Virus Flashcards

1
Q

Virus: Herpes simplex (HSV 1-2)

Replicación de DNA

A

DdDp y timidina cinasa

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Q

Virus: Herpes simplex (HSV 1-2)

Infecciones

A
  • Infecciones líticas en fibroblastos y células epiteliales.
  • Infecciones latentes en las neuronas
  • Infecciones persistentes en linfocitos y macrófagos
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3
Q

Virus: Herpes simplex (HSV 1-2)

Recurrencia

A

Por estrés, inmunosupresión, fiebre, rayos UV, traumatismos

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4
Q

Virus: Herpes simplex (HSV 1-2)

Cuerpos de inclusión de Cowdry

A

Marginación de la cromatina

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5
Q

Virus: Herpes simplex (HSV 1-2)

Epidemiología

A
  • HSV-1: bucofaríngeas
  • HSV-2: genitales
  • Recurrencias asintomáticas (fuente de contagio toda la vida)
  • Seroprevalencia del HSV-1 del 90 % a los 2 años de vida
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6
Q

Virus: Herpes simplex (HSV 1-2)

Manifestaciones

A

Vesículas claras sobre base eritematosa; muy dolorosas y ardorosas. Dejan costra al reventar.

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7
Q

Virus: Herpes simplex (HSV 1-2)

Infecciones

A
  • Herpes mucocutánea
  • Herpes no mucocutánea
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8
Q

Virus: Herpes simplex (HSV 1-2)

Herpes mucocutánea

A
  • Gingivoestomatitis herpética
  • Recurrencias trigeminales
  • Faringitis herpética
  • Queratoconjuntivitis herpética
  • Panadizo herpético: Gangrena por hinchazón de los dedos.
  • Herpes gladiatorum
  • Herpes genital
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9
Q

Virus: Herpes simplex (HSV 1-2)

Manifestaciones no mucocutáneas

A
  • Encefelatis herpética: Adultos jóvenes, alta mortalidad
  • Herpes neonatal: presentación septicémica con afección de hígado, pulmón y SNC. Alta mortalidad.
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10
Q

Virus: Herpes simplex (HSV 1-2)

Diagnóstico

A
  • Frotis de Tzanck (sincitos y cuerpos de Cowdry)
  • Serología: solo util en infección primaria
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11
Q

Virus: varicela zoster (VZV)

Mecanismo de patogenia

A
  • Penetra mucosa del tracto respiratorio superior y conjuntiva
  • Inmunidad humoral limita la viremia
  • Inmunidad celular resulve la enfermedad.
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12
Q

Virus: varicela zoster (VZV)

Infecciones

A

Infecciones latentes en neuronas
* Ganglios de la raíz dorsal o nervios craneales
* 10-20% de los infectados por VZV

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13
Q

Virus: varicela zoster (VZV)

Síntomas de la primoinfección (Varicela)

A
  • Enfermedad exantémica que comienza en cabeza > Tronco > Extremidades
  • Pápula > Pústula > Costra
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14
Q

Virus: varicela zoster (VZV)

Síntomas de la reactivación (zóster)

A
  • Típica: solo un ganglio
  • Atípica: se afectan dos o más dermatomas contiguos o no contiguas (problema de inmunodeficiencia celular)
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15
Q

Virus: varicela zoster (VZV)

Complicaciones graves

A
  • Neumonía (más frecuente y mortal en adultos durante primoinfección)
  • Encefalitis/meningitis
  • Neuralgia post-herpética (durante zóster)
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16
Q

Virus: varicela zoster (VZV)

Complicaciones no graves

A
  • Sobreinfección (impétigo por S. aureus)
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17
Q

Virus: varicela zoster (VZV)

Diagnóstico y tratamiento

A
  • Citología
  • PCR
  • Serología
  • VZIG para pacientes inmunocomprometidos
  • Vacuna zóster (viva atenuada) - A partir de los 50 años
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18
Q

Virus: Epstein-Barr (EBV)

Generalidades

A
  • Infecta linfocitos B y células epiteliales de boca y nariz
  • Antígenos tempranos, de cápside viral y de membrana
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19
Q

Virus: Epstein-Barr (EBV)

Epidemiología

A
  • Transmisión por saliva
  • Mayor prevalencia en pobreza
  • Alto riesgo de procesos linfoproliferativos en trasplantes, inmunodeficiencis y SIDA.
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20
Q

Virus: Epstein-Barr (EBV)

Mononucleosis infecciosa (fiebre ganglionar)

A
  • Triada clásica: linfadenopatía, esplenomegalia y faringitis
  • Fiebre: malestar, fatiga, exantema reactivo a la ampicilia
  • Síndrome mononucleósico (mono-like): fiebre, fatiga y lanfadenopatías, CMV, HHV-6, toxoplasmas, VIH.
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21
Q

Virus: Epstein-Barr (EBV)

Enfermedades linfoproliferativas

A
  • Mayor riesgo en ausencia de inmunidad por linfocitos T
  • Linfoma de Burkitt
  • Linfoma de Hodgkin
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22
Q

Virus: Epstein-Barr (EBV)

Diagnóstico

A
  • Diagnóstico clínico, observación de linfocitosis y linfocitos atípicos (>10%)
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23
Q

Virus: VIH

Generalidades

A
  • Retrovirus (transcriptasa reversa)
  • Grupo M representa más del 98% de los aislamientos mundiales
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24
Q

Virus: VIH

Estructura

A
  • Glucoproteína gp120 se une a los receptores CD4 y al receptor de quimiocinas CCR5-
  • Transcriptasa reversa
  • Integrasa
  • Proteasa
25
Q

Virus: VIH

Variabilidad

A
  • Propensión al error de la RT
  • Replicación viral muy rápida
  • Procesos de recombinación
26
Q

Virus: VIH

Mecanismo de transmisión

A
  • Exposición parenteral: transfusiones de sangre
  • Exposición sexual: receptive anal sex
  • Transmisión cervical
27
Q

Virus: VIH

Patogenia

A
  • Tropismo por linfocitos T CD4 y células mieloides
  • Infección persistente viroproductiva de bajo nivel (Reservorios en macrófagos, células dendríticas, linfocitos T de memoria y células pluripotenciales hametopoyéticas)
  • Infección latente en linfocitos T de memoria
28
Q

Virus: VIH

Fase aguda

A
  • Flu-like, mono-like 2-4 semanas tras infección
  • Consecuencia de la activación de linfocitos T desencadenada por la infección de macrófagos
  • Linfadenopatía persistente
  • La caída de la carga viral luego de la infección aguda se atribuye al desarrollo de linfocitos T CD8 citotóxicos VIH específicos
  • Mutaciones de escape a los CD8 citotóxicos
29
Q

Virus: VIH

Pre-exposure prophylaxis (PrEP)

A
  • A personas con riesgo incrementado
  • Asegurarse de que el paciente no esté infectado para evitar resistencias
30
Q

Virus: VIH

Post-exposure prophylaxis (PEP)

A
  • A personas ya infectadas que se desconoce su estatus a cerca de la enfermedad
  • Se debe realizar en menos de 22 horas
31
Q

Virus: Hepatitis A

Generalidades

A
  • Familia de los picornavirus
  • ssRNA
  • RdRp
  • Inmunidad de por vida
32
Q

Virus: Hepatitis A

Mecanismos de patogenia

A
  • Cápside desnuda
  • Replicación en hepatocitos y células de Kupffer
  • Respuesta inmune genera inflamación e ictericia
  • Excreción fecal del virus 10-14 días antes de los síntomas
33
Q

Virus: Hepatitis A

Epidemiología

A
  • Transmisión fecal-oral por agua y alimentos
  • Brotes en guarderías y primarias
  • 40% de las hepatitis agudas
  • Riesgo: pobreza, zona rural, zona costera
34
Q

Virus: Hepatitis A

Enfermedades

A
  • Hepatitis A
  • Hepatitis fulminante
35
Q

Virus: Hepatitis A

Hepatitis A

A
  • Incubación 10-15 días
  • Infección asintomática: viroproductiva
  • Infección sintomática: síntomas predrómicos, ictericia
36
Q

Virus: Hepatitis A

Hepatitis fulminante

A
  • 0.1% de los casos
  • Mortalidad del 80%
  • Requiere trasplante
37
Q

Virus: Hepatitis A

Diagnóstico

A
  • IgM durante el cuadro
  • IgG disminuida durante el cuadro y elevado para toda la vida
  • Secreción en heces semanas antes de la aparición de síntomas (PCR)
38
Q

Virus: Hepatitis A

Tratamiento

A
  • Vacuna inactivada
  • Inmunoglobulina
39
Q

Virus: Hepatitis B

Generalidades

A
  • Familia de Hepadnavirus
  • dsDNA parciar circular
  • 8 genotipos dependientes de HBsAg
40
Q

Virus: Hepatitis B

Mecanismos de patogenia

A
  • Envuelto
  • Antígenos característicos (HBcAg, HBsAg, HBeAg)
  • Replicación por RdRp
  • Linfocitos T citotóxicos destruyen hepatocitos infectados
41
Q

Virus: Hepatitis B

Epidemiología

A
  • Transmisión vertical, sexual, sangre
  • Poca prevalencia en méxico
  • Hombre > Mujeres (alta endemia en población indígena
  • Riesgo de infección crónica según la edad (más pequeño, más riesgo)
  • Hemodiálisis (40%)
42
Q

Virus: Hepatitis B

Enfermedades

A
  • Hepatitis B
  • Hepatitis fulminante (falla hepática)
43
Q

Virus: Hepatitis B

Diagnóstico

A

Serología de antígenos específico de la bacteria (Jamás expuesto = todo negativo)

44
Q

Virus: Hepatitis B

Tratamiento

A
  • Inmunoglobulina hiperinmune
  • Tratamiento contra la transcriptasa reversa
45
Q

Virus: Influenza

Generalidades

A
  • Familia Orthomyxoviridae
  • ssRNA (-) en 8 segmentos
  • 2 glucoproteínas: HA, NA y proteína M2
  • Transcripción intranucelar por medio de RdRp viral
46
Q

Virus: Influenza

Influenza A

A
  • Se originan de las aves
  • Se clasifican segun HA y NA
47
Q

Virus: Influenza

Influenza B

A

No tiene reservorios animales

48
Q

Virus: Influenza

Influenza C

A

Raramente causan enfermedad humana

49
Q

Virus: Influenza

Hemaglutinina

A

Responsable de la fijación y entrada a la célula por medio de la unión de ácido siálico

50
Q

Virus: Influenza

Neuraminidasa

A

Permite la liberación de nuevos viriones desde la célula infectada al escindir las uniones entre HA y ácido siálico

51
Q

Virus: Influenza

Antigenic drift

A

Acumulación de mutaciones puntales por la incorporación incorrecta de nucleótidos durante la replicación viral.

52
Q

Virus: Influenza

Antigenic shift

A

Reacomodo genómico (dos o más virus de influenza infectan a la misma célula e intercambian segmentos genómicos, resultando en un virus genéticamente nuevo.

53
Q

Virus: Influenza

Deriva antigénica

A

Resulta en la emergencia de nuevas variantes antigénicas (cepas), conocido como DRIFT antigénico

54
Q

Virus: Influenza

Saltos antigénicos

A

Ocurre por el reemplazo de HA y a veces NA, por subtipos nuevos que no habían estado presentado en los virus humanos por largos periodos.

55
Q

Virus: Influenza

Epidemiología

A
  • Curación antes de detección de anticuerpos
  • Transmisión previa al inicio de síntomas
56
Q

Virus: Influenza

Mecanismos de patogenia

A
  • Infección y replicación en vías aéreas superiores
  • El virus se libera 8 horas luego de la infección
  • Riesgo de sobreinfección por bacterias.
  • En vías inferiores produce descamación del epitelio bronquial o alveolar
  • Anticuerpos específicos contra HA y NA.
57
Q

Virus: Influenza

Clásica

A

Síndrome gripal (flu-like illness)

58
Q

Virus: Influenza

Complicada

A
  • Menores de 5 años y mayores de 65, mujeres embarazadas, neumópatas crónicos
  • Neumonía, bronquitis, laringotraqueitis, otitis media.