VII- Troubles du langage Flashcards
Décrire la découverte de Paul Broca.
L’année 1861 marque le début de l’identification des régions cérébrales impliquées dans le langage. Cette année-là, le neurochirurgien français Paul Broca (1824-1880) examine le cerveau d’un de ses patients « Tan-Tan » qui vient de décéder. Ce patient ne pouvait prononcer d’autres syllabes que « tan », bien qu’il comprenne ce qu’on lui disait. Sans être atteint d’aucun trouble moteur de la langue ou de la bouche qui aurait pu affecter son langage, ce patient ne pouvait produire aucune phrase complète ni exprimer ses idées par écrit. En faisant l’autopsie de son cerveau, Broca a trouvé une lésion importante dans le cortex frontal inférieur gauche.
identifier pour la première fois l’existence d’un « centre du langage » dans la partie postérieure du lobe frontal de cet hémisphère. Notons que l’aire de Broca fut la première région du cerveau associée à une fonction précise, en l’occurrence le langage.
Qu’entend t’on par langage chez l’homme?
l’ensemble de ses capacités de communication.
Que met en évidence Carl Wernicke?
une autre région impliquée celle-là dans la compréhension du langage. Elle est située dans la partie postérieure du lobe temporal gauche. Les patients qui ont une lésion à cet endroit peuvent parler, mais leur discours est souvent incohérent et dénué de sens.
Expliquer la boucle neurale impliquée dans la compréhension du langage et dans sa production.
il y a, autour du sillon latéral de l’hémisphère gauche, une sorte de boucle neurale impliquée dans la compréhension orale du langage et sa production par la parole. À l’extrémité frontale de cette boucle, on trouve l’aire de Broca, associée à la production du langage. À l’autre extrémité, plus précisément dans la partie supérieure et postérieure du lobe temporal, se situe l’aire de Wernicke, associée au traitement des paroles entendues. L’aire de Broca et l’aire de Wernicke sont connectées par un important faisceau de fibres nerveuses appelé le faisceau arqué
Que reconnaît-on à l’organisation des activités langagières dans le cerveau?
On leur reconnaît un caractère modulaire. cette activité est organisée dans les centres, dont le fonctionnement est lui-même régulé par des connexions, qui permettent un fonctionnement hiérarchique mais aussi intégré à l’ensemble de l’activité cognitive.
Une atteinte des activités cognitives a t’elle une répercussion sur le langage?
les troubles du langage vont survenir lors de toute altération des actions cognitives, qu’elle soit d’origine développementale ou acquise.
Comment sont appelées les anomalies du langage et par quoi sont-elles caractérisées?
Les anomalies du langage sont appelées les « aphasies » et se caractérisent par une désorganisation du langage parlé et /ou écrit.
De quoi faut-il distinguer l’aphasie?
Il faut distinguer l’aphasie des troubles de la voix (dysphonie) liées aux atteintes des cordes vocales, des troubles touchant l’articulation de la parole, c’est-à-dire la programmation des opérations motrices permettant la réalisation orale (dysarthries paralytiques, parkinsoniennes) et des incohérences verbales : liées à une confusion mentale transitoire ou à une pathologie psychotique.
Quels sont les moyens d’explorer le langage dans l’expression orale?
- Le langage ‘spontané’ : explorer à partir d’un thème (famille, actualité)
- Le langage ‘provoqué’ : faire dénommer des images ou des objets (dénomination), faire répéter des mots.
- Le langage ‘automatique’ : faire compter, faire réciter les mois, les jours de la semaine
- Le langage ‘élaboré’ : demander une définition de mots, de proverbes, demander de résumer une histoire lue.
Quels sont les moyens pour explorer le langage dans la compréhension orale?
Désignation d’objets ou d’images, de proverbes ou de texte. Classement de mots selon les diverses catégories sémantiques.
Quels sont les différents troubles de l’expression orale?
- Les troubles de la parole, gênant la discrimination (séparation distincte) et l’assemblage des sons verbaux
. - Les troubles du lexique, empêchant l’organisation des répertoires de significations attachées aux mots (perte de la signification des mots, employés hors de leur sens normal, ou à la place d’un autre), mais aussi l’accès à ce répertoire (le sujet ne retrouve plus le bon mot : on parle en ce cas d’anomie). - Les troubles affectant la syntaxe qui, suivant les cas, peuvent se traduire par des productions agrammatiques (non respect de la grammaire) ou dyssyntaxiques (phrases non ou mal construites)
. - Les troubles de la pragmatique qui touchent la capacité d’adapter les choix linguistiques au contexte de la communication. - Aphasie : trouble acquis du langage oral (chez l’adulte)
- Dysphasie : trouble développemental du langage oral (chez l’enfant)
quels sont les deux grands types d’aphasie?
L’aphasie fluente et l’aphasie non fluente
Qu’est ce qu’une aphasie non fluente?
aphasies qui se manifestent par une réduction de l’expression du langage
Qu’est-ce que l’aphasie de Broca?
Elle est caractérisée par une grande réduction des productions, des difficultés arthritiques (articulation et prononciation), l’agrammatisme et la conservation d’une compréhension. Comme son nom l’indique, elle est due a une atteinte de l’aire de Broca..
Qu’est-ce que l’aphasie globale?
Aphasie dont le déficit expressif est celui de l’aphasie de Broca dans ses formes les plus graves avec une grande réduction, voire la suppression de la capacité d’expression, et affectant autant la langue parlée que la langue écrite.
Elle résulte d’une lésion massive au niveau des composantes pré- et rétro-rolandiques de la zone du langage et de l’artère sylvienne gauche. Elle est associée à d’importantes lésions de l’hémisphère gauche.
