Vieillissement normal

Question 1

Définition “personne âgée”

Answer 1

OMS : >65 ans
Sociale : âge de la retraite
Organisation sanitaire et sociale âge : > 75 ans
Institutionalisation (âge moyen) : >85 ans

Question 2

Syndromes de vieillissement accéléré

Answer 2

Syndrome de Werner

Progeria (Sd Hutchinson Gilford)

Question 3

Mortalité par causes vasculaires : gradient nord/sud ou sud/nord (gériatrie)

Answer 3

Nord sud (meurt plus dans le nord)

Question 4

Définition fragilité (gériatrie)

Answer 4

Diminution des capacités de réserve qui altère les mécanismes d’adaptation au stress

Question 5

Critères de Fried

Answer 5

• Fatigue subjective
• Ralenti : marche <0,8m/s
• Perte de poids involontaire >4,5kg/an
• Absence d’activité physique/sédentarité
• Faiblesse musculaire

> 3 : fragilité

Question 6

Stades de fragilité (gériatrie)

Answer 6

Robuste
Fragile
Dépendant

Question 7

Méthodes d’évaluation risque de chute (gériatrie)

Answer 7

Appui monopodal : nl>5s
Get up and go : nl<20s
Walking talking test : nl = n’arrête pas de marcher si parle
Nombre de chutes antérieures : >=2/an

Question 8

Gériatrie : définitions dénutrition + dénutrition sévère

Answer 8

Poids (perte de) :
- >5%/mois (sévère : >10/mois)
- >10%/6 mois (sévère : >15/mois)
IMC : <21kg/m2 (sévère : <18)
Albumine : <35 (sévère : <30)
Echelle MNA : <17 (risque <23)

Question 9

MNI test : scores suspicion troubles cognitifs et démence

Answer 9

Suspicion troubles cognitifs : <27

Suspicion démence : <24

Question 10

Gériatrie : évaluation de l’autonomie et dépendance -> échelles

Answer 10

Autonomie :
- ADL (Katz) : activities of daily living
- IADL (Lawton) : instrumental activities of daily living
Dépendance : AGGIR, index de Barthel
Démence : Disability Assessment of Dementia (DAD)

Question 11

Activities of daily living : éléments

Answer 11

Repas
Aller aux toilettes
Continence
Hygiène corporelle
HabillagE
Locomotion

Question 12

Groupes d’échelle AGGIR

Answer 12

Groupe 1 : perte totale d’autonomie
à
Groupe 6 : autonome

Question 13

Formule cockroft

Answer 13

Cl (ml/min) = (140-âge)*poids (kg) /créatininémie (umol/L)

x1,25 si H

Question 14

APA : quels scores AGGIR ?

Answer 14

1 à 4 inclus

Question 15

Evolution PAs et PAd chez sujet âgé physiologique

Answer 15

Augmentation PAs

Baisse PAd

Question 16

Score GIR : lequel est le plus dépendant ?

Answer 16

Score de 1 - 6

Le plus de dépendant = 1

Question 17

Evaluation gériatrique systématique : éléments

Answer 17

Polypathologie/polymédication
Autonomie
Rein
Mémoire
Isolement
Dépression
Chute
Dénutrition
Sd de Fried
Organes sensoriels
Hypotension orthostatique

Question 18

Echelle IADL : éléments

Answer 18

8 éléments

• Courses
• Téléphone
• Finances
• Lessive
• Ménage
• Cuisine
• Transports
• Médicaments