Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

LOVe > IX > Flashcards

IX Flashcards

1
Q

Riskilääkkeille tyypillisiä ominaisuuksia?

A
  • Ongelmallinen tai hyvin poikkeava kinetiikka kuten suuret yksilölliset vaihtelut tai paljon maksan metaboliavaiheen yhteisvaikutuksia (varfariini, solunsalpaajat, rytmihäiriölääkkeet, digoksiini)
  • Suoneen annettava lääke
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Riskiä lisääviä tekijöitä lääkkeissä?

A
  • Lääke annetaan riskiryhmän potilaalle (esim. keskoset)
  • Lääkkeet joiden nimet ja/tai ulkonäkö muistuttavat toisiaan (LASA-lääkkeet, look alike - sound alike)
  • Uusi lääke tai yksikössä harvoin käytettävä lääke, jota ei ole totuttu käyttämään tai sen käyttöön ei ole riittävää ohjeistusta
  • Vaaratapahtumia aiheuttaneet lääkkeet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Riskilääke antikoagulanttien ongelma?

A

Vaikutusten seurannan puutteellisuus, annosvirheet
Seurauksena verenvuoto- tai trombiriski
Hepariinissa suuret yksilölliset vaihtelut
Varfariinissa kapea terapeuttinen leveys ja metaboliavaiheen yhteisvaikutukset

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Ehdotuksia antikoagulanttien riskien vähentämiseksi?

A

Hoitoprotokolla, dokumentointi, seuranta, yhteisvaikutusten tarkastus, potilaan ohjaus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Veren INR-arvojen mittauksilla voidaan seurata?

A

Potilaan veren hyytymistaipumusta
Lisäksi ulosteen muuttuminen tummaksi tai mustelmataipumuksen lisääntyminen voivat olla merkkejä verenvuotoriskin lisääntymisestä

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Lyhenne N-lääke?

A

Huumausaineeksi luokiteltava lääke

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Psykotrooppinen aine?

A

Psykoaktiivinen eli psyykkisiin toimintoihin vaikuttava lääke

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

PKV- ja N-lääkkeille yhteisiä piirteitä?

A
  • Farmakologisten ominaisuuksien perusteella luetaan riskilääkkeeksi
  • Käyttöön liittyy aina väärinkäytön riski
  • Lääkkeen käyttöön voi kehittyä riippuvuus
  • Lääkemääräykseen ja lääkkeen toimittamiseen voi liittyä rajoituksia
  • Kulutusta pitää seurata
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

PKV-lääkkeeksi luokiteltuja lääkeaineita?

A
  • Bentsodiatsepiinit ja niiden kaltaiset unilääkkeet
  • Miedot ja keskivahvat opioidit
  • Antihistamiini ja keskushermostoon vaikuttava lääkeaine
  • Yleisanesteetit
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Huumausaineeksi luokiteltuja lääkeaineita?

A
  • Vahvat opioidit
  • Opioidiriippuvuuden hoitoon käytettävä lääkeaine
  • Opioidianesteetti
  • Keskushermostoa stimuloiva lääkeaine
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Punainen kolmio lääkepakkauksen kyljessä tarkoittaa?

A

Lääke voi heikentää tarkkaavaisuuskykyä liikenteessä ja muissa tarkkaavaisuutta vaativissa tehtävissä
Kaikki “kolmiolääkkeet” eivät ole PKV-lääkkeitä tai N-lääkkeitä!!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Riskilääke bentsodiatsepiinien ongelma?

A

Puoliintumisajan pidentyminen iäkkäillä, yhteisvaikutukset

Seurauksena ylisedaatio, hypotensio, delirium, letargia (horros), kaatuminen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Ehdotuksia bentsodiatsepiinien riskien vähentämiseksi:

A
  • Rajattu valikoima lääkkeitä yksikössä
  • Esitäytetty tilauslomake
  • Interaktioiden ottaminen huomioon
  • Vitaalitoimintojen seuranta
  • Potilaan ohjaus (hypotensio, huimaus noustessa)
  • Riskipotilaiden WC-käyntien suunnittelu
  • Elvytysvalmius
  • Iäkkäiden lääkityksen tarkastus säännöllisesti
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Bentsodiatsepiinit tekevät mitä?

A

Rauhoittavat, vaivuttavat uneen, lievittävät ahdistusta ja estävät kouristuksia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Bentsodiatsepiinien haittavaikutuksia ovat?

A
  • Riippuvuus
  • Väsymys
  • Uneliaisuus
  • Rauhattomuus
  • Sekavuus
  • Huimaus
    Lisää kaatuilualttiutta
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Osalla bentsodiatsepiineja on kliinisesti merkittäviä yhteisvaikutuksia esimerkiksi?

A

Joidenkin antibioottien, sienilääkkeiden, verenpainelääkkeiden ja masennuslääkkeiden kanssa. Yhteisvaikutuksen seurauksena bentsodiatsepiinin vaikutus voi voimistua ja vaikutusaika pidentyä
Bentsodiatsepiinit lisäävät myös muiden keskushermostoa lamaavien aineiden, kuten alkoholin, vaikutuksia

17
Q

Bentsodiatsepiinien lopettamiseen voi liittyä vieroitusoireita. Missä tahdissa lopettaminen tulee tehdä?

A

Suositus on, että annosta pudotetaan 1/8 käytetystä päivittäisestä annoksesta kahden viikon välein. Jos vieroitusoireita ilmenee, pitää annoksen laskua hidastaa entisestään.
Vieroitusajan pitäisi olla ainakin yhtä monta kuukautta kuin on käyttövuosia tai yhtä monta viikkoa kuin on käyttökuukausia

18
Q

Riskilääke opioidien (voimakkaiden kipulääkkeiden) ongelma?

A

Virhe annoslaskussa, antotavan muutos (i.v. -lääkityksestä siirrytään p.o. -lääkitykseen), virhe lääkkeen i.v. annossa (pumpun väärä ohjelmointi), tehon muutos lääkettä vaihdettaessa
Seurauksena yliannostus tai vasteen puute, mahdollisesti vakavat haitat (hengityslama, kooma, kuolema) tai kivunhoidon epäonnistuminen

19
Q

Ehdotuksia opioidien riskien vähentämiseksi?

A

Kivun hoidon protokolla, vasteen ja haittojen seuranta, yhteisvaikutukset, kipuasiantuntijoiden konsultointi, kaksoistarkastus, pumppujen ohjelmointi, dokumentointi

20
Q

Fentanyylilaastari?

A
  • Käytetty laastari sisältää suuren määrän lääkeainetta
  • Laastaria ei saa leikata osiin
  • Kun laastarin käyttö lopetetaan, elimistössä on vielä runsaasti fentanyyliä jopa kahden päivän ajan
  • Ihon lämpötilan nousu (sauna, aurinko, kuume) lisää imeytyvän fentanyylin määrää
21
Q

Opioidien haittavaikutuksia ovat muun muassa?

A
  • Väsymys
  • Pahoinvointi
  • Oksentelu
  • Ummetus
  • Hallusinaatiot
  • Hengityslama
  • Toleranssi
  • Riippuvuus, mutta harvemmin jos käytetään kipulääkkeenä
22
Q

Huumausaineeksi luokitellun lääkkeen kulutuskorttiin merkitään?

A
  • Päiväys ja kellonaika
  • Potilaan etu- ja sukunimi
  • Otettu annos
  • Mahdollinen mittatappio
  • Määränneen lääkärin nimi
  • Lääkkeen antajan omakätinen nimikirjoitus
23
Q

Huumausaineeksi luokitellun lääkkeen hävittäminen?

