Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

LOVe > VIII > Flashcards

VIII Flashcards

1
Q

Lääkelistan oikeellisuus on varmistettava aina?

A

Potilaan lääkityksen muuttuessa, hoitopaikan muuttuessa ja potilasta kotiutettaessa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Jos otat vastaan puhelinmääräyksen?

A 
kirjaa lääkkeen nimi, 
lääkemuoto, 
lääkkeen vahvuus, 
lääkkeen määrä, 
antotapa, 
annostelu, 
mahdolliset muut ohjeet, 
määrääjän nimi, päiväys ja kellonaika sekä määräyksen vastaanottajan nimi
Toista määräys varmistaaksesi sen virheettömyys
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Potilaalta on aina kysyttävä hänen senhetkisestä?

A

Lääkityksestään tarkasti lääke lääkkeeltä

Lisäksi kysyttävä itsehoitolääkkeistä ja luontaistuotteista

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Raskauden aikana elimistössä tapahtuu muutoksia, jotka vaikuttavat lääkeaineiden käyttäytymiseen elimistössä

A
  • Nestemäärän lisääntyminen
  • Rasvamäärän lisääntyminen
  • Plasman proteiinimäärän alentuminen
  • Veriplasman tilavuuden ja sydämen minuuttivolyymin suureneminen noin kymmenillä prosenteilla
  • Munuaistoiminnan tehostuminen
  • Suoliston liikkuvuuden heikentyminen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Raskauden aihettamista elimistön muutoksista johtuen?

A
  • Joidenkin lääkeaineiden imeytyminen voi hidastua

- Lääkeaineen pitoisuus verenkierrossa voi muuttua

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Lääkeaine vaikuttaa verenkierron kautta myös istukkaan, kun lääke otetaan?

A

Suun kautta tai annetaan parenteraalisesti

Paikallisesti käytettävien valmisteiden sikiöhaitat vähäisiä

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Yleensä raskauden kahden ensimmäisen viikon ajan lääkityksellä?

A

Ei ole epämuodostumien kannalta merkitystä

Koko raskauden ajan kehittyvä keskushermosto on altis haitoille jatkuvasti

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Lääkeaineet siirtyvät myös äidinmaitoon; milloin ottaa lääke?

A

Yleensä lääke kannattaa ottaa heti imetyksen jälkeen, jotta lääkkeen oton ja seuraavan imetyksen väliin jäävä aika on mahdollisimman pitkä

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Kipulääkkeet ja raskaus?

A
  • Opiaatit voivat aiheuttaa synnytyksessä lapsen kuoleman
  • Ibuprofeenia ja aspiriinia voi käyttää satunnaisesti (1-2 vrk)
  • Parasetamoli on turvallinen koko raskauden ajan.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Antibiootit ja raskaus?

A

Jotkin koko raskauden ajan haitallisia

Joidenkin annosten tulisi olla reiluja, koska raskauden aikaiset muutokset elimistössä heikentävät niiden vaikutusta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Antiepileptit ja raskaus?

A

Pääosin haitallisia koko raskauden ajan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Antikoagulantit ja raskaus?

A

Varfariini haitallinen koko raskauden ajan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Sydän- ja verenkiertoelimistön lääkkeet ja raskaus?

A
  • ACE:n estäjät ja ATR-salpaajat haitallisia raskauden aikana
  • Digoksiini – ei haitallista vaikutusta hoitavalla pitoisuudella
  • Diureetit – ei suositella käytettäväksi loppuraskauden aikana
  • Beetasalpaajat – lyhytaikainen käyttö sallittua, ei kuitenkaan ennen synnytystä
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Diabetes ja raskaus?

A
  • Sulfonyyliureat haitallisia koko raskauden ajan
  • Insuliinia voi käyttää
  • Metformiinista ristiriitaisia tietoja
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Psyyken lääkitys ja raskaus?

A

Keskushermostoon vaikuttavat lääkeaineet ovat riskialttiita joutuessaan sikiön kehittyvään hermostoon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Lasten elimistö?

A
  • Imeytyminen merkittävää iholta, limakalvolta ja suolistosta
  • Elimistö ei pysty hajottamaan lääkkeitä yhtä tehokkaasti kuin aikuisilla
  • Munuaisten toiminta pienitehoisempaa kuin aikuisilla
  • Vieraiden aineiden sitomiskyky vähäinen
  • Keskushermoston kehittymättömyys
    Lääkkeet kulkeutuvat aikuista helpommin verestä aivoihin
  • Elimistön suuri vesimäärä
17
Q

Ikääntymisen tuomat lääkehoidon kannalta oleelliset fyysiset muutokset?

A
  • Lääkkeiden imeytyminen voi hidastua
  • Proteiineihin sitoutuminen voi muuttua
  • Jakautuminen: kudosten suhteellinen rasvapitoisuus lisääntyy ja vesipitoisuus vähenee
  • Reseptorien eli lääkeaineiden kohdemolekyylien herkkyys muuttuu: vaikutus voi olla voimakkaampi
  • Maksan kyky muuttaa lääkeaineita heikkenee: lääkeaineiden poistuminen hidastuu
  • Munuaisten toiminta hidastuu
18
Q

Paljon ongelmia aiheuttavia lääkeaineita/lääkeaineryhmiä ikääntyneille?

