Virologi - Tenta frågor Flashcards

1
Q

Vad innebär det att ett virus har en + strängspolaritet?

A

Virusets nukleinsyra kan direkt translateras av en ribosom till ett protein

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vilket virus tillhör den komplexa kategorin?

A

Poxvirus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

NK celler känner igen ….

A

MHC klass 1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Funktioner av HIV-protiener

A

Omvänt transkriptas –> transkriberar från RNA till DNA.
Integras och proteas –> För att HIV-1 virus-partikeln ska mogna efter att den lämnar cellen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vilket virus använder ”replikationsgaffel- mekanismen” för att kopiera sitt genom?

A

SV40

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

5 HIV-1 (humant immunobristvirus typ1) är den vanligaste HIV

A

RÄTT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vaccin mot HAV ingår i barnvaccinationsprogrammet

A

FEL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hepatit kan bara uppstå vid en infektion med hepatitvirus

A

FEL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Fler än 200 milj människor är bärare av HBV

A

RÄTT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Risken att HCV leder till levercancer är större än för HBV

A

RÄTT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

I HCV-orsakad cancer finns virusgenomet integrerat i värdcellens DNA

A

FEL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

En person som har en pågående primär VZV infektion kan ge upphov till bältros hos tidigare oinfekterad individ

A

FEL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vid en latent HSV-infektion så återfinns virus DNA integrerat i värdcellens kromosom

A

FEL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Alla herpesvirus ger livslånga infektioner

A

RÄTT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Asymptomatisk utsöndring av VZV hos VZV-positiv individ är vanlig

A

FEL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Reaktivering av herpesvirus förutsätter en ny infektion med samma virus för att den lytiska cykeln ska starta

A

FEL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Körtelfeber orsakas av en massiv attack av T- och NK celler på EBV-infekterade B-celler

A

RÄTT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Risken att få cancer av en virusinfektion är ca 15%

A

FEL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

En effektiv virusproduktion i en HPV infekterad cell är en grundläggande förutsättning för canceruppkomst

A

FEL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

HTLV är det enda humana tumörvirus där integrering i värdcellens DNA är en nödvändig del av virus
produktiva cykel

A

RÄTT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Många virus hämmar/förstör p53 för att undvika att cellen bromsas i cellcykeln

A

RÄTT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Det nu använda vaccinet mot HPV består av en försvagad (attenuerad) virusstam

A

FEL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Bland de virus som orsakar luftvägsinfektion hos människa finns tre viktiga virus som kan orsaka allvarliga infektioner hos vissa. Dessa är: respiratoriskt syncytievirus, humant parainfluensavirus och humant metapneumovirus. Vilken virusfamilj tillhör dessa virus

A

Paramyxoviridae

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Ett av dessa, respiratoriskt syncytievirus, är särskilt viktigt då det är den vanligaste orsaken till
en av följande sjukdomar, vilken?

