Trouble de la marche et de l'équilibre Flashcards
Taux de chute chez le sujet âgé :
Après 85 ans : >50%
Après 65 ans : 30%
FdR de chute chez le sujet âgé
Âge >80 ans
Sexe féminin
Origine caucasienne
Polymédication : >4 (strictement)
Facteurs pronostiques défavorables de chute chez le sujet âgé
Nombre de chutes antérieures
Impossibilité de se relever
Appui unipodal : <5 secondes
Get up and go test : >14 secondes
Perte d’autonomie après chute chez le sujet âgé (sans fracture) : quel taux ?
1/3 des sujets âgés ayant chuté sans fracture auront une perte d’autonomie
Polymédication à risque de chute chez le sujet âgé : combien
au delà de 4
Tests de la marche chez sujet âgé :
Appui monopodal : <5s
Timed up and go : >14s
Five times sit-to-stand : >15s
Walking while talking
Type de marche ataxique (sujet âgé)
Atteinte vestibulaire, cérébelleuse ou proprioceptive
Syndrome post-chute : clinique
Rétropulsion Elargissement polygone sustentation Petits pas glissés Appui talonner sans déroulement du pas Hypertonie oppositionnelle
Prise en charge de syndrome post chute
Kiné + psychothérapie
Chutes à répétition : définition
Au moins 2 sur 12 mois
Hypotension orthostatique chez sujet âgé : prise en charge
Contention classe 2
+ élimination FdR
FdR de chute grave chez le sujet âgé
Ostéoporose
Anticoagulants curatifs
Isolement
Indication de TDMc en post-chute avec TC chez sujet âgé
Chutes à répétitions Anticoagulant curatifs Anti-thrombotiques Confusion Perte de connaissance