IX- Troubles des fonctions executives Flashcards
Quelles sont les différents types de trouble des fonctions exécutives?
_trouble de la sélection de l’information
_trouble de la sélection d’une action ou d’une stratégie
_trouble du maintien de l’attention
_troubles de la MT
_déficits des processus décisionnels
_difficultés “en situation”
_dissociation entre le comportement et la critique du patient “négligence des buts”
Qu’appelle t’on les fonctions exécutives et de quoi dépendent-elles?
_fonctions cognitives amodales élaborées, interviennent dans les comportements orientées vers un but et les activités non routinières
_dépendent de l’intégrité des lobes frontaux en lien avec les circuits sous-corticaux
Quels sont les différents signes cliniques d’un syndrome frontal?
_troubles cognitifs qui s’ajoutent aux troubles moteurs
_tâches simples bien réalisées mais distractibilité, persévération , conduites d’utilisation ou d’imitation, défaut de planification, troubles affectifs, de la personnalité, de l’humeur, désihnibition
Quels sont les trois grands types de trouble du syndrome frontal?
_troubles de l’activité motrice: réduction des activités ou comportement hyperactif
_troubles de la personnalité: excès d’inhibition avec tableau pseudo-dépressif ou désinhibition avec euphorie
_troubles intellectuels: perte de la stratégie du raisonnement, trouble de la mémoire lié à défaut de concentration et d’attention
_ cas du patient Phineas Gage( barre de fer)
À quoi sert la tâche appelée Tour de Londres? Décrivez la succinctement.
Investiguer les troubles de la planification de l’action chez les patients atteints de lésions frontales. ( planches avec plusieurs tiges, mettre les boules dans la même position que dans la situation départ)
De quel type sont les problèmes de la Tour de Londres?
Le changement d’état.
Quels sont les deux types de mécanismes attentionnels pour la sélection de l’information de Shallice (1982)?
_Le système de «pilotage automatique» intervient pour sélectionner les schèmes d’action lorsque la situation est routinière
_Lorsque le sujet est confronté à une situation nouvelle ou lorsque des paramètres d’une situation routinière changent: système attentionnel de supervision ( Tour de Londres)
Quel test permet l’évaluation des fonctions exécutives?
Le Wilconsin Card Sorting Test (WCST): mesure la MT via la capacité d’abstraction et la flexibilité cognitive des personnes testées. Créé par Milner (1963). Erreurs persévératives chez les patients de frontaux
Que permet le Wisconsin Card Sorting Test?
_déterminer si le sujet est capable de tenir compte de l’information qui lui est donnée par l’expérimentateur
_voir s’il est capable d’inhiber une réponse qui lui est devenue routinière.
Qu’est-ce que la flexibilité cognitive?
_la facilité qu’une personne montre à passer d’un registre à l’autre lorsque cela est nécessaire.
_peut être évaluée par le Trail Making Test (persévérations nombreuses)
Quel test peut évaluer le contrôle des automatismes?
le test du Stroop (réalisation de la tâche lentes chez les patients frontaux)