IV-Troubles De La Perception

Question 0

Quelles sont les deux voies des aires corticales jouant un rôle dans la vision?

Answer 0

• La voie parvocellulaire ventrale ou le système “quoi?” est chargée de traiter les informations qui permettront l’identification d’un objet
• La voie magnocellulaire dorsale ou le système “où?” permet la localisation des objets dans l’espace tridimensionnel grâce à la vision périphérique

Question 1

Qu’est-ce que la perception?

Answer 1

l’ensemble des mécanismes et procédures qui nous permettent de prendre conscience du monde qui nous entoure sur la base des informations élaborées par nos différents sens.

Question 2

Sur quoi s’étend le cortex visuel?

Answer 2

Sur le lobe occipital

Question 3

De quoi est composé le cortex visuel?

Answer 3

• de l’aire visuelle primaire V1
• des aires visuelles secondaires V2, V3, V4
• des aires visuelles associatives

Question 4

Que constitue le cortex visuel primaire?

Answer 4

le point d’entrée des informations visuelles provenant du corps genouillé latéral du thalamus. Cette région possède une organisation rétinotopique

Question 5

Que deviennent les informations traitées par le cortex visuel primaire?

Answer 5

Elles sont transférées vers les aires extra-striées où des traitements plus approfondis ont lieu. L’aire V2 maintient la ségrégation de l’information visuelle. Les informations sont ainsi séparées en deux voies au delà de l’aire V2 :

• D’une part au sein de la voie ventrale vers le lobe temporal. Après avoir traversée V1, V2, V3, V4, elle s’étend tout au long de la région inféro-temporale.
• Et d’autre part au sein de la voie dorsale vers le lobe pariétal. Notons que V4 est l’aire de la vision des couleurs et de la reconnaissance des formes Tandis que V5 joue un rôle dans la perception des mouvements.

Question 6

Donner la définition de l ‘agnosie visuelle.

Answer 6

trouble de la reconnaissance visuelle, alors que les sensations visuelles sont préservées. C’est l’incapacité de reconnaître ce qui est vu (gnosie = connaissance, agnosie = ignorance).

Question 7

Quelles sont les manifestations de l ‘agnosie visuelle?

Answer 7

un objet ou plus encore une image ne sont pas identifiés. Le patient considère avec perplexité l’objet présenté. Cet objet lui paraît étrange. Par contre, l’identification reste toujours possible par les autres canaux sensoriels

Question 8

Quels sont les 4 critères qui définissent l’agnosie visuelle?

Answer 8

• Déficience de la reconnaissance des stimuli
• Dans la modalité sensorielle visuelle
• Sans déficit sensoriel élémentaire
• Ni trouble majeur des autres fonctions cognitives

Question 9

Quelles sont les causes des agnosies visuelles?

Answer 9

Des lésions des aires occipitales et temporales.

Question 10

Quels sont les tests pour le diagnostic de l’agnosie visuelle?

Answer 10

• identification d’objets
• identification d’images
• tests d’appariements de formes identiques ou différentes
• copie d’objets ou de dessins.

Question 11

Quels sont les différents types d’agnosie visuelle?

Answer 11

• Agnosie aperceptive: le patient ne copie pas correctement un dessin ou n’apparie pas deux formes identiques qu’il y ait signification ou pas. -Agnosie des formes: Incapacité à discriminer des figures géométriques élémentaires
• Agnosie associative: Perception normale mais difficulté dans l’association avec sa signification.
• Simultagnosie: Incapacité de percevoir une scène visuelle alors que les éléments isolés sont bien perçus.
• Agnosie des mots ou alexie : Trouble spécifique de la discrimination et de la reconnaissance des stimuli visuels qui constituent la langue écrite.
• Agnosie des couleurs ou achromatopsie cérébrale : perte de la vision des couleurs à la suite d’une lésion cérébrale, souvent due à un accident vasculaire cérébral chez une personne qui, auparavant, voyait les couleurs parfaitement.
• Prosopagnosie ou agnosie des visages: trouble limité à la reconnaissance, l’identification des visages

Question 12

Donner la définition de l’héminégligence.

Question 13

Quelles sont les manifestations de l’héminégligence?

Answer 13

ce sont des sujets qui se cognent du même côté des portes, qui ne

Question 14

Quelles sont les causes de l’héminégligence?

Answer 14

la plus fréquente est une lésion de l’aire pariétale droite ou gauche. Elle est concomitante d’une lésion cérébrale du côté opposé à l’hémicorps. Les accidents vasculaires cérébraux et traumatismes cranio-cérébraux en sont les causes les plus courantes.

Question 15

Quels sont les tests pour le diagnostic de l’héminégligence?

Answer 15

• Recherche du “ phénomène d’extinction visuelle “ (on demande au patient de fixer le nez de l’examinateur qui place un doigt dans chaque champ visuel. Le patient signale ne voir que le doigt droit).
• Dessins spontanés: il manque le côté gauche
• Test de barrage, par exemple d’une lettre (barrer des lettres disposées sur une page) les oublis concernent essentiellement la partie gauche de la feuille
• Description orale d’un lieu connu, par exemple “ la place de la Concorde “ : seule la partie droite est décrite.

Question 16

Quelles sont les autres agnosies?

Answer 16

• Agnosie auditive
• Agnosies tactiles
• Autopoagnosie : Le patient est incapable de désigner sur commande verbale (« Montrez moi le … ») différentes parties de son corps controlatéral
• Hémiasomatognosie : le malade ne reconnaît pas un de ses hémicorps (généralement le gauche chez le droitier) comme lui appartenant.
• Asomatognosie : La connaissance que nous avons de notre corps s’appelle somatognosie, elle correspond au schéma corporel. La privation partielle ou totale de cette connaissance est appelée asomatognosie