A

Bronkeolit hos barn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Vilket av nedanstående virus är INTE en vanlig orsak till gastroenterit hos människor?
Sindbisvirus
26
Ett av dessa virus räknas som den viktigaste orsaken till gastroenterit hos små barn då det varje år orsakar fler än 250 000 dödsfall globalt.
Rotavirus
27
Vilken av nedanstående subtyper av influensa har orsakat utbrott av högpatogen fågelinfluensa?
H5N1
28
Bokstavskombinationen ”H” och ”N” i subtyperna ovan syftar på proteiner i viruspartikeln. Vad heter dessa proteiner och vad är deras funktion?
Neuraminidas --> behövs för att dom nybildande viruspartiklarna ska kunna gå ut från värdcellen och infektera andra celler. hemagglinin --> behövs för att viruset ska kunna binda in till värdcellen.
29
Virus som tar sig in i en cell via endocytos stöter på ett antal cellulära proteiner ... Vilka är de?
TLR
30
HBV är ett DNA virus som använder ett eget RNA beroende DNA polymeras för att bilda nytt virusgenom
RÄTT
31
Eftersom det finns ett fullgott vaccin mot HBV har antalet kroniska bärare i världen minskat till <30 miljoner
FEL
32
Barn löper större risk att bli kroniska bärare
RÄTT
33
Med serologi går det att avgöra om en HBV infektion är kronisk eller akut
RÄTT
34
HBV-epidemier är vanliga i förskolemiljö
FEL
35
HBV är beroende av samtidig HDV infektion för att producera nya viruspartiklar
FEL
36
HSV1 är lytiskt i epitelceller och etablerar latens i neuroner
RÄTT
37
CMV kan ge allvarliga fosterskador
RÄTT
38
KSHV är latent i B-celler och kan orsaka Burkitts lymfom
FEL
39
EBV ger vanligen asymptomatiska infektioner i barndomen
RÄTT
40
VZV överförs oftast efter asymptomatisk reaktivering
FEL
41
Familjen Herpesviridae består av cirkulära DNA
FEL
42
EBV-orsakad cancer är framförallt kopplad till latensetablering i B-celler
RÄTT
43
Adenovirus kan orsaka cancer hos människa genom att hämma p53 och pRB
FEL
44
Virus hämmar p53 för att undvika att cellen bromsas i övergången från G1- till S-fas
RÄTT
45
Ett cancervirus attackerar samma cellulära kontrollsystem som är förändrade i icke-virusinducerad cancer
RÄTT
46
HPV integrerar sitt DNA i värdcellens genom för att få mer effektiv replikation/virusproduktion
FEL
47
Nämn fyra orsaker till varför utbrott av Calicivirus är så vanliga?
- De är väldigt smittsamt virus. - Calicivirus ger en kortvarig immunitet. - Immuniteten är dessutom stamspecifikt. - Calicivirus saknar hölje vilket betyder att handsprit funkar inte mot de. - Klorinmedel är framförallt effektiva mot det. - Calicivirus sprids via fekal-oral vägen så man måste vara väldigt noggrant när det gäller hygien samt kontaminerad mat och dryck.
48
HAV kan lätt ge upphov till lokala epidemier. Detta sker knappast för HCV. Ge minst två förklaringar till detta.
- En förklaring är att inkubationstiden och genretionstiden för HAV är inte lång och det gör att den smittas fortare från person till person. - HAV smittas genom kontaminerad föda och mat. Man kan försöka förhindra det genom att tvätta händer oftare. Vaccin finns även mot HAV. - HCV virus smittas genom sexuell kontakt eller blod. Vaccin finns inte mot det pga finns flera serotyper.
49
Vad är funktionen för proteas och integras i HIV-1 livscykel?
- Proteas klyver polypeptider, vilket leder det till att viruset kan aktiveras och därmed kan virusförökning ske. - Integras hjälpar viruset att bilda nya viruspartiklar som i sin infekterar andra celler
50
Fladdermöss som virusbärare
- Fladdermöss är bärare på flera virus, de blir själva inte sjuka av dessa virus dock. - Har en långlivslängd och det är en stor risk för oss människor.
51
Alla virus är intracellulära parasiter och orsakar därför alltid sjukdom
FEL
52
HIV-1 infektioner brukar indelas i tre olika kliniska faser. Beskriv vad som händer i varje fas. Nämn vad som händer med CD4+ celler och HIV-1 RNA i de olika faserna.
1. Akut: Där CD4+ celler kommer att infekteras av HIV och minska i andel samtidigt som viruset replikerar sig och förökar sig snabbt i lymfsystemet. Primär viremi. CD4+ minskar och HIV ökar 2. Asymptomatisk: Immunförsvaret känner igen viruset och börjar ge ett svar på detta. CD4+ celler ökar i antal men i slutet av denna fas kommer de att minska igen eftersom viruset kommer att replikera sig igen i en snabb takt. RNA kommer att minska i början då immunförvaret attackerar viruset, men den kommer öka i slutet av fasen igen. I denna fas kan viruset binda till co-receptorn CCR5. dvs använda makrofager som en resevore och gömmer sig från immunsystemet, men imunsystemet tar hand om infektionen och dödar alla infekterade celler. Eftersåt kommer immunsystemet att återhämta sig och CD4+ celler kommer att börja öka. 3. Kronisk: Eftersom viruset infekterar CD4+ celler kommer de att minska i antal samtidigt som viruset och virusets RNA ökar i antal. Immunförsvaret känner av detta men kan inte ge ett bra svar eftersom de inte finns tillräckligt med CD4+ då dem flesta är infekterade av viruset. I denna fas använder viruset T-hjälpar celler som en fabrik för produktion av HIV-1 viruset, och på grund av det kommer många T-celler dö och detta i sin tur leder till en stor minskning av CD4+ celler och ökning av HIV-1 RNA. Viruset kommer då att sprida sig till CNS.
53
HAV, HCV och HEV behöver alla ett viralt proteas för att klyva sitt polyprotein
RÄTT
54
Merparten av alla barn som infekteras av HAV förblir symptomfria
RÄTT
55
VZV ger systemisk infektion p g a spridning via T-celler
RÄTT
56
Efter en genomgången primär HSV-2 infektion persisterar virus i epitelceller
FEL
57
Tumörvirus v-onc behövs under den produktiva infektionen för att tvinga in celler i cellcykelns M-fas
FEL
58
EBV har flera latensgener som kan orsaka okontrollerad celldelning
RÄTT
59
Hur många partiklar som behövs för att man skall bli sjuk? Gastroenterit
Det behövs ca 10 virus partiklar för att bli sjuk - det är en väldigt låg dos
60
I årets influensavaccin ingår två stammar av influensa A virus. Vilka är dessa?
H3N2 och H1N1
61
Vilket av följande påstående om hepatitvirus är fel?
Kroniska HAV infektioner kan ge flerårig gulsot
62
Vi tror oss veta att virus funnits med under människans evolution under långa tider. Hur kan vi göra denna kvalificerade gissning? Vilket av följande påstående är felaktigt?
Man kan vid arkeologiska utgrävningar hitta lämningar av vad som tycks vara virus hos dinosaurier som hittats.
63
Trianguleringstal
- Trianguleringtal benämner hur symmetriskt en ikosahedral kapsid är. - Varje triangel i en ikosahedral kapsid består av ett antal subtrianglar och varje subtriangel består av 3 identiska proteiner som kallas capsomerer - Den mest symmetriska formen av en ikosahedral är T=1
64
Beskriv 2 st huvudtyper av antiviraler och hur de inhiberar virusförökningen.
Nukleosidanaloger: analoger till nukleosider som är byggstenar för DNA. Dessa har en färre OH-grupper på molekyler än naturliga nukleosider, de stoppar DNA replikation på detta sätt. Nukleotidanaloger: samma verkningsmekanism som ovan, dock är dessa byggstenar för RNA. De stoppar RNA polymerisering av RNA polymeras när de integreras i genomet.
65
Vilken är den huvudsakliga förutsättningen för att virus ska kunna orsaka cancer
- Okontrollerad celldelning genom att hämma tumörsuppressorgener som försöker stoppa okontrollerad celldelning, och amplifiera/styra replikationsfaktorer. - Om detta förblir oreglerat under en period kommer en cancercell utvecklas
66
Det finns vaccin mot HAV och HBV
RÄTT
67
Herpesvirus - Reaktivering kräver ny infektion av samma virustyp
FEL
68
Den största risken för att virus ska orsaka cancer är att infektionen persisterar
RÄTT
69
Det är främst då EBV etablerar latens som okontrollerad celldelning/transformation kan ske
RÄTT
70
Nämn 2 exempel på virus som finns i Sverige och som kan infektera CNS
EBV och KHSV
71
Latensgenerna hos HSV1 leder oftast till en hyperproliferation av celler i trigeminusgangliet.
FEL
72
Tegumentproteinerna hos HSV1 packas in i höljet för att kunna utöva sina aktiviteter efter att HSV1 tagit sig in i nästa cell.
RÄTT
73
PTLD orsakas vanligen då individens latenta EBV reaktiveras på grund av bristande immunkontroll.
RÄTT
74
Hur blir man smittad av HCV?
Sexuell kontakt och blod
75
Virus hämmar p53 för att undvika att cellen bromsas i övergången från G1- till S-fas.
RÄTT
76
Patogenes
De förändringar viruset ger i kroppen som kan leda till sjukdom
77
Vilket virus orsakar vinterkräksjukan och varför är det så smittsamt?
- Calciavirus, mer specifikt Noravirus. - Denna virus är väldigt smittsam eftersom den transmiteras facalt-oralt och det behövs runt 10 viruspartiklar för att bli infekterad. - Den är en väldigt stabil virus som tål väldigt höga temperaturer, höga och låga pH nivåer. - Vanlig disinfektionsmedel med 70% EtOH
78
Nämn 4 olika virus som orsakar sjukdom hos människan och där vi idag har effektiv specifik behandling, dvs tillgång till bra antiviraler
HIV-1 HAART är en antiviral terapi som inkluderar tre olika antiviraler som byts ut periodvis för att undvika att viruset muterar och bli resistans. HAAART terapi kan inkludera två sorts antiviraler såsom proteashämare och integrashämare. HCV- proteashämare Influnza A- CAP- Snachning härmare som stoppar en viktiga process av CAP-snachning som behövs för syntesen av virusets genom. M2 härmare som stoppar viruset från att skicka in sin virala RNA in i kärnan. Neuroadmintashämare som stoppar viruset från att lämna cellen och infekterar andra celler. HSV- nukliosid-analoger
79
NK celler känner igen om en cell är infekterad eller oinfekterad genom att avgöra om följande proteiner uttrycks på cellytan
MHC class I proteiner
80
PKR och 2´-5´-oligo A syntetas (OAS) är två viktiga enzymer som har till uppgift att upprätthålla det så-kallade ”antivirala tillståndet”. Ett av nedanstående påståenden är korrekt. Vilket? (4p)
PKR och OAS är interferonstimulerade gener som aktiveras av en cellulär transkriptionsfaktor, ISGF3, som i sig aktiveras via JAK/STAT signalering.
81
Immunceller som producerar stora mängder antikroppar vid en virusinfektion kallas för: (4p)
Plasmaceller
82
Vilken enzym använder SV40 (simianvirus 40, ett dubbelsträngat DNA virus) för att replikera sitt genom? (2p)
DNA-beroende DNA polymeras
83
Vacciniavirus är dsDNA virus (typarten av Poxvirus) och replikerar i cytoplasma. Rätt eller fel? (1p)
RÄTT
84
HDV kan undvikas genom HBV vaccination
RÄTT
85
Högpatogen fågelinfluensa är benämningen på vissa influensavirus som orsakar infektioner med hög dödlighet hos tamfjäderfä och som kan smitta direkt från fåglar till människor. Vilken av nedanstående subtyper av influensa har orsakat utbrott av högpatogen fågelinfluensa? (2p)
H5N1
86
1 Det adaptiva immunförsvaret är mer specifikt än det medfödda (4p)
SANT
87
2 IFN-alfa och IFN-beta är type I interferoner (4p)
SANT
88
Alla virus är intracellulära parasiter och kräver ett antal av värdcellens metaboliska enzymsystem för att kunna föröka sig. Vilket av nedanstående påståenden är felaktigt? (4p)
Alla virus behöver värdcellens cellkärna för att få en fungerande RNA transkription
89
HIV (humant immunobristvirus) genomet i viruspartiklar består av….? (2p)
Två kopior av positivt, enkelsträngat RNA (2x +ssRNA)
90
