VÍA AÉREA PEDIÁTRICA

Question 1

habilidad más importante del anestesiólogo pediátrico

Answer 1

manejo de la VA

Question 2

estructuras quer conforman la VA pediátrica

Answer 2

• cabeza
• cuello
• cara
• tracto aerodigestivo
• tejidos blandos

Question 3

origen embrionario de los arcos faríngeos

Answer 3

mesodermo

Question 4

origen embrionario de las bolsas faríngeas

Answer 4

endodermo

Question 5

origen embrionario de los hendiduras faríngeas

Answer 5

ectodermo

Question 6

arcos que fusionados forman los cartílagos de la laringe

Answer 6

el 4 y el 6

Question 7

inervación del 4 y 6to arco faríngeo

Answer 7

nervio vago, rama laríngea superior y recurrente

Question 8

¿a qué sdg comienza el desarrollo de la laringe?

Answer 8

3 sdg

Question 9

¿a partir de qué estructura se desarrrolla la laringe?

Answer 9

tubro laringotraqueal

Question 10

¿de dónde proviene el tubo laringotraqueal?

Answer 10

pared del intestino anterior

Question 11

¿a qué estructuras da origen el tubo del intestino anterior?

Answer 11

• tráquea

- esófago

Question 12

¿qué causa el MAL desarrollo del intestino anterior?

Answer 12

fístula traqueoesofágica

Question 13

¿a partir de qué comienza a formarse la epiglotis?

Answer 13

de la eminencia hipobraquial del 3 y 4to arco branquial

Question 14

día en el que comienza la formación de la epiglotis

Answer 14

32 días

Question 15

¿a qué nivel ocurren las diferencias entre adulto y niño de la VA?

Answer 15

• paladar
• lengua
• epiglotis
• cuerdas vocales
• ángulo epiglótico

Question 16

características de la epiglotis en niños

Answer 16

• más corta
• más angulada
• ayuda en la respiración
• más blanda

Question 17

características de la lengua en niños

Answer 17

• más grande

- con amígdalas prominentes

Question 18

características de la laringe en niños

Answer 18

• más chica
• cefálica
• de C3 a C4
• forma cónica

Question 19

principal ruta de ventilación durante los primeros 6 meses de vida

Answer 19

fosas nasales

Question 20

¿cómo deben de ser considerados los niños?

Answer 20

SIEMPRE como VAD

Question 21

¿qué patologías se deben de indagar en la HC?

Answer 21

• SAOS
• ronquidos
• IRAS
• disfagia

Question 22

¿qué patologías se deben de indagar en la evaluación clínica?

Answer 22

• ERGE
• IVAS
• voz ronca
• estridor
• atopias
• tabaquismo

Question 23

predisponen a laringoespasmo, broncoespasmo o edema subglótico

Answer 23

IVAS

Question 24

principales sx y malformaciones craneofaciales asociados a VADP

Answer 24

• micrognatia
• pierre robin
• sx de alpert
• mucopolisacaridosis
• sx de klippelk feil
• sx de teacher collins

Question 25

consideraciones anatómicas ante la evaluación pediátrica

Answer 25

- lengua prominente - occipucio prominente - posición laríngea superior - debilidad del ligamento hioepiglótico - traque + corta

Question 26

parte más importante de la evaluación de la VA pediátrica

Answer 26

determinar si será o NO VAD

Question 27

manejo si se considera que la VA es normal

Answer 27

manejo tradicional: - laringoscopia - intubación

Question 28

manejo si se considera que es VAD

Answer 28

determinar tipo de plan

Question 29

manejo con dx de VAD

Answer 29

valorar: - ventilación - anestesia general - despertar al px

Question 30

estándar de oro en el manejo de la VAD pediátrica

Answer 30

fibroscopía

Question 31

¿qué maniobra se debe de evitar?

Answer 31

intubación endobronquial

Question 32

fórmula para calcular el tubo de acuerdo a la edad

Answer 32

16 + edad / 4

Question 33

¿la fórmula para que sirve?

Answer 33

niños arriba de 2 años

Question 34

tipo de tubos que pueden usar los niños

Answer 34

con o sin globo, los 2

Question 35

px al que el tubo debe de ser SIN globo

Answer 35

ps que se le calculó el diámetro de acuerdo a la edad

Question 36

si en el px que se le calculó el diámetro de acuerdo a la edad se usa tubo con globo, ¿cómo debe de ser?

Answer 36

disminuir 1 a la medida

Question 37

¿en quíenes se puede usar la ML?

Answer 37

- NIÑOS - NEONATOS - ADULTOS

Question 38

descripción de la VA anticipada

Answer 38

alteración anatómica que compromenten la VA

Question 39

descripción de la VA sospechosa

Answer 39

- infecciones respiratorias activas - signos y sintomas de alteración respiratoria - antecedente de intubación traqueal

Question 40

vía aérea en donde NO hay predictores de VAD, si síntomas, ni signos, sin antecedentes de alteración

Answer 40

vía aérea inesperada

Question 41

tx del laringoespasmo

Answer 41

- asegurar plano anestésico - inductores IV - relajante muscular

Question 42

tx de la rigidez muscular por opiáceos

Answer 42

- ventilación a presión positiva - oxígeno al 100% - relajación muscular

Question 43

tx para la mala posición de la cabeza

Answer 43

- alinear los 3 ejes | - estabilizar la cabeza con un aro

Question 44

tx para alteraciones con ventilación con MF

Answer 44

- tamaño adecuado - adecuado sello - ventilación a 4 manos

Question 45

¿en qué ocasiones se pone la mascarilla laríngea o dsg?

Answer 45

cuando falla la oxigenación en el plan b

Question 46

antes de la laringoscopía directa, ¿cuál es el manejo?

Answer 46

- relajación muscular - adecuada profundidad anestésica - epi IV - descomprensión gástrica