A
  • Varfariini&raquo_space; verenvuodot
  • Rauhoittavat lääkeaineet (mm. diatsepaami)&raquo_space; kaatumisriski lisääntyy
  • Psykoosilääkkeet&raquo_space; parkinsonisminkaltaiset liikehäiriöt, tardiivi dykinesia ja sydänperäiset äkkikuolemat
19
Q

Lääkkeet voivat aiheuttaa muun muassa seuraavia kliinisesti merkittäviä haittavaikutuksia iäkkäillä

A
  • Muistihäiriöt ja muut kognitiiviset häiriöt
  • Sekavuus, käytöshäiriöt
  • Huimaus, kaatuilu, ortostaattinen hypotonia
  • Virtsainkontinenssi, ummetus
  • Masennus, väsymys
  • Parkinsonismi (jäykkyys, vapina, liikkeiden hidastuminen)
  • Verenvuodot
  • Näköhäiriöt
  • Akillesjänteen vaurio ja jännetulehdus
20
Q

Iäkkäiden lääkehoidon kannalta kriittisiä lääkeaineryhmiä

A
  • Tulehduskipulääkkeet
  • Opiaatit
  • Antikolinergit
  • Bentsodiatsepiinit
  • Unilääkkeet
  • Trisykliset masennuslääkkeet ja SSRI
  • Antipsykootit (neuroleptit) ja psyykenlääkkeet
  • Verenpaine
21
Q

Iäkkäiden lääkityksen tietokannan kirjainmerkinnät?

A 
A = Sopii iäkkäille
B = Tutkimusnäyttö, käyttökokemus tai teho vähäistä
C = Soveltuu varauksin iäkkäille
D = Vältä käyttöä iäkkäillä
22
Q

Antikolinergisia vaikutuksia ovat muun muassa?

A

Ummetus, virtsaretentio, sekavuus, muistihäiriöt, näköhäiriöt ja ahdaskulmaglaukooma

23
Q

Suurin osa verenkierrossa olevista vesiliukoisista yhdisteistä poistuu?

A

Munuaisten kautta virtsaan
Munuaisten vajaatoiminnassa yhdisteiden erittyminen on hidastunut ja monet lääkeaineet sekä niiden aineenvaihduntatuotteet alkavat kertyä elimistöön

24
Q

Munuaisten vajaatoiminnan aiheuttamaan lääkeaineiden kertymiseen elimistöön voidaan vaikuttaa?

A
  • Muuttamalla potilaan lääkeannoksia ja
  • Muuttamalla antovälejä sopivammiksi sekä
  • Harkitsemalla potilaan lääkityksen tarpeellisuutta
25
Q

Oikea menetelmä tutkia onko potilaalla munuaisten vajaatoimintaa?

A

Munuaissuodoksen eli GFR:n laskeminen

Ei krean selvittäminen

26
Q

Normaalisti merkityksettömät asiat, kuten lääkkeiden sisältämät pienet elektrolyyttimäärät, voivat munuaisten vajaatoiminnassa?

A

Aiheuttaa elimistölle ylimääräistä rasitusta

27
Q

Munuaisten vajaatoiminnassa lääkehoidon pääsääntönä on?

A

Lääkeaineen kokonaisannosmäärän pienentäminen
Lääkityksen sovittaminen voidaan tehdä joko kerta-annosta pienentämällä, annosväliä pidentämällä tai näiden yhdistelmällä

28
Q

Lääkkeiden käyttö munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla -tietokanta löytyy mistä?

A

Renbase, saatavilla terveysportissa

29
Q

Lääkkeen vaikutuksen voimakkuus ja kesto riippuvat pääosin?

A

Annoksesta ja lääkkeen eliminaationopeudesta

30
Q

Maksan tehtävänä on muun muassa muuttaa lääkeaineita

A
  • Aktiivisiksi hoitovaikutuksia aiheuttaviksi yhdisteiksi
  • Vähemmän aktiivisiksi yhdisteiksi
  • Vesiliukoisiksi muodoiksi, jotka pääsevät poistumaan elimistöstä munuaisten kautta virtsaan.
31
Q

Maksavaurion yhteydessä lääkeaineet sekä niiden vaikutukset jäävät elimistöön haluttua pidemmäksi aikaa. Tilannetta voidaan korjata?

A

Lääkeainevalinnalla tai annostusta muuttamalla

32
Q

Maksavauriot voivat johtaa häiriöihin lääkkeen?

A
  • Pääsyssä maksasoluihin
  • Metaboliassa
  • Erittymisessä
  • Sitoutumisessa veren proteiineihin
  • Jakautumisessa elimistöön
33
Q

Maksavaurion yhteydessä alkureitin metabolia voi?

A

Heikentyä
Alkureitin metabolialla tarkoitetaan suolen seinämässä ja maksassa tapahtuvaa metaboliaa, kun lääkeaine kulkee ensimmäistä kertaa näiden elinten läpi. Tämän vuoksi joistain lääkeaineista vain pieni osa pääsee vaikuttavassa muodossa verenkiertoon

34
Q

Maksasairauksissa lääkehoidon ongelmana on yleisesti?

A

Lääkeainepitoisuuksien suureneminen ja niistä johtuvat haitat
Lievä tai keskivaikea maksavaurio ei yleensä tuota vaikeuksia lääkehoidossa

35
Q

Maksasairauksiin voi liittyä maksan heikentynyt kyky tuottaa?

A

Veren hyytymistekijöitä, mikä pitää ottaa huomioon antikoagulanttihoidoissa

36
Q

Maksapotilaalla lääkkeen tulisi olla jo valmiiksi?

A

Vaikuttavassa muodossa

37
Q

Lääkkeiden käyttö maksan vajaatoiminnassa -tietokanta löytyy mistä?

A

Heparbase Terveysportista

LOVe (12 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions