirkninger ved DNA polymerase hæmmere?

Answer 20

• Kvalme

- Hovedpine

Question 21

Hvordan virker Neuramidase hæmmere? + EX

Answer 21

Neuramidase hjælper med at danne M2-ion-kanalen, der fører virus ind i cellekernen
EX: zanamivir eller oseltamivir

Question 22

Bivirkninger ved Neuramidase hæmmere?

Answer 22

Gastrointestinal forstyrelser (kvalme, opkast, mavesmerter)

Question 23

Hvordan virker hæmmere af samlingen af den virale coat?

Answer 23

Virker ved at blokkerer M2 kanalen -> hæmmer samlingen

EX: Amatadine

Question 24

Nævn en chemokine receptor anatgonist

Answer 24

Maraviroc

Question 25

Nævn en hæmmere af integrase

Answer 25

Ratelgravir

Question 26

Nævn en hæmmer af viral-fusion

Answer 26

Enfurvirtide

Question 27

Hvordan virker interferoner for virale infektioner?

Answer 27

IFN binder til recep. på cellemembranen på værten -> Inducerer ribosomer til at producerer enzymer, som hæmmr translationen af viralt mRNA til proteiner

Question 28

Nævn de tre hovedgrupper for anti-malaria LM

Answer 28

• Quinoloner (Beskytter Hæem-gruppen)
• Stoffer der på virker folat-metabolismen
• Påvirker funktionen af mitokondrierne

Question 29

Hvad gør quinoloner? + EX

Answer 29

Hæmmer hæem-polymerase (Det er enzymet der omdanner hæem til hæmozoin )
EX: Chloroquin, Quinine & Mefloquine

Question 30

Nævn de to stder, hvor man hæmmer folat-metabolismen hos malariaparasitten, og hvilke lægemidler der bruges

Answer 30

• Sulfonamider og sulfoner hæmmer folat-syntesen ved at kæmpe mod p-aminobenzosyre (PABA)
• Pyrimethamin og proguanil hæmmer dihydrofolat reduktase (DHFR), hvilket hæmmer dannelsen af DNA
-> Bruges ofte i kombination

Question 31

Hvordan påvirker anti-malaria-LM funktionen af mitokondrierne? + EX

Answer 31

Hæmmer parasittens elektron-transport-kæde -> parasitten kan ikke danne nok energi
EX: Atavoquone

Question 32

Hvordan behandles amøbe dysenteri?

Answer 32

Metronidazole dræber den form, som lyserer tarmceller ved at nedbryde DNA
Diloxanide virker mod den ikke-invasive form

Question 33

Hvordan behandles tuberkolose?

Answer 33

Rifampicin (Hæmmer macybakteriel RNA polymerase)

Ethylbutol (Ukendt mek. -> hæmmer kun mycobakterier)

Question 34

Hvordan behandles Spedalskhed?

Answer 34

Rifmabicin (Hæmmer macybakteriel RNA polymerase)

Dapsone (Hæmmer folat-syntesen)