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Pharmaco > Virologie > Flashcards

Virologie Flashcards

1
Q

Les virus représentent la première cause infectieuse de quoi?

A

de mortalité et de morbidité au niveau mondial

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2
Q

Est-ce qu’il y a beaucoup de personnes qui vivent avec le VIH ou ils meurent presque tous?

A

Beaucoup qui vivent.

  • 20 000 personnes au Québec ( plus de 20 ans)
  • 37,9 millions de personnes vivantes atteintes dans le monde
    • Prennent des médicaments toutes leur vie
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3
Q

Vrai ou faux. Malgré les progrès, il est encore difficile aujourd’hui à identifier les virus et il y a peu de traitements disponibles.

A

VRAI

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4
Q

Est-il possible de voir un virus à l’oeil nu?

A

Non, taille entre 40 et 400 nm

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5
Q

Vrai ou faux. L’organisation d’un virus est complexe?

A

FAUX, très simple.

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6
Q

Vrai ou faux. Le virus est incapable de se reproduire sans une cellule-hôte?

A

VRAI

  • Parasite intracellulaire obligatoire
  • Utilise les constituants cellulaires pour se répliquer
  • Possibilité d’introduire du matériel génétique viral dans les cellules et les transformer
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7
Q

Comment s’appelle la forme libre du virus?

A

Virion ou particule virale

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8
Q

Est-ce que les virus peuvent infecter toutes formes de vie?

A

OUI

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9
Q

Vrai ou faux. Il est parfois possible de retrouver plusieurs noms associés au même virus?

A

VRAI (pls autres que son nom scientifique)

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10
Q

Est-ce que le virus contient de l’ADN et de l’ARN?

A

NON, il contient un ou l’autre. Jamais les deux.

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11
Q

Vrai ou faux. Le virus peut posséder un ADN linéaire ou circulaire?

A

VRAI

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12
Q

Vrai ou faux. Le virus peut posséder un ARN segmenté?

A

VRAI

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13
Q

Vrai ou faux. Un virus contient des centaines de gènes?

A

FAUX. Selon sa complexité, il peut avoir un code de 3 à des centaines de gènes

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14
Q

Quels sont les 7 étapes du cycle viral?

A

1- Attachement (récepteurs spécifiques)
2- Pénétration cellulaire
3- Décapsidation (libération de l’acide nucléique)
4- Réplication du génome viral
5- Synthèse des protéines virales
6- Assemblage et encapsidation des particules virales produites
7- Libération des virions (par bourgeonnement)

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15
Q

Il y a 3 cibles thérapeutiques importantes dans le cycle viral

A
  • Polymérase
  • Protéases (agent puissant)
  • Neuraminidase (influenza)
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16
Q

Comment vont agir Interféron-alpha et imiquimod pour éliminer virus?

A

Stimule le système immunitaire à éliminer l’infection

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17
Q

Comment vont agir les anti-corps monoclonaux (utilisés pour SRAS-Co-V2) pour éliminer virus?

A

Interfère avec la signalisation et/ou des récepteurs nécessaires à la réplication virale et/ou à l’inflammation associée

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18
Q

Définition: Interaction entre le virus et l’hôte dans une série d’étapes pour conduire à la maladie.

A

Pathogénèse

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19
Q

De quoi dépend le tropisme (cellules cibles) viral?

A
  • Récepteurs qui permet l’attachement

- Élément génétique qui favorise l’expression des gènes viraux qui peuvent être spécifiques à certains tissus

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20
Q

Quels sont les facteurs de l’hôte qui peuvent faire varier la pathogénèse?

A
  • Statut immunitaire: déficit congénital, VIH, traitements immunosuppresseurs
  • Une infection peut-être banale pour un patient et mortelle pour une autre
  • Femme enceinte et son foetus
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21
Q

La pathogénèse comporte plusieurs étapes

A
  • Entrée
  • Réplication locale
  • Dissémination
  • Tropisme tissulaire (récepteurs)
  • 2e réplication tissulaire
  • Dommage cellulaire (parfois c’est la réponse immunitaire qui cause des dommages)
  • Réponse immunitaire
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22
Q

L’entrée du virus est dû à l’exposition d’un hôte susceptible. Comment peuvent se faire ces expositions?