För att HIV (humant immunobristvirus) ska infektera makrofager behövs en specifik ko-receptor på ytan av makrofager. Vilken? (2p)
CCR5
91
För att HIV-1 virus-partikeln ska mogna efter att den lämnar cellen behövs ett specifikt virus-protein. Vilket? (2p)
Proteas
92
Det finns vaccin mot HAV och HBV
RÄTT
93
Alla hepatitvirus har RNA-genom
FEL
94
Fekal-oral smittväg gäller för HAV och HEV
RÄTT
95
HDV kan undvikas genom HBV vaccin
RÄTT
96
Insektsöverförd HCV är vanligt i tropiskt klimat
FEL
97
Asymptomatisk HAV-infektion är vanligt hos barn
RÄTT
98
Markera om följande påståenden om herpesvirus är rätt eller fel (6p) Virusgenomet integreras i värdcellens genom för att säkerställa latens
FEL
99
Ger livslånga infektioner som kan smitta andra även om man är symtomfri herpesvirus
RÄTT
100
Genomet består av +strängat ssRNA herpesvirus
FEL
101
Heterokromatinisering av virusgenomet sker då latensen etableras Det linjära genomet cirkulariseras vid upptag i cellkärnan herpesvirus
BÅDA PÅSTÅENDE ÄR RÄTT
102
Högrisk-HPV orsakar cancer framförallt i slemhinneepitel
RÄTT
103
Virala oncogener (v-onc) uttrycks bara i canceromvandlade celler
FEL
104
Under den lytiska infektionen inaktiverar virus pRB för att cellen ska gå in i M-fas och dela sig
FEL
105
Det är främst då EBV etablerar latens som okontrollerad celldelning/transformation kan ske
RÄTT
106
HPV integreras i värdcellens genom för att möjliggöra senare reaktivering av lytisk fas
FEL
107
Vad menas med en capsomer? (4p)
virusets protein som bygger upp kapsidstrukturen
108
Alla virus är uppbyggda av DNA eller RNA, och proteiner (2p)
SANT
109
Det adaptiva immunförsvaret är mer specifikt än det medfödda (2p)
Sant
110
HIV (humant immunobristvirus) genomet i viruspartiklar består av….? (2p)
Två kopior av positivt, enkelsträngat RNA (2x +ssRNA)
111
För att HIV (humant immunobristvirus) ska infektera makrofager behövs en specifik koreceptor på ytan av makrofager. Vilken? (2p)
CCR5
112
För att HIV-1 virus-partikeln ska mogna efter att den lämnar cellen behövs ett specifikt virusprotein. Vilket? (2p)
Proteas
113
Beskriv vad sk HAART-behandling av HIV patienter innebär och vilka grupper av antiviraler som ingår. (12p)
Highly Active AntiRetroval Treatment Detta är en metod för att behandla virus då man tar tre olika antiviraler och varierar mellan dem vid olika tidpunkter. Det är alltså en kombinationsbehandling som ges till patienter. Man kan ge tillexempel Nukleosida omvänt transkriptas inhibitorer med icke-nukleosida omvänd transkriptas inhibitorer och proteas hämmare samtidigt till en patient för att unvika resistens som kan uppstå hos viruset pga mutationer. Det är därför viktigt att variera mellan de olika antiviraler och inte ge samma tre hela tiden. Grupper som ingår är tex. Icke-nukleosida omvänd transkriptas inhibitorer, nukleosida omvänd transkriptas inhibitorer, proteas hämmare, integras hämmare. 12/12
114
Latensetableringsfasen hos EBV orsakar hyperproliferering av B-celler
RÄTT
115
CMV har ett litet cirkulärt DNA inpackat i en ikosahedral kapsid utan hölje
FEL
116
Herpesvirus kan smitta även då man är symtomfri
RÄTT
117
VZV ger systemisk infektion p g a spridning via T-celler
RÄTT
118
Efter en genomgången primär HSV-2 infektion persisterar virus i epitelceller
FEL
119
KSHV är ett vanligt herpesvirus som kan förväxlas med EBV
FEL
120
Tumörvirus v-onc behövs under den produktiva infektionen för att tvinga in celler i cellcykelns M-fas
FEL
121
EBV har flera latensgener som kan orsaka okontrollerad celldelning
RÄTT
122
Det är bara DNA virus som kan orsaka cancer
FEL
123
I levercancer orsakad av HBV och HCV kan virusets genom hittas integrerat i värdcellens arvsmassa
FEL
124
Cytopatisk effekt hos ett virus kan ha följande inverkan på patogenesen vid virusinfektion Välj de två alternativ som stämmer bäst. (4p)
Hantavirus förändrar inte märkbart kroppens celler vid infektion men kan trots det orsaka svår sjukdom Syncytier orsakade av RSV kan leda till igensättning av bronkeoler vid infektion hos nyfödda
125
Alla virus är intracellulära parasiter och kräver ett antal av värdcellens metaboliska enzymsystem för att kunna föröka sig. Vilket av nedanstående påståenden är felaktigt.
alla virus behöver värdcellens cellkärna för att få en fungerande RNA transkription
126
I princip alla virus har antingen den ena eller den andra av följande två symetriformer. Vilket av alternativen är korrekt?
Helikal eller ikosahedral
127
Poliovirus kapsiden är uppbyggd av 180 capsomerer (proteinsubenheter). Vilket trianguleringstal har poliovirus?
3
128
Virus har utvecklat effektiva verktyg för att undkomma cytotoxiska T lymfocyters (CTLs) förmåga att känna igen en virusinfekterad cell. Vilket av nedanstående påståenden är inte korrekt?
Cytomegalovirus (CMV) kodar för ett viralt protein som strukturellt liknar ett MHC class I antigen och som skickas till cellytan för att lura CTL celler från att känna igen den CMV infekterade cellen.
129
NK celler tillhör det medfödda immunförsvaret och kan effektivt döda en virusinfekerad cell men dödar inte en normal frisk cell. Varför dödas den virusinfekterade cellen?
En virusinfektion reducerar MHC class I antigen uttryck på cellytan
130
Vilken enzym använder SV40 (simianvirus 40, ett dubbelsträngat DNA virus) för att replikera sitt genom?
DNA-beroende DNA polymeras
131
För att HIV-1 virus-partikeln ska mogna efter att den lämnar cellen behövs ett specifikt virus-protein. Vilket?
Proteas
132
För att HIV-1 ska infektera celler behövs en specifik huvudreceptor på ytan av T-cellerna och makrofager. Vilken?
CD4
133