A

Käyttämättä jääneet tai vanhentuneet huumausaineet on palautettava kulutuskortin kera sairaala-apteekkiin tai lääkekeskukseen hävitettäväksi
Kertakäyttöiseen ampulliin jäänyt liuos (mittatappio) voidaan kuitenkin hävittää osastolla sovitulla tavalla, tällöin kulutuskorttiin merkitään lääkkeen hävittäneen henkilön nimikirjoitus

24
Q

Keskushermostoa stimuloivat amfetamiinijohdokset, joita käytetään tarkkaavaisuushäiriön (ADHD) hoitoon luetaan?

A

N-lääkkeiksi

25
Q

Riskilääke insuliinin ongelma?

A

Lääkkeen farmakologia, lääkkeen anto, tuotteiden väliset erot tai pakkausten samankaltaisuus, väärä annos, lääkehoidon seurannan puute, yhteisvaikutukset
Seurauksena hypoglykemia tai hyperglykemia voivat johtaa elinvaurioihin, koomaan ja kuolemaan

26
Q

Ehdotuksia insuliinin riskien vähentämiseksi?

A

Rajoitettu insuliinivalikoima, standardoitu insuliinin käyttö, kaksoistarkastus, LASA-lääkkeiden säilytys, verensokerin seuranta, potilaan ohjaus

27
Q

Hoitolaitoksissa insuliinikynään tulee merkitä?

A

Potilastiedot, jotta kynät eivät mene sekaisin

28
Q

Riskilääke metotreksaatin ongelma?

A

Epätyypillinen antoväli eli lääkitys kerran viikossa, lääkkeellä vakavia haittavaikutuksia, kuten verenkuvamuutokset, lääkitykseen kuuluu suojalääkkeeksi foolihappo
Seurauksena vakavat haitat, yliannoksen seurauksena stomatiitti ja muut tulehdukset, verenkuvamuutokset, kuolema

29
Q

Ehdotuksia metotreksaatin riskien vähentämiseksi?

A

merkitään annos selvästi esim. 1 tabletti kerran viikossa, ei käytetä lyhennettä vk, ohjeistus, koulutus, merkinnät, varoittavat ohjelmat

30
Q

Riskilääke solunsalpaajien ongelma?

A

Lääkkeen pääsy injektioalueella suonen ohi (ekstravasaatio) ja muut solunsalpaajien vakavat haitat, yliannos esimerkiksi väärin määrätyn, tilatun tai valmistetun lääkkeen vuoksi
Seurauksena ekstravasaatio voi johtaa kudosvaurioon, vakavia haittoja ovat mm. verenkuvamuutokset, yliannoksesta johtuvat vakavat haitat

31
Q

Ehdotuksia solunsalpaajien riskien vähentämiseksi?

A

Koulutus, osaamisen varmistaminen, ohjeistus, yhteisvaikutukset, dokumentointi, tarkastetaan potilaan laskimokanyyli säännöllisesti, riittävästi erilaisia suojauksia

32
Q

Riskilääke infuusiokonsentraattien ongelma?

A

Esimerkiksi laimentaminen voi unohtua, ampullit sekoittuvat helposti
Seurauksena esimerkiksi kaliumkloridissa liian suuri kaliumpitoisuus aiheuttaa elektrolyyttien epätasapainon ja mahdollisesti sydänpysähdyksen
Riskien vähentämiseksi pakkauksessa ”laimennettava ennen käyttöä” -merkintä, säilytys erillään, koulutus/osaamisen varmistaminen

33
Q

Lääkehoidossa erityistä valppautta vaativia tilanteita?

A
  • Hoitohenkilökunnalla on riittämätön tieto potilaasta
  • Potilaan seuranta on riittämätöntä tai vaikeasti toteutettavissa (mm. laboratoriotestit)
  • Potilaalla on paljon lääkkeitä
  • Hoitohenkilökunta ei ole riittävästi perehtynyt lääkitykseen
  • Lääke annetaan suoneen tai antoreitti vaihdetaan
  • Lääke vaatii erityiskäsittelyä
  • Lääkkeen annostelu vaatii laskutoimituksia
  • Lääkemääräys on käsinkirjoitettu ja epäselvä
  • Lasten, iäkkäiden ja naisten lääkehoito

LOVe (12 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions