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Microbiología > Hongos > Flashcards

Hongos Flashcards

1
Q

Hongos

Método de nutrición

A

Heterótrofos
Saprobiontes

Saprobionte: se alimenta de materia muerta

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Q

Hongos

Tipos de parasitismo

A

Simbiontes
Comensales
Parasitismo verdadero

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3
Q

Hongos

Parasitismo simbiótico

A

Asociación con ventaja mútua

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4
Q

Hongos

Parasitismo comensal

A

Hospedero no afectado ni beneficiado

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5
Q

Hongos

Parasitismo verdadero

A

Hospedero afectado

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6
Q

Hongos

Características generales

A

Heterótrofos
Parasitismo
Oportunistas
Aerobios
Crecimiento lento

Oportunistas: En inmunodeprimidos y hospitalizados

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7
Q

Reino fungi

Características:

A

Eucariotas
Pared celular de quitina y glucano
Membrana celular de ergosterol

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8
Q

Levaduras

Métodos de reproducción

A

Fisión nuclear
Gemación

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9
Q

Levaduras

Proceso de la gemación

A

Blastoconidios -> Seudohifas -> Tubo germinal

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10
Q

Moho

Sumamente resistentes al medio ambiente y pueden viajar grandes distancias

A

Conidrias

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11
Q

Moho

Conjunto de hifas unidas entre sí

A

Micelio

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12
Q

Hongos

Tipos de micosis que causan en los pacientes sanos:

A

Superficiales
Cutáneas
Subcutáneas
Sistémicas

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13
Q

Hongos

Tipos de micosis que causan en pacientes inmunocomprometidos

A

Sistémicas
Oportunistas

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14
Q

Hongos

Métodos diagnósticos

A

Microscopía directa (tinción y en fresco)
Cultivo (Identificación y susceptibilidad)

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15
Q

Hongos

Características de las tinciones directas

A
  • Alto riesgo de falsos negativo
  • Rápido y económico
  • Hallazgos permiten diagnóstico inmediato
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16
Q

Hongos

KOH

A
  • Inmediato
  • Limitado a cultivos y fluidos sin material celular

Orina, LCR, exudado

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17
Q

Hongos

Azul de lactofenol

A
  • Solo para la tinción de micelios de cultivos (hongos filamentosos)
  • Permite describir características morfológicas
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18
Q

Hongos

Tinta china

A
  • Uso para levaduras y Cryptococcus neoformans
  • Tinción negativa
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19
Q

Hongos

Tinción Gram

A
  • Económicos
  • Muy disponibles
  • Suelen ser “gram positivos”
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20
Q

Cándida spp

En un método antigénico encontrarás:

A
  • Galactomananos
  • Glucanos
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21
Q

Cryptococcus neoformans

En un método antigénico encontrarás:

A
  • Antígenos de los polisacáridos capsulares
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22
Q

Aspergillus spp

En un método antigénico encontrarás:

A
  • Galactomananos
  • Glucanos
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23
Q

Blastomicosis e histoplasmosis

En un método antigénico encontrarás:

A
  • Antígenos de la pared celular
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24
Q

Micosis endémicas (Hongos dimórficos)

A
  • Blastomicosis
  • Coccidiomicosis
  • Histoplasmosis
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25
Q

Generalidades

Micosis endémicas (Hongos dimórficos)

A
  • Hongos dimórficos (filamentosos a 25-30 °C, levaduras 37°)
  • Adquiridos por inhalación (conidias)
  • Pacientes sanos e inmunocomprometidos
  • Manifestaciones sistémicas dependientes del inóculo)
  • Muy predominantes en América
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26
Q

Micosis endémicas: Blastomicosis

Forma filamentosa

A

Conidias terminales o en las ramificaciones

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27
Q

Micosis endémicas: Blastomicosis

Levadura

A
  • Pared gruesa de doble contorno
  • Gemación de base ancha (Hombre de nieve)
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28
Q

Micosis endémicas: Blastomicosis

Factores de riesgo

A
  • Cuencas de ríos grandes en Estados Unidos y Canadá
  • Contacto directo con la tierra
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29
Q

Micosis endémicas: Blastomyces dermatitidis

Generalidades

A
  • No hay transmisión entre humanos
  • Menos del 50% son sintomáticos
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30
Q

Micosis endémicas: Blastomyces dermatitidis

Infecciones

A
  • Enfermedad pulmonar
  • Diseminación hematógena (piel y hueso)
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31
Q

Micosis endémicas: Blastomyces dermatitidis

Enfermedad pulmonar

A
  • Asintomática
  • Pseudogripal leve
  • Neumonía difusa aguda o crónica
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32
Q

Micosis endémicas: Blastomyces dermatitidis

Sitios de diseminación hematógena (piel y hueso)

A
  • Hígado
  • Bazo
  • Riñón
  • SNC
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33
Q