Vilket av följande påstående om hepatitvirus är fel?
Kroniska HAV infektioner kan ge flerårig gulsot
134
HAV och HCV är relativt lika varandra på genomnivå. Mot HAV finns ett fullgott vaccin, men mot HCV har man inte lyckats ta fram ett sådant. Vilka av nedanstående beskriver inte en trolig anledning till detta?
RdRP hos HAV har proof reading-förmåga som förhindrar nya mutationer
135
Ett par veckor efter ett större släktkalas får moster Beata (83 år) stora blåsbildande utslag på halsen. En vecka innan detta hände uppvisade ett av de mindre barnen (Alma, 3 år) utslag över hela kroppen. Vilket av följande påstående är en möjlig beskrivning av vad som skett?
Alma smittades med VZV av någon på kalaset, men moster har oberoende av detta reaktiverat sitt eget VZV och fått bältros
136
HSV går in i en latent fas efter den primära lytiska infektionen. Vilket av följande påståenden är inte en orsak till detta?
Virusgenomet tystas då det integreras i värdcellsDNA
137
Hur är ett ikosahedralt virus uppbyggt? (8p)
ikosahedralt virus är klotformig och består av 20 trianglar som är proteiner. Varje sådan triangel består av 3 subproteiner och dessa kallas för kapsomerer. Ikosahedrala kapsiden är indelad i 3 delar, övre, mitten och nedre. Den övre består av 5 proteiner, mitten av 10 och nedre av 5 proteiner. Man pratar även om trianguleringstalet som berättar om hur stor kapsiden är och symmetrin. Jo större trisanguleringstal deso sämre symmentri har kapsiden så trianguleringstalet 1 är den bästa symmetrin.
138
Ange 3 zoonotiska virus som i naturen förekommer i olika djurreservoarer och ange även reservoarerna. (12p)
Influensa A- i fåglar Ebola- Fladdermöss HEV- Man tror att den kommer från grisar men forskare är inte helt säkra på det
139
Nämn 4 olika virus som orsakar sjukdom hos människan och där vi idag har effektiv specifik behandling, dvs tillgång till bra antiviraler. (8p)
Hiv- t.ex proteas- och integras hämmare HCV- nukleosid analoger och interferoner CMV KSHV
140
Asymptomatisk reaktivering av HSV-1 och HSV-2 är vanlig.
RÄTT
141
Latensgenerna hos HSV1 leder oftast till en hyperproliferation av celler i trigeminusgangliet.
FEL
142
Tegumentproteinerna hos HSV1 packas in i höljet för att kunna utöva sina aktiviteter efter att HSV1 tagit sig in i nästa cell.
RÄTT
143
CMV kan passera moderkakan och orsaka allt ifrån milda till mycket allvarliga skador på fostret.
RÄTT
144
Cirkularisering av virus-DNA krävs för att genomet ska kunna integrera sitt DNA i värdcellens kromosomer och etablera latens.
FEL
145
Posttransplantationslymfoproliferativ sjukdom, PTLD orsakas vanligen då individens latenta EBV reaktiveras på grund av bristande immunkontroll.
RÄTT
146
Ett cancervirus påverkar samma cellulära kontrollsystem som är förändrade i icke-virusinducerad cancer.
RÄTT
147
I levercancer orsakad av HBV och HCV kan virusets genom hittas integrerat i värdcellens arvsmassa. Adenovirus kan orsaka cancer hos människa genom att hämma p53 och pRB.
TVÅ FEL PÅSTÅENDE
148
Virus hämmar p53 för att undvika att cellen bromsas i övergången från G1- till S-fas. De normalt benigna tumörer (vårtor) som lågrisk-HPV orsakar kan leda till hudcancer hos personer med nedsatt immunförsvar.
RÄTT
149
Diskutera hur ålder kan påverka förloppet hos en virusinfektion. (8p)
Virus blir påverad av hur bra ett immunförsvar är. Oftast har äldre människor sämre immunförsvar så att viruset kommer att föröka sig bättre hos äldre personer utan att bli attackerad av massa T celler t.ex. Men jo äldre man är desto mer virus och sjukdomar man är immun mot då vissa virus blir man immun mot livet ut bara man har blivit infekterad en gång av viruset. Det betyder att om vi har en ung pojke och en gammal man så det bli som ett samspel, barnet har bra immunförsvar och kanske infektionen blir assymptomatisk eller endast milda symptomer medan mannen har redan varit infektera av denna virus och därmed får inte den igen. Men vissa virus reaktiveras när man har sämre immunförsvar som t.ex VZV som ger vattkoppor och man blir immun mot just vattkoppor hela livet men vid nedsatt immunitet kan VZV reaktiveras och man får då bältros istället.
150
Describe differences in how the Sialic acid receptor structure binds to influenza A viruses in birds, pigs, and humans. (6p) (preferably answer in English)
The sialic acid kopplare (don't know what it is in english) in humans is alpha 2-6 while in birds it's alpha 2-3 so it can't infect humans directly. What it can do instead is to transfer this virus to pigs which have alpha 2-3 kopplare. There after pigs will mutate (mutera) the kopplare so it becpmes alpha 2-6 and thereby will infect the humans. But there is another way whit as with antigenic shift so if the pig has already Influenza A virus and then the bird transfer another influenza A virus to the pig it will be antigenic shift. The new replicated virus will have genom from both Influenza viruses. It will be reassorteing of the molecules, a big mutation and thereby it can infect humans. Another was it with antigenic drif which is punktmutationer that can happen over the time when it become forexample av replication wrong.
151
Beskriv 3 st huvudtyper av antiviraler och hur de hämmar virusförökningen. (9p)
Nukleosid/nukleotid analoger: nukleosid analoger behöver fosforyleras 3 gånger för att bli aktiva. Dessa är falska nukleosider då de saknar 3´-hydroxyl som gör att de inte kan binda in nästa, då stoppas DNA syntesen och kan inte fortsätta syntitiseras. Icke nukloesid analog: hämmar omvänt transkriptas genom att binda kovalent till dess aktiva site. Proteashämmare. binder till proteinet proteas och leder till att det inte kan klyva polyproteiner och därmed kan inte viruset bli infektiös.
152
Många av dagens HIV-1 läkemedel är riktade mot 3 virala proteiner: omvänt transkriptas, integras och proteas. Vilken funktion har dessa proteiner i HIV-1 livs-cykel? Hur kan läkemedel hämma dessa proteiner i HIV-1-infekterade celler? (12p)
Proteas är det protinet som klyver polyprotiner, GagPol och Gag till mindre och det är nödvändigt för att viruset ska bli infektiös. genom att hämma detta protein kan inte viruset bli infektiös och infektera andra celler. Integras hjälper viruset att sätta sig in i värdcellens DNA. hämmning av integras gör att viruset inte kan replikera sig. Omvänt transkriptas hjälper viruset att gå från +RNA till dsDNA för att det sedan ska kunna integrera sig i DNAt. Omvänt transkriptas hämmare binder kovalent till den aktiva siten och inhiberar det.
153
Virus som tar sig in i en cell via endocytos stöter på ett antal cellulära proteiner i det endosomala membranet som känner av att något främmande befinner sig i endosomen. Vad kallas dessa cellulära proteiner med ett gemensamt namn? (4p)
TLR
154
NK celler tillhör det medfödda immunförsvaret och kan effektivt döda en virusinfekerad cell men dödar inte en normal frisk cell. Varför dödas en virusinfekterad cell? (4p)
En virusinfektion reducerar MHC class I antigen uttryck på cellytan
155
Beskriv hur en kronisk hepatit C virus-infektion behandlas med antivirala läkemedel. (12p)
Hepatit C-virus kan behandlas med antiviraler. Exempel på antiviral är interferon a och interferon b som används tillsammans med peg-inteferon. Dessa interferoner förmedlar antiviral tillstånd genom att binda till IFNAR 1 och IFNAR 2 receptorre på cellytor. Då sker en fosforylering av STAT 1 och STAT 2. Efter fosforylering så binds STAT 1 och STAT 2 samman o associeras av IRF9. dessa tre tillsammans bildar ISGF3 som migrerar till cellkärna och vinder till ISRE (interferon stimulated regulatory). På så sätt kommer 2,5-OAS och PKR att uttryckas. OAS kommer att degradera RNA genom RNAsel. Medan PKR kommer att inhibera translationen genom fosforylering av eIFa2. Ett annat exempel på antiviral är proteas hämmare som hämmer degradering av proteinet till mindre proteinsdelar. Ett annat exempel är 6/12
156
HBV är ett DNA virus som använder ett eget RNA beroende DNA polymeras för att bilda nytt virusgenom
RÄTT
157
HBV är beroende av samtidig HDV infektion för att producera nya viruspartiklar
FEL
158
Diskutera fyra skäl till varför en virusinfektion kan leda till olika utfall hos olika individer. (16p)
En virus infektion kan leda till olika utfall hos olika individer beroende på: Var och hur individen har fått viruset: på vilket sätt har individen fått viruset spelar en stor roll. Då virus kan komma in i kroppen via olika vägar t.ex. via mun, näsa, ögon, urinväg/genitalier. Vissa individer kan få virus i kroppen via sår och då går viruset via blodet till hela kroppen och till CNS, då har viruset en stor chans att utveckla systemisk infektikon i hela kroppe. Även vävnadstropism kan spela en stor roll i att orsaka olika utfall hos olika individer. Med vävnads tropism menar man den cell som viruset har infekterad. Då olika celler kan vara olika bra för viruset att replikera sig. Om viruset har infekterad en bra cell som anpassar virusets behov att replikera sig, så kan individen få kraftiga utfall. Vävnadstropism bygger på förhållanden i kroppen t.ex. temperatur och pH. Det finns vissa virus partiklar som inte tåler låg pH och därför degraderas de i magsäcken. Andra virus kan inte tåla hög temperatur, exempelviss virus som orsakar luftvägsinfektion behöver låga temperaturer. Cytopatisk effekt spelar också roll i vilken utfall man kan få av viruset. Med cytopatisk effekt menar man hur viruset har påverkat cellen, mao. vilka ändringar viruset har inducerat till cellen för att anpassa den efter sina behov. Ålder kan också vara avgörande i vilka utfall som individen kan få. Exempelviss späddbarn kan drabbas hård om de blir infekterade av t.ex. rotavirus. Däremot kan gamla individer få kraftiga utfall om de drabbas av luftvägsinfektioner såsom covid-19. Personer med kroniska sjukdomar och nedsatt immunitet kan få kraftiga utfall vid virusinfektion. T.ex. individer som har fått HIV-virus och utvecklad AIDS, kan få väldigt kraftig utfall av opportunistiska infektioner. Detta beror på att nåver av CD4+ har blivit väldigt låga.
159
Vacciniavirus är ett dsDNA virus (typarten av Poxvirus) som replikerar i cellkärnan. Rätt eller fel? (2p)
Fel
160
HIV (humant immunobristvirus) genomet i viruspartiklar består av….? (4p)
Två kopior av positivt, enkelsträngat RNA (2x +ssRNA)
161
Definiera följande två begrepp inom virala zoonoser: Arbovirus och Robovirus (8p)
Arbovirus: Virus från artropoder till exempel muggor och fästning. Robovirus: Virus som bärs av möss och smittar till människor genom saliv och urin.
162
Nämn två epidemiologiska tillämpningsområden. (4p)
Djur till exempel fåglar som är resevoar för influensa typ A dägdjur (t.ex. hund) som är resevoar för rabise virus Tamgris, vildgris som är resevoar för hepatit E virus
163
Beskriv huvudkomponenterna i det adaptiva immunsvaret mot virusinfektioner. Varför har vi mera nytta av ett antikroppssvar vid en andra, alltså en upprepad, infektion med ett visst virus? (8p)
Immunssystemet består av medfödda (icke specifika) immunförsvaret och adaptiva (specifika) immunförsvaret. Adaptiva immunförsvaret är den specifika immunförsvaret och består av T-lyfocyter och Blymfocyter. T-lymfocyterna består av T-hjälpar celler (CD4+) och T-mördarceller (CD8+). T-hjälpar celler (CD4+) reagerar mot bakteriinfektion. T-mördarceller (CD8+) reagerar mot virus infektion på så sätt att när virus bryts ner kommer att deras peptider går till cellytan och presenteras av MHC klass 1 till T-mördarceller (CD8+), CD8+ känner igen attt de inte är kroppsegna proteiner vilket kommer skicka självmördssignaler till de och dödar dem. B-lymfocyter består av B-minnesceller och plasmaceller. När kroppen infekteras för första gången av ett viss virus kommer att medfödda och därefter adaptiva immunförsvaret reagerar mot viruset. B-cellerna i den adapttiva immunförsvaret differenteras till plasmaceller och B-minnesceller. Plasmaceller vid virusinfektion producerar väldigt stora mängder av antikropparna. B-minnesceller gör att när kroppen kommer i kontakt med samma virus i framtiden känner igen de direkt och reagerar mot dem så immunförsvaret kommer ta kontroll över infektionen och viruset inte hinner att orsaka sjukdom hos människa. Därför man får mera nytta av ett antikroppsvar vid en upprepad med ett viss virus.
164
HDV kan undvikas genom HBV vaccination
RÄTT
165
HCV har hög grad av variabilitet i sina höljeproteiner
RÄTT
166
HAV och HBV har likartad genomstruktur
FEL
167
Med serologisk analys går det att avgöra om en individ har akut eller kronisk infektion, eller är vaccinerad mot HCV
FEL
168
HAV är ett mycket stabilt virus som kan bibehålla infektivitetet lång tid under olika förhållanden
RÄTT
169
Det är vanligt med asymptomatiska HCV-epidemier hos förskolebarn
FEL
170
Symptomen vid körtelfeber orsakas av en massiv attack av T- och NK celler på EBV-infekterade B-celler
RÄTT
171
För att herpesvirus ska kunna reaktivera så behövs direktkontakt med en person som är infekterad med samma typ av herpesvirus
FEL
172
KSHV har globalt sett låg prevalens jämfört med övriga herpesvirus
RÄTT
173
CMV har ett litet cirkulärt DNA inpackat i en ikosahedral kapsid utan hölje
FEL
174
En cirkularisering av det linjära herpesvirusgenomet i den infekterade cellens kärna behövs för effektiv replikation av genomet
RÄTT
175
VZV-orsakad bältros kan inte smitta vidare och ge vattkoppor hos tidigare osmittad individ
FEL
176
Med begreppet att en virusinducerad cancer är en "dead end" för virus menas att en tumör saknar den blodförsörjning som behövs för virusproduktion
FEL
177
Genom att både styra och utnyttja differentieringsprocessen av epidermis minskar HPV risken att exponera sig för immunförsvaret
RÄTT
178
Adenovirus kan orsaka cancer hos människa genom att hämma p53 och pRB
FEL
179
Den enskilt största risken för att virus ska orsaka cancer är att virus kan persistera
RÄTT
180
Vid olika EBV-inducerade B-cellslymfom så är det latensetableringsfasen, inte virusproduktion som driver hyperproliferationen
RÄTT
181
I levercancer orsakad av HBV eller HCV kan virusgenomet finnas integrerat i värdcellens arvsmassa
FEL
182
Beskriv de sätt som ett virus kan ta sig in i och spridas i kroppen. (12p)
Viruset kan ta sig in i kroppen via exempelsvis näsa, ögon, öron, hud, saliv osv. Om man smittas av viruset lokalt till exempel näspåren finns möjlighet att immunsystemet ta kontroll över viruset innan det blir systemisk infektion. Medan om man får det via blodet kan det går snabbt till sin mål celler /vänader innan immunförsvaret reagerar. Man kan bli smittat av viruset på olika sätt, till exempel det kan vara droppsmittad och blodsmittad. När viruset t.ex. influensa virus tar sig i kropen via droppsmittad kommer viruset går ner till lungorna och orsakar infektion där lokalt som kan bekämpas enkelt. Men om man bli smittad via blodet till exempel hepatit C virus kommer viruset spridas i kroppen snabbt och orsakar systemisk infektion. Vävnadstropism har en stor roll vid virusinfektion och innebär de vävnaden som virus försöker infekterar, dvs de vävnader som virus vill replikar och där kan de replikerar bäst. För att ett virus ska kunna ta sig i kroppen behövs cellulära receptorer, så att virus kan via sin höljets glykoproteinet binda sig till värdcellen och ta sig in i det. Det måste också finnas cellen som stödjer virusets replikation så viruset i värdcellen ska kunna replikerar. Virus ska kunna också passera genom olika barriären för att kunna nå värdcellen, de ska kunna klara extrema förhållandet som finns krings målceller eller vävnader, bland annat pH, temperatur, enzymer. Det finns ett viss celler i kroppen som virus kan gömma sig bättre där, därför kommer vissa viruset väljer dem till exempel HIV-1 väljer makrofager som reservoar för att gömma sig från immunförsvaret. När virus via receptorer tar sig in i värdcellen kommer att replikar där och bilda nya viruspartiklar, de nya viruspartiklar kommer därefter att lämna värdcellen för att infekterar andra celler, på så sätt har virus möjlighet att föröka sig och därmed spridas i hela kroppen. Ord: 3
183
Calicivirus Är den främsta orsaken till dödsfall i akut gastroenterit bland små barn i utvecklingsländer
FEL
184
Calicivirus Orsakar vinterkräksjukan
RÄTT
185
Calicivirus Det finns ett vaccin
FEL
186
Calicivirus Viruset kodar för ett toxin
FEL
187
Definiera följande 3 viktiga begrepp inom viral epidemiologi: Prevalens, Incidens, Basalt reproduktionstal (R ), samt Attack rate (9p)
Prevalens innebär antalet infektioner i en population under en särskild tidpunkt, t.ex. den tredje juli. Incidens innebär antalet infektioner i en population under en viss tidsperiod, t.ex. en sommar. Basalt reproduktionstal R0 är ett mått på hur väl en virus kan spridas och orsaka sjukdom. Detta beror på virulens, spridningssätt och stabilitet. Attack rate innebär hur väl virusen infekterar andra människor. 9/9
