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𝙰𝙽𝙴𝚂𝚃𝙴𝚂𝙸𝙾 > VÍA AÉREA PEDIÁTRICA > Flashcards

VÍA AÉREA PEDIÁTRICA Flashcards

1
Q

habilidad más importante del anestesiólogo pediátrico

A

manejo de la VA

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Q

estructuras quer conforman la VA pediátrica

A
  • cabeza
  • cuello
  • cara
  • tracto aerodigestivo
  • tejidos blandos
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3
Q

origen embrionario de los arcos faríngeos

A

mesodermo

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4
Q

origen embrionario de las bolsas faríngeas

A

endodermo

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5
Q

origen embrionario de los hendiduras faríngeas

A

ectodermo

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6
Q

arcos que fusionados forman los cartílagos de la laringe

A

el 4 y el 6

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7
Q

inervación del 4 y 6to arco faríngeo

A

nervio vago, rama laríngea superior y recurrente

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8
Q

¿a qué sdg comienza el desarrollo de la laringe?

A

3 sdg

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9
Q

¿a partir de qué estructura se desarrrolla la laringe?

A

tubro laringotraqueal

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10
Q

¿de dónde proviene el tubo laringotraqueal?

A

pared del intestino anterior

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11
Q

¿a qué estructuras da origen el tubo del intestino anterior?

A
  • tráquea

- esófago

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12
Q

¿qué causa el MAL desarrollo del intestino anterior?

A

fístula traqueoesofágica

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13
Q

¿a partir de qué comienza a formarse la epiglotis?

A

de la eminencia hipobraquial del 3 y 4to arco branquial

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14
Q

día en el que comienza la formación de la epiglotis

A

32 días

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15
Q

¿a qué nivel ocurren las diferencias entre adulto y niño de la VA?

A
  • paladar
  • lengua
  • epiglotis
  • cuerdas vocales
  • ángulo epiglótico
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16
Q

características de la epiglotis en niños

A
  • más corta
  • más angulada
  • ayuda en la respiración
  • más blanda
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17
Q

características de la lengua en niños

A
  • más grande

- con amígdalas prominentes

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18
Q

características de la laringe en niños

A
  • más chica
  • cefálica
  • de C3 a C4
  • forma cónica
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19
Q

principal ruta de ventilación durante los primeros 6 meses de vida

A

fosas nasales

20
Q

¿cómo deben de ser considerados los niños?

A

SIEMPRE como VAD

21
Q

¿qué patologías se deben de indagar en la HC?

A
  • SAOS
  • ronquidos
  • IRAS
  • disfagia
22
Q

¿qué patologías se deben de indagar en la evaluación clínica?

A
  • ERGE
  • IVAS
  • voz ronca
  • estridor
  • atopias
  • tabaquismo
23
Q

predisponen a laringoespasmo, broncoespasmo o edema subglótico

A

IVAS

24
Q

principales sx y malformaciones craneofaciales asociados a VADP

A
  • micrognatia
  • pierre robin
  • sx de alpert
  • mucopolisacaridosis
  • sx de klippelk feil
  • sx de teacher collins
25
Q

consideraciones anatómicas ante la evaluación pediátrica

A
  • lengua prominente
  • occipucio prominente
  • posición laríngea superior
  • debilidad del ligamento hioepiglótico
  • traque + corta
26
Q

parte más importante de la evaluación de la VA pediátrica

A

determinar si será o NO VAD

27
Q

manejo si se considera que la VA es normal

A

manejo tradicional:

  • laringoscopia
  • intubación
28
Q

manejo si se considera que es VAD

A

determinar tipo de plan

29
Q

manejo con dx de VAD

A

valorar:

  • ventilación
  • anestesia general
  • despertar al px
30
Q

estándar de oro en el manejo de la VAD pediátrica

A

fibroscopía

31
Q

¿qué maniobra se debe de evitar?

A

intubación endobronquial

32
Q

fórmula para calcular el tubo de acuerdo a la edad

A

16 + edad / 4

33
Q

¿la fórmula para que sirve?

A

niños arriba de 2 años

34
Q

tipo de tubos que pueden usar los niños

A

con o sin globo, los 2

35
Q

px al que el tubo debe de ser SIN globo

A

ps que se le calculó el diámetro de acuerdo a la edad

36
Q

si en el px que se le calculó el diámetro de acuerdo a la edad se usa tubo con globo, ¿cómo debe de ser?

A

disminuir 1 a la medida

37
Q

¿en quíenes se puede usar la ML?

A
  • NIÑOS
  • NEONATOS
  • ADULTOS
38
Q

descripción de la VA anticipada

A

alteración anatómica que compromenten la VA

39
Q

descripción de la VA sospechosa

A
  • infecciones respiratorias activas
  • signos y sintomas de alteración respiratoria
  • antecedente de intubación traqueal
40
Q

vía aérea en donde NO hay predictores de VAD, si síntomas, ni signos, sin antecedentes de alteración

A

vía aérea inesperada

41
Q

tx del laringoespasmo

A
  • asegurar plano anestésico
  • inductores IV
  • relajante muscular
42
Q

tx de la rigidez muscular por opiáceos

A
  • ventilación a presión positiva
  • oxígeno al 100%
  • relajación muscular
43
Q

tx para la mala posición de la cabeza

A
  • alinear los 3 ejes

- estabilizar la cabeza con un aro

44
Q

tx para alteraciones con ventilación con MF

A
  • tamaño adecuado
  • adecuado sello
  • ventilación a 4 manos
45
Q

¿en qué ocasiones se pone la mascarilla laríngea o dsg?

A

cuando falla la oxigenación en el plan b

46
Q

antes de la laringoscopía directa, ¿cuál es el manejo?

A
  • relajación muscular
  • adecuada profundidad anestésica
  • epi IV
  • descomprensión gástrica

𝙰𝙽𝙴𝚂𝚃𝙴𝚂𝙸𝙾 (5 decks)

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