Nutrition

Question 1

Besoins énergétiques sujet âgé

Answer 1

30-35kcal/kg/j

si hypercatabolisme : 30-40kcal/kg/j

Question 2

Scores MNA nutrition :

Answer 2

< 17 : dénutrition

ou mini-MNA : ≤7

Question 3

IMC dénutrition chez la personne âgée

Answer 3

Dénutrition : <21

Sévère : <18

Question 4

Albumine dénutrition chez la personne âgée

Answer 4

Dénutrition : <35

Sévère : <30

Question 5

Perte de poids dénutrition sujet âgée

Answer 5

Idem adulte : 
- >5% en 1 mois 
- > 10% en 6 mois 
Sévère : 
- >10% en 1 mois
- >15% en 6 mois

Question 6

Besoins protéiques sujet âgé

Answer 6

1,2 - 1,5 g/kg/j

Question 7

Obésité : facteur protecteur de quoi chez le sujet âgé

Answer 7

Diminution risque de fracture

Augmentation survie dans pathologies chroniques cachectisantes

Question 8

Maladies responsables de dénutrition chez le sujet âgé

Answer 8

Quasiment toute pathologie chronique
(inflammatoire +++)
–> cachectisant

Question 9

Préalbumine chez le sujet âgé : valeur

Answer 9

Suspicion de dénutrition si <0,2 mais ne pose pas le diagnostic

Question 10

Critères de sarcopénie

Answer 10

Masse musculaire diminuée ET 1 parmi :

• Vitesse de marche <0,8m/s (= fonction musculaire)
• Force de préhension

Question 11

Choix de SNG ou gastrostomie pour sujet âgé dénutri

Answer 11

<4 semaines : SNG

>4 semaines : gastrostomie

Question 12

Indication de renutrition parentérale chez sujet âgé

Answer 12

Malabsorption digestive
Occlusion
Echec nutrition entérale

Question 13

Hypodermoclyse : kkc + règles

Answer 13

Hydratation sous-cutanée

• <1,5L /jour
• Ok NaCl ou G5%
• Pas de KCl
• Pas de médicament / nutriment

Question 14

Médicaments adjuvants de la dénutrition

Answer 14

• A-cétoglutarate d’ornithine : possible

- Pas de supplémentation en micronutriments