Micosis endémicas: Blastomyces dermatitidis

Características de la diseminación hematógena

A

Indolora, zonas expuestas, ulcerativas con bordes verrugosos y serpenginosos

34
Q

Micosis endémicas: Blastomyces dermatitidis

Diagnóstico

A
  • Microscopía en tejidos y esputo
  • Cultivo
35
Q

Micosis endémicas: Blastomyces dermatitidis

Cultivo

A
  • Tarda 4 semanas
  • 25 y 37 °C
  • Riesgo de bioseguridad
36
Q

Micosis endémicas: Coccidiomicosis

Forma filamentosa

A

Hifas que se dividen en artroconidias alternas

37
Q

Micosis endémicas: Coccidiomicosis

Levadura

A

Esférula endosporuladora

38
Q

Micosis endémicas: Coccidiodis immitis y C. posadasii

Factores de riesgo

A
  • Sur de EE.UU (prevalencia del 50%)
  • Fiebre del Valle de San Joaquín
  • Suelos áridos y polvosos (final de verano y otoño)
  • Ancianos e ID celulares (VIH)
39
Q

Micosis endémicas: Coccidiodis immitis y C. posadasii

Síntomas primarios

A
  • Pseudogripal
  • Puede haber complejos inmunes
40
Q

Micosis endémicas: Coccidiodis immitis y C. posadasii

Síntomas secundarios

A
  • Nódulos
  • Cavernas o neumopatía progresiva
41
Q

Micosis endémicas: Coccidiodis immitis y C. posadasii

Enfermedad diseminada

A
  • 1% de los casos
  • Mortalidad del 90%
  • Eritema multiforme por complejos inmunes
  • Piel, hueso, tejidos blandos, articulaciones, meninges.
42
Q

Micosis endémicas: Coccidiodis immitis y C. posadasii

Diagnóstico

A
  • Microscopía
  • Cultivo
43
Q

Micosis endémicas: Coccidiodis immitis y C. posadasii

Cultivo

A
  • 25 y 37°C
  • Riesgo de bioseguridad
44
Q

Micosis endémicas: Histoplasmosis

Forma filamentosa

A

Macroconidias esféricas espiculares

45
Q

Micosis endémicas: Histoplasmosis

Levadura

A
  • Intracelulares
  • Gemación
46
Q

Micosis endémicas

Hongo más coún en todo el continente americano

A

Histoplasmosis

47
Q

Micosis endémicas: Histoplasmosis

Variedades

A
  • Capsulatum (América)
  • Duboisii (África ecuatorial)
48
Q

Micosis endémicas: Histoplasmosis

Factores de riesgo

A
  • Suelos ricos en nitrógeno (excremento de ave y muerciélagos, cuevas, sitios de construcción)
  • Muy contagioso
  • Mayor riesgo en inmunocomprometidos, VIH y niños
  • Mayor frecuencia en pacientes sanos
49
Q

Micosis endémicas: Histoplasmosis

Clínica

A
  • Asintomáticos 90%
  • Cuadro pseudogripal leve
  • Progresión a histoplasmosis pulmonar
  • Diseminada
50
Q

Micosis endémicas: Histoplasmosis

Cuadro pseudogripal

A
  • Linfadenopatía hiliar
  • Remisión espontánea
51
Q

Micosis endémicas: Histoplasmosis

Porgresión a hisplasmosis pulmonar

A
  • Cavidades apicales
  • Fibrosis
52
Q

Micosis endémicas: Histoplasmosis

Diseminada

A
  • Crónica, subguda o aguda
  • Síntomas constitucionales crónicos
  • Úlceras orales y hepatoesplenomegalia
  • Afección a médula osea y citopanias
  • Glándulas adrenales, válvulas cardiacas, SNC
  • Muerte en 2-24 meses
53
Q

Micosis endémicas: Histoplasmosis

Diagnóstico

A
  • Microscopía directa
  • Cultivo
54
Q

Micosis endémicas: Histoplasmosis

Microscopía directa

A

Levaduras intracelulares

55
Q

Micosis endémicas: Histoplasmosis

Cultivo

A
  • Mielo y hemocultivo
  • 25 Y 37 °C
  • Riesgo de bioseguridad
56
Q

Hongos oportunistas

A
  • Cándida
  • Cryptococcus neoformans
  • Pneumocystsis jiroveci
  • Aspergillus spp
  • Mucormycosis
57
Q

Hongos oportunistas: Cándida

Biología

A
  • Micosis oportunista más frecuente
  • Causa de infecciones nosocomiales
  • Gemación por blastoconidias
58
Q

Micosis oportunista más frecuente y método de gemación

A
  • Cándida (C. albicans)
  • Gemación por blastoconidas (tubos germinales)
59
Q

Hongos oportunistas: Cándida

Factores de riesgo

A
  • Colonizadores del ser humano
  • Enfermedades endógenas
  • Enfermedades exógenas
60
Q

Hongos oportunistas: Cándida

Colonizador del ser humano

A
  • Tracto digestivo
  • Vagina y uretra
  • Piel, uñas y manos
61
Q

Hongos oportunistas: Cándida

Enfermedades éxogenas

A
  • Asociadas a cuidados de la salud
  • Prematuros, ancianos, dispositivos, cancer, cirugía abdominal, UCI
  • Candidemia aumenta mortalidad
62
Q

Hongos oportunistas: Cándida

Mecanismos de patogenia

A
  • Adhesión a tejidos (determinante de virulencia)
  • Inhibición inmune por medio de glucoproteínas
  • Secreción de proteinasas y fosfolipasas
63
Q

Hongos oportunistas: Cándida

Inmunocompetentes

A
  • Candidiasis oral sin sangrado (diferencial de difteria)
  • Vaginitis candidiasica
  • Intertrigo
  • Dermatitis del pañal
64
Q

Hongos oportunistas: Cándida

Inmunocomprometidos

A
  • Esofagitis candidiásica (Definitoria de SIDA o enfermedad inmunosupresora)
  • Endoftalmitis candidiasica
  • Endocarditis candidiásica
  • Candidiasis hepatoesplénica
  • Candidiasis SNC
  • Candidiasis renal
65
Q

Hongos oportunistas: Cándida

Diagnóstico

A
  • Exámenes en fresco
  • Cultivos
  • PCR y MALFI-TOF
66
Q

Hongos oportunistas: Cándida

Cultivo

A
  • CHROM-agar
  • Cultivo de secreciones, líquidos corporales
  • Biopsias
67
Q

Hongos oportunistas: Cándida

Cándida sensible a la mayoría de los antifúngicos en México

A

C. albicans

68
Q

Hongos oportunistas: Cándida

Cándida con la mayor resistencia a tratamientos

A

C. auris

69
Q

Hongos oportunistas: Cryptococcus neoformans

Biología

A
  • Levadura encapsulada esférica (cápsula de polisacáridos inhibe fagocitosis)
  • Replicación por gemación
70
Q

Hongos oportunistas: Cryptococcus neoformans

Factores de riesgo

A
  • Saprobio del suelo
  • Excremento de paloma
  • Patógeno verdadero y oportunista
71
Q

Hongos oportunistas: Cryptococcus neoformans

Micosis sistémicas

A
  • Adquirida por inhalacción
  • Diseminacióin a SNC (determinante de SIDA)
  • Inoculación a piel
72
Q

Hongos oportunistas: Cryptococcus neoformans

Diagnóstico

A
  • Tinción con tinta china
  • Cultivo para hongos
  • Antígeno de polisacáridos capsulares
73
Q

Hongos oportunistas: Cryptococcus neoformans

Tratamiento

A
  • Mortal sin tratamiento
  • Tratamiento por >8 semanas
  • Control de la inmunosupresión
74
Q

Hongos oportunistas: Pneumocystsis jiroveci

Biología

A
  • Antes P. carinii
  • Reproducción sexual y asexual
  • Forma quística en humanos
75
Q

Hongos oportunistas: Pneumocystsis jiroveci

Clínica

A
  • Ubicuo: inhalado
  • Neumonía rápidamente progresiva
  • Pacientes inmunocompremetidos (SIDA)
76
Q

Hongos oportunistas: Pneumocystsis jiroveci

Diagnóstico

A
  • Biopsia/LBA
  • Tinciones (gomori, plate-metenamina)
77
Q

Hongos oportunistas: Aspergillus spp

Biología

A
  • Filamentoso saprobio
  • A. fumigatus
  • Crece en micelios
  • Micosis filamentosa sitémica/invasiva más común
78
Q

Hongos oportunistas: Aspergillus spp

Patogenia

A
  • Inhaladas diarimente (eliminadas por células ciliadas y macrófagos)
  • No eliminadas = Germinación en lapso de 4-6 horas
  • 37°C temperatura óptima
  • Angioinvasiva (Secreción de enzimas)
79
Q

Hongos oportunistas: Aspergillus spp

Factor de riesgo

A

Neutropenia

80
Q

Hongos oportunistas: Aspergillus spp

Diagnóstico

A
  • Sospecha clínica
  • Imagen
  • Antígenos (galactomananos)
  • Cultivo
81
Q

Hongos oportunistas: Mucormycosis

Patogenia

A
  • Crecimiento muy rápido
  • Hongos filamentosos con hifas no tabicados
  • Inmunosuprimidos y DM
  • Angioinvasivo
82
Q

Hongos oportunistas: Mucormycosis

Diagnóstico

A
  • ¡Sospecha clínica!
  • Cultivos y visualización de hifas no tabicadas

Microbiología (4 decks)

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