188
Beskriv 3 st huvudtyper av antiviraler och hur de hämmar virusförökningen. (9p)
nukleosidanaloger: Dessa nukleosider liknar virusets egna nukleosider vid sekvensering. Detta gör att nukleosiderna binder in i sekvensen och terminerar vidare bildning. Detta beror på att nukelosidanalogens 3'-ände inte är 3-OH grupp vilket krävs för vidare sekvensering. icke-nukleosid analoger: binder till omvänt transkriptas och inhiberar det från transkribering. proteasinhibitorer: förhindrar klyvning av polyproteiner så de inte kan brytas ned i sina proteinbeståndsdelar som krävs för flera funktioner av viruset och i virusreplikationen.
189
COVID-19 pandemien orsakas av viruset SARS-CoV-2. Detta virus kan som bekant orsaka allvarliga infektioner med ett syndrom som på engelska benämns, acute respiratory distress syndrome (ARDS). Beskriv kort de mekanismer i kroppen som orsakar ARDS vid SARS-CoV-2 infektion. (6p)
Symptomen beror på proinflammatorisk respons. Detta beror på att immunresponsen mot den lytiska infektionen av sars leder till igenkänning av viruset som presenteras -> vilket leder till proinflammatorisk respons som orsakar svullnad i luftvägarna. Detta orsakar ARDS.
190
HIV (humant immunobristvirus) genomet i viruspartiklar består av….? (4p)
Två kopior av positivt, enkelsträngat RNA (2x +ssRNA)
191
Definiera följande två begrepp inom virala zoonoser: Vektor och reservoar. (8p)
Reservoar: var viruset finnsnaturligt utan att orsaka sjukdom Vektorer: organismer som bär virus till värdcellens som kommer att bli infekterad och få sjukdom
192
HBV är ett DNA virus som använder ett eget RNA beroende DNA polymeras för att bilda nytt virusgenom
RÄTT
193
För en individ med en pågående HAV infektion kan HDV öka risken för allvarlig sjukdom.
FEL
194
Både HAV och HCV har genom som direkt kan translateras till polyprotein av cellens ribosomer.
RÄTT
195
Eftersom det finns ett fullgott vaccin mot HBV har antalet kroniska bärare i världen minskat till under 30 miljoner. Insektsöverförd HCV är den dominerande smittvägen i tropiskt klimat.
BÅDA ÄR FEL
196
En HEV infektion hos en gravid kvinna medför en avsevärt ökad risk för ett snabbt och våldsamt förlopp med möjlig dödlig utgång.
RÄTT
197
herpesvirus Asymptomatisk reaktivering möjliggör en effektiv spridning i befolkningen.
RÄTT
198
herpesvirus Under etablering av latens så uttrycker EBV flera faktorer styr om Bcellens kontroll av sin cellcykel.
RÄTT
199
herpesvirus CMV kan passera moderkakan och orsaka allt ifrån milda till mycket allvarliga fosterskador.
RÄTT
200
herpesvirus Anledningen till att VZV (och inte HSV) ger en systemisk infektion är att virus kan spridas via T-celler.
RÄTT
201
herpesvirus KSHV är ett vanligt herpesvirus vars symptombild ofta förväxlas med EBV.
FEL
202
Virala oncogener kan förändra olika cellulära processer med okontrollerad celltillväxt som följd, men deras huvudsakliga uppgift är att tillse en effektiv virusproduktion.
RÄTT
203
Ett femtiotal olika virusfamiljer har bevisats vara orsak till cancer hos människa. En genomgången HPV infektion ger mycket effektivare immunitet än en vaccination mot HPV. Endast klassificerade tumörvirus kan hämma förmågan hos p53 att bromsa cellcykeln/hämma apoptos.
ALLA TRE ÄR FEL
204
HTLV, som är ett retrovirus, är det enda humana tumörvirus där integrering i värdcellens DNA krävs för att virus ska kunna producera nya virus. Den endemiska formen av Burkitts lymfom är nästan alltid EBV-positiv.
BÅDA ÄR RÄTT
205
Varför är det olämpligt att låta nyfödda barn vara i större folksamlingar, speciellt under vintertid? (12p)
För att vuxna kan bära på vissa vissa som inte orsakar allvarliga sjukdomar för dem. Men dessa virus kan vara farliga för nyfödda eftersom deras immunförsvar har inte utvecklats tillräckligt. Exempel på det är SRV virus som orskar bara förkylning hos vuxna men kan vara väldigt farlig för nyfödda.
206
Vad innebär begreppet tropism och vilken tropism har gastroenteritvirus? (4p)
Tropism tyder på vilka celler eller vävnader som virus kan infektera. Detta beror på vilka receptor cellen har (om de har de specifika receptorer som viruset kan binda till för att invasera celler eller inte) och vilka intracellulöra faktorer som cellen har (om de har faktorer som krävs för virusets livscykel). Gastroenteritvirus har gastroeneterit tropism (mag- och tarmkanalen)
207
How does antiviral resistance occurs and how can it be prevented? (8p)
Mutations in the genome that gives advatages to the virus (especially in RNA virus that doesn't have proofreading mechanism)
208
Varför anses fladdermöss vara en av de viktigaste källorna till humanpatogena virus? Ge exempel på virus som kan spridas från fladdermöss, med vikt på de virala zoonoser som relativt nyligen har drabbat oss människor. (12p)
Fladdermöss anses vara en av de viktigaste källorna till humanpatogena virus då de bor i stora flockar och kan överföra smitta mellan varandra. De finns dessutom i hela världen och kan därmed överföra till många fler människor. Vi lever också relativt nära dem vilket gör det lätt för dem att smitta oss. De flyger också vilket gör att de lätt kan sprida smittan över oss. En grupp virus som kan spridas från fladdermöss är SARS- cov 2 eller MERS eller SARS- cov 1.
209
Hur skyddas centrala nervsystemet (CNS) mot virusinfektioner? (8p)
CNS har bl a extra celler runt epitelcellerna som skydd. De har också ett tjockt hydrofobt lager som gör att inte mycket kan ta sig igenom. Sedan har de tight junctions som gör det svårt för viruset att ta sig igenom.