A
  • Aérosols
  • Gouttlettes
  • Percutanée
  • Verticale (mère-foetus)
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23
Q

Comment pouvons-nous confirmer la présence d’un virus suite à à une culture cellulaire?

A

Par immunofluorescence

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24
Q

Donnez des techniques de biologie moléculaire

A
  • Techniques d’amplification d’acides nucléiques (TAAN)

- Sondes, micropuces

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25
Q

Vrai ou faux. Avec la biologie moléculaire, le diagnostic viral est lent?

A

FAUX. Rapide

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26
Q

Est-il possible avec la biologie moléculaire de détecter plusieurs virus dans un même prélèvement?

A

OUI

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27
Q

Quand dit ton que la biologie moléculaire est quantitatif?

A

Lorsque la charge virale est requise pour le suivi du traitement

** Qualitatif: Influenza, SARS-CoV-2, RSV

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28
Q

Qu’est-ce que PCR

A

Polymerase chain reaction (amplification des copies d’ADN)

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29
Q

Qu’est-ce que IVRS

A

Infection des voies respiratoires supérieures?

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30
Q

Nommez des virus qui font partie des infection virale des voies respiratoires.

A
  • Rhinovirus
  • Coronavirus humain
  • Influenza virus A,B,C
  • Virus respiratoire syncytial (VRS)
  • hMPV
  • Adenovirus
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31
Q

Quels sont les méthodes utilisées pour diagnostiquer IVRS?

A
  • Clinique
  • Détection antigénique
  • Culture cellulaire
  • TAAN (+ utilisé), multiplex
  • Sérologie (pas vrm utile)
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32
Q

Avec TAAN, multiplex; combien de pathogènes respiratoire est-il possible de diagnostiquer dans les milieu hospitalier?

A

21

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33
Q

Avons-nous encore le droit à ce jour d’effectuer des culture cellulaire?

A

Non, pas en milieu hospitalier depuis la covid. Laboratoire très précis/sécuritaire seulement

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34
Q

Que va-t-il arriver avec la majorité des patients qui viennent à l’hôpital pour des symptômes de grippes/influenza?

A

Ils seront retournés chez eux, à moins qu’ils reviennent de voyage, qu’ils aillent déjà une infection respiratoire

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35
Q

L’influenza fait partie de qu’elle famille?

A

Orthomyxoviridae

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36
Q

Combien de type d’influenza?

A

3

  • A
  • B
  • C
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37
Q

Le virus de l’influenza possède-t-il une capside?

A

Oui; capside sphérique et pléomorphe

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38
Q

Le virus de l’influenza possède-t-il une enveloppe?

A

Oui; enveloppe lipidique dérivée de la membrane cellulaire

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39
Q

Les types d’influenza sont identifiés avec des H et des N, qu’est-ce que ça représente?

A

H: hémagglutinine A
N: Neuraminidase

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40
Q

À quoi serve les H et les N du virus de l’influenza et lesquels retrouvent-ont chez l’humain?

A

H: utile à l’identification des virus
H1, H2 et H3

N: Cible antivirale
N1 et N2

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41
Q

Qu’est-ce que le vaccin en sous-unités?

A

Pas le virus qu’on injecte mais des protéines virales (Le vaccin est constitué de morceaux du virus ou de ses toxines)

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42
Q

Qu’est-ce que le vaccin vivant atténué?

A

Pharmachien: Le microbe est vraiment magané, mais juste assez fort pour que le vaccin soit efficace.

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43
Q

L’efficacité vaccinale contre les hospitalisations pour l’influenza A (H1N1) est plus efficace chez les jeunes ou les vieux?

A

Jeunes
18-64 ans: 75%
+ de 65 ans: 63%

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44
Q

Est-ce que le vaccin contre l’influenza est efficace pour le rhume?

A

NON; rhume et grippe ne sont pas la même chose!

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45
Q

Il y a combien de type d’herpes simplex (VHS)

A

2

VHS-1 (+ courant chez adulte) et VHS-2

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46
Q

Comment se manifeste l’herpes simplex (3)

A
  • Labiale (feux sauvages)
  • Génitales
  • Occasionnellement
    Infection disséminées (adulte/néonatale)
    Oculaires
    Méningées (VHS-2)
    Encéphalite (VHS-1)
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47
Q

Qu’elle est la différence entre une infection au VHS primaire et non-primaire?

A

Primaire c’est la première infection d’un VHS et non-primaire c’est une première infection à u VHS alors qu’on est déjà positif à l’autre type

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48
Q

Vrai ou faux. Les infections au VHS peuvent être cliniques ou asymptomatiques?

A

VRAI

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49
Q

La durée des lésions pour l’herpes simplex est plus longue lors d’une première infection ou lors des récidives?

A

Premières infections. (20 jours vs 10 jours pour récidive)

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50
Q

La transmission de l’herpes simplex se fait majoritairement lorsque le partenaire est symptomatique ou asymptomatique?

A

Asymptomatique (70%)

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51
Q

Type de traitements de l’herpes simplex

A
  • Valacyclovir-famciclovir PO
  • Acyclovir IV
  • topiques
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52
Q

Si un homme à des éruptions cutanée (plaques rouges), fait de la fièvre, à mal à la gorge et a déjà reçu Amoxil PO? diagnostique?

A

C’est une réaction à la mononucléose, donc pas une réaction allergique. L’éruption cutanée qui se produit est une réaction à la bactérie et à l’ATB

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53
Q

Rougeole ressemble à quoi?

A

Plein plein de petits picots rouge.

Possible cercle rouge dans les joues de la bouche

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54
Q

Diagnostique si un rash dans le visage, particulièrement des ronds rouges sur les joues?

A

Parvovirus B19

5e maladie ou érythème infectieux

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55
Q

Diagnostic? Des cercles/ronds rouges précis et quand même éloignés l’un de l’autre. On les retrouve beaucoup autour/dans bouche, sur les paumes des mains et plantes de pieds.

A

Coxsackievirus

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56
Q

Est-ce qu’il existe un traitement ou un vaccin pour le virus Zika?

A

NON

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57
Q

Suite à une sérologie, que retrouve-t-on pour une personne infectée au Zika?

A
  • Détection IgM

- Réaction croisée avec d’autres flavivurs

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58
Q

Les premières classifications virologiques ont été faites sur des caractéristiques primaires et faciles à étudier, quelles sont-elles?

A
  • Le tropisme pour un organe ou un tissu (où il est transmis)
  • Le vecteur (de quelle manière il est transmis)
59
Q

La classification moderne se fait généralement à l’aide de quels éléments? (4)

A
  • Le type d’acide nucléique
  • Stratégie de réplication
  • Type de capside
  • Absence ou présence d’une enveloppe lipidique
60
Q

Définiton. Structure protéique qui entoure l’acide nucléique. Elle donne la forme au virus

A

Capside

61
Q

vrai ou faux. L’ensemble de la capside et de l’acide nucléique est nommé nucléocapside

A

vrai

62
Q

Qu’est-ce qui attribue le tropisme du virus pour la cellule (récepteur)?

A

capside, les protéines vont se lier aux récepteurs

63
Q

Définition (cycle viral). liaison d’une protéine de surface virale à son récepteur cellulaire spécifique

A

attachement

64
Q

Qu’est-ce qui explique le tropisme viral (sur quelle cellule le virus agit)? Ex: VIH et le récepteur CD4

A

attachement

65
Q

De quelle manière les virus enveloppés pénètrent et se décapsident dans la cellule?

A
  • Fusion des membranes

- Endocytose

66
Q

Pénétration et décapsidation. Quelle est la particularité de l’influenza?

A
  • Acidification de l’endosome

- Fusion des membranes et décapsidations nécessite un pH acide par la pompe M2 de l’influenza A

67
Q

la pompe à protons M2 qui permet la fusion des membranes et décapsidation de l’influenza peut être inhiber par quel antibiotique?

A

amantadine

68
Q

vrai ou faux. le mécanisme d’entrée pour les virus non enveloppés est peu connu

A

vrai

69
Q

Définition. Réplication du génome viral et production d’ARNm

A

transcription

70
Q

vrai ou faux. Lors de la transcritption, les virus à ARN contiennent une enzyme virale essentielle (ARN-dépendant-ARN-polymérase)

A

vrai

71
Q

vrai ou faux. Lors de la transcription, les virus à ARN produisent un brin d’ARN complémentaire qui sert de gabarit pour la production du génome viral

A

vrai

72
Q

De quelle manière les virus à ADN procède pour la transcription et où est-elle faite?

A
  • Réplication dans le noyau (sauf les poxvirus)

- Utilisation des enzymes cellulaires pour la transcritpion

73
Q

Quels sont les modes de transmission d’un virus (7)?

A
  • Aérienne
  • Gouttelettes
  • Fécale-orale
  • Percutannée
  • Muqueuses
  • Trans-placentaire (verticale)
  • Arbovirus (moustique)
74
Q

vrai ou faux. L’ébola est extrêmement contagieux

A

vrai

75
Q

Détection des virus au laboratoire. Quels sont les contraintes du diagnostic virologique (4)?

A
  • Microorganismes excessivement petits
  • Impossible de les cultiver en milieu artificiel
  • Nécessitent des cellules vivantes (expertise, cout, risque de transmission)
  • Certains virus ne se cultivent pas et d’autres sont trop virulents
76
Q

vrai ou faux. le prélèvement du spécimen doit être effectué le plus tôt possible au début de la maladie et acheminé le plus rapidement possible au labo

A

vrai

77
Q

Le prélèvement du spécimen doit idéalement être transporter dans un milieu de transport, quels sont les options (3) et quel est l’impact?

A

-UTM
-Hanks
-Eau moléculaire, saline en cas de pénurie
Permet de préserver la viabilité du virus

78
Q

vrai ou faux. le virus peut être mis dans l’eau normal pour être transporté

A

faux, il va mourir

79
Q

vrai ou faux. les virus enveloppés sont plus fragiles que les virus non-enveloppés

A

vrai

80
Q

si nous observons un graphique d’une courbe typique de PCR, que signifie le fait que la courbe lève tôt (phase exponentielle est courte)?

A

-plus la courbe lève tôt, plus il y a de virus, car - on a besoin de cycles d’amplifications

81
Q

vrai ou faux (biologie moléculaire). un technicien qui a la grippe pourrait contaminer tous les réactifs puisqu’ils sont très sensible à la contamination

A

vrai

82
Q

vrai ou faux (biologie moléculaire). suite à un traitement efficace, les résultats des tests seront négatifs, car le virus est « tué»

A

faux, peut demeurer positif après un traitement efficace: détection de matériel génétique viable ou non

83
Q

Quels sont les désavantages de la biologie moléculaire (3)?

A
  • Très sensible à la contamination
  • Personnel avec expertise
  • Couteux
84
Q

Défintion. Détecte la réponse immunitaire suite à une infection

A

sérologie

85
Q

vrai ou faux. les tests sérologiques consistent à identifier les anticorps du patient dirigés contre des virus connus

A

vrai

86
Q

vrai ou faux. les IgM et les IgG permettent de différencier entre une onfection récente vs ancienne

A

vrai

87
Q

Quel est la différence entre les IgM et les IgG?

A
  • IgM: elles sont fabriquées par l’organisme lors de son permier contact: marquent une infection en cours ou récente
  • **TRUC: IgM –> M pour Maintent:)
  • IgG: elles arrivent dans un second temps et permette la protection. Permet de dire si tu l’avais déjà.
88
Q

Quel est le temps d’apparition dans un bilan sanguin d’un IgM et IgG?

A
  • IgM: jours 4-5

- IgG: jours 7-10

89
Q

Quelles sont les avantages de la sérologie (3)

A
  • Seule méthode pour diagnostiquer certaines infections
  • Simple à instaurer
  • Trace les infections antérieurs du patient et permet un traitement prophylactique dans certains cas
90
Q

Quels sont les deux autres désavantages de la sérologie?

  • Expertise nécessaire
  • Interférence possible avec d’autres infections
A
  • Diagnostic tardif

- Demeure positive même si le patient a été traité

91
Q

vrai ou faux. si un humain contracte le sous type H5 (attaque aux poulets) de l’influenza A, il ne ressentira aucun effet puisqu’il n’est pas contracté chez l’humain

A

faux, il peut en mourir mais il ne pourra simplement pas le transmettre

92
Q

La transmission de l’influenza se fait de quelle manière principale et quel est sont taux d’attaque?

A
  • gouttelettes

- 10-40%

93
Q

Le temps d’incubation pour l’influenza pour la réplication des muqueuses respiratoires supérieures est de cmb de temps?

A

1-4 jrs

94
Q

l’influenza est-il contagieux? Si oui, expliquez quand

A

oui, 24h avant les symptomes jusqu’à 24h après le derneir jour de fièvre ou 7 j au total

**Prolongée chez les jeunes enfants non immuns et immunosupprimés

95
Q

Les syndromes clinique de l’influenza sont d’allure grippale par contre que sont-ils précisément?

A

Début abrupt, fièvre + toux + 1 de:

  • mal de gorge
  • arthralgie/myalgie
  • prostration/fatigue extrême
96
Q

chez quelle personne souffrant de l’influenza peut-on apercevoir des prestations atypiques?

A
  • personnes âgées

- jeunes enfants

97
Q

Vrai ou faux. La durée des symptômes chez une personne souffrant de l’influenza est de 5-7 jours. La toux peut aller jusqu’à 2 semaines et la fatigue 1 mois

A

vrai

98
Q

Quelles sont les complications possibles reliées à l’influenza?

A
  • Pneumonie virale
  • Surinfection bactérienne
  • Complications cardiaques
  • Myocardite, péricardite
  • Myosite
  • Atteinte SNC
  • Décès
99
Q

Influenza. Deux traitements majeures inhibent la neuraminidase et un moins important, quels sont-ils?

A
  • Oseltamivir: imp
  • Zanamivir: imp
  • Peramivir: - imp
100
Q

vrai ou faux. L’amantadine est un dérivé de l’adamantane, ayant une résistance importante, et est efficace uniquement contre l’influenza A

A

vrai

101
Q

Quels sont les principaux virus de type gastro-entérites virales (5)?

A
  • Norovirus, sapovirus
  • Astrovirus
  • Coronavirus, torovirus
  • Adénovirus
  • Rotavirus
102
Q

vrai ou faux. la majorité des cas de varicelle surviennent chez les enfants en bas de 13 ans

A

vrai

103
Q

vrai ou faux. la transmission de la varicelle se fait de manière aérienne et infection via la muqueuse respiratoire suivie d’une virémie

A

vrai

104
Q

vrai ou faux. Les manifestations cliniques de la varicelle sont:

  • la fièvre, diminution de l’état général, anorexie
  • vésicules sur base érythémateuse,
  • L’apparaition de croute en 2-4 jrs et se résorbent en 1-2 semaines
A

vrai

105
Q

définition. Virus transmis par l’intermédiaire d’arthropodes.

A

arbovirose

106
Q

vrai ou faux. L’arbovirose est un groupe de virus sans valeur taxonomique et comprend des virus de plusieurs familles distinctes

A

vrai

107
Q

Arbovirose. Dans quelle famille appartient la plupart des espèces connues pour être pathogènes chez l’humain

A

famille des flaviviridae

108
Q

Quels sont les symptomes cliniques des arboviroses?

A
  • Généraux: fièvre, myalgie, malaise, éruption cutanée
  • Encéphalite
  • Atteinte néonatale: Zika
109
Q

vrai ou faux. certaines encéphalites à arbovirose sont acquis localement au Canada

A

vrai

110
Q

Vrai ou faux: Les virus nus sont plus fragiles que les virus enveloppés.

A

Faux

111
Q

De quoi est constituée l’enveloppe d’un virus (si il en a une)?

A

D’éléments de la cellule hôte et de protéines virales

112
Q

Vrai ou faux: Les virus nus sont généralement plus résistants.

A

Vrai

113
Q

Vrai ou faux: Le norovirus causant la diarrhée est un virus enveloppé.

A

Faux, exemples de virus enveloppés: herpès, VIH

114
Q

Vrai ou faux: Il y a plus de familles de virus enveloppés que de virus non enveloppés.

A

Vrai

115
Q

Qu’est-ce qui permet d’obtenir une concentration de virus très élevée et localisée dans la cellule?

A

Inclusion virale (limité dans une portion de la cellule)

116
Q

Par quels mécanismes (3) peuvent être expulsés les virions?

A

Mort cellulaire, bourgeonnement à partir de la membrane, exocytose

117
Q

vrai ou faux: la culture cellulaire est maintenant proscrit dans les laboratoires cliniques à cause du covid.

A

Vrai

118
Q

Quelle technique de détection antigénique a pour but d’éclairer l’anticorps relié au virus?

A

Immunofluorescence

119
Q

vrai ou faux: il est possible d’être infecté par un virus sans nécessairement présenter de symptômes (asymptomatique)

A

vrai

120
Q

Les virus de l’hépatite (VHB, VHC, VHA, VHE) affectent quel organe?

A

Le foie

121
Q

Vrai ou faux: Les patients immunosupprimés, les femmes enceintes et le nouveau-né doivent consulter lorsqu’ils présentent des symptômes d’une infection virale.

A

Vrai

122
Q

Quelle est la durée usuelle d’une infection virale?

A

environ 7 à 14 jours

123
Q

Nommez une maladie à déclaration obligatoire

A

Rougeole, Virus du Nil occidental (VNO), encéphalites virales, SARS-CoV-2

124
Q

Influenza: Combien de temps max après le début des symptômes faut-il administrer un traitement pour qu’il réduise de 30-40% la durée, la sévérité et la toux prolongée?

A

36h max

125
Q

vrai ou faux; il n’est pas nécessaire de traiter un patient hospitalisé qui contracte l’influenza.

A

Faux, il faut traiter si hospitalisation

126
Q

Influenza: Quels sont les patients à risque de complications qui devraient être traité?

A

personne avec maladie chronique, femme enceinte et ad 2 sem post-partum, personne immunosupprimée

127
Q

Pourquoi il faut se faire vacciner pour la grippe À CHAQUE ANNÉE?

A

Faible durée de l’immunité vaccinale et variations dans les sous types d’influenza circulant

128
Q

Un ami vous demande conseil car il présente des sensation de brûlures dans le dos depuis 4 jours. Un rash de vésicules sur un fond érythémateux est apparu il y a 48 heures. Il n’a pas d’autres symptômes et c’est le 1er épisode de ce genre pour lui. Quel est le diagnostic?

A

Zona

129
Q

Vrai ou faux: La zona est contagieux.

A

Faux

130
Q

Vrai ou faux: Il existe un vaccin pour prévenir le zona.

A

Vrai

131
Q

combien existe-t-il d’espèces dans la famille des herpesviridae?

A

8 espèces

132
Q

Vrai ou faux: Les herpesviridae sont des virus à ADN et sont enveloppés.

A

Vrai

133
Q

Quelle est une capacité particulière qu’on en commun les virus de la famille des herpesviridae?

A

capacité à entrer en latence = réactivation posible

134
Q

Quelles sont les 2 présentations les plus fréquentes de l’herpes simplex (VHS)?

A

Labiale (VHS-1) et génitale (VHS-2)

135
Q

Quelle est la principale complication du zona?

A

Névralgie (douleur sur le trajet d’un nerf) post-herpétique

136
Q

Vrai ou faux: Le zona ophtalmique nécessite une consultation urgente en ophtalmologie.

A

Vrai

137
Q

Le vaccin contre le zona (shingrix) nécessite combien de doses? Et à combien de temps d’intervalle

A

2 doses

2 à 12 mois d’intervalle

138
Q

Avec quel antibiotique la mononucléose (EBV) est-elle concomitante? Que cause l’association de cet antibiotique avec le virus?

A

Amoxiciline/Amoxil, mono+amoxil cause un rash cutanée qui n’est pas infectieux

139
Q

Virus Zika: Quelle est la durée des symptômes?

A

3-10 jours

140
Q

Vrai ou faux: le virus Zika peut causer des atteintes ophtalmiques, comme la conjonctivite et des douleurs rétro-orbitaire.

A

Vrai

141
Q

Qu’est-ce que cause la transmission néonatale du virus Zika?

A

Microcéphalie = croissance anormalement faible de la boite crânienne et du cerveau

142
Q

vrai ou faux: il existe un traitement et un vaccin contre le virus Zika.

A

Faux aucun des deux

143
Q

Dans quelle partie du sang est détecté l’ARN viral du virus Zika?

A

Dans le sérum

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