ANATOMÍA DE LA VÍA AÉREA Flashcards
1
Q
conforman las VAS
A
- nasofaringe
- orofaringe
- laringo faringe
2
Q
conforman la nasofaringe
A
- conducto nasal
- cornetes
3
Q
conforman la orofaring
A
- boca
- lengua
4
Q
conforman la laringo faringe
A
- epiglotis
- hipofaringe
5
Q
conforman las VAI
A
- traquea
- bronquios
- alveolos
6
Q
separa la nasofaringe de la cavidad bucal
A
huesos palatinos
7
Q
separa la nasofaringe de la cavidad craneal
A
la lámina cribosa del etmoide
8
Q
meatos que drenan en los senos paranasales
A
- superior
- medio
9
Q
¿a dónde drena el meato inferior?
A
al conducto lacrimal
10
Q
¿dónde desembocan los meatos?
A
coanas
11
Q
anexos de la orofaringe
A
- amigdalas
- encías
- dientes
12
Q
órganos muscular que se extiende desde la base del cráneo hasta la entrada al esófago
A
faringe
13
Q
¿donde empieza y termina la laringe?
A
de la C3 a las C6
14
Q
longitud de la laringe
A
- H: 44 cm
- M: 36 cm
15
Q
¿dónde se encuentran las cuerdas vocales falsas?
A
pliegues vestibulares
16
Q
¿ y las verdaderas?
A
pliegues vocales, en la glotis
17
Q
inerva la mucosa nasal
A
N trigémino
18
Q
inerva el paladar duro y blando
A
- trigémino
- facial
19
Q
¿quién inerva el techo de la faringe?
A
el glosofaríngeo
20
Q
estructuras que inerva el glosofaríngeo
A
- techo de la faringe
- amígdalas
21
Q
¿quién inerva vías aéreas por debajo de la epiglotis?
A
- vago
- laríngeo sup
- laríngeo recurrente
22
Q
medición de la tráquea
A
11 cm
23
Q
extensión de la traquea
A
desde la parte inferior de la laringe a los broquios primarios
24
Q
constitución externa de la tráquea
A
- anilos cartilaginosos
- músculos liso
25
¿cuántos anilos cartilaginosos tiene la tráquea?
16-20 anilos
26
revestimiento de la tráquea
epitelio ciliado
27
bronquio más largo y vertical
bronquio principal derecho
28
composición de los bronquios secundarios
anilos cartilaginosos completos
29
¿cómo se produce la broncoconstricción? ¿a respuesta de que?
- de manera refleja
| - al inspirar aire contaminado
30
composición de bronquis terciaros
- músculo liso
| - epitelio NO ciliado
31
cantidad de alveolos
300 millones
32
sustancia que evita el colapso de los alveolos
surfactante
33
¿cuándo se relaiza la valoración de la VA?
preoperatorio
34
pasos que se deben de hacer en el preoperatorio
- HC
- signos y síntomas de obstrucción
- parámetros antropométricos de VAD
35
¿qué se interroga en la HC?
- antecedentes de VAD
| - enfermedades asociadas a VAD
36
enfermedades asociadas a VAD
- nódulos tiroideos
- angina de Ludwig
- radiodermitis
37
clínica de obstrucción
- disfonía
- disfagia
- estridor
- disnea
38
¿qué se debe de checar al momento de explorar los parámetros antropométricos de VAD?
factores predictivos de intubación o VD
39
¿cómo hay que valorar la vía aérea?
- px sentado
- de frente y perfil
- seguir mismo orden
40
¿qué se explora cuando el px está de frente?
- test de Mallampati
- test de Samsoon
- apertura oral
41
¿qué se explora cuando el px está de perfil?
- grado de subluxación mandibular
- mov de cabeza
- moc de cuello
- distancia
42
¿cómo se hace el test de Mallampati-Sansoon-Young?
- px sentado
- cabeza neutr
- px abra la boca y saque lengua
43
¿qué línea media se mide en la apertura oral?
- distancia intersiciva
| - distancia entre borde de oclusión de encías
44
¿qué determina la apertura oral?
el espacio para la colocación y manipulación del laringoscopio
45
valora la capacidad de deslizar la mandíbula por delante del maxilar superior
protrusión o subluxación mandibular
46
test que valora la movilidad cervical
Bellhouse-Dore
47
¿qué articulación valora el test Bellhouse?
atlanto occipital
48
extensión normal de la articulación atlanto occipital
más de 35°
49
clase de la clasificación Bellhouse en donde la intubación es díficl
III y IV
50
mide el espacio laríngeo
la distancia tiromentoniana
51
determina el espacio para la colocación y manipulación del laringoscopio
test de apertura oral
52
técnina del test patil aldreti
- boca cerrada
| - cabeza en hiperextensión
53
¿qué valora la distancia esternomentoniana?
la movilidad cervical
54
¿qué valora la distancia tiromandibular?
el espacio laríngeo
55
distancia esternomentoniana en donde la intubación se dificulta
menos de 12
56
¿a qué nivel se mide la circunferencia cervical?
a nivel del cartílago tiroides
57
medición de la circunferencia cervical que dificulta la intubación
más de 43 cm
58
test que se aplica a los diabético insulinodependientes
test del predicador o signo del orador
59
¿por qué se hace el test del predicador en diabéticos?
debido a que la glucosilación de las proteínas en los cartílagos produce dificultad en el abordaje de la VA
60
test que valora el grado de dificultad para lograr intubación endotraqueal, según estructuras anatómicas visualizadas
comarck lehane
61
En la exploración física preanestésica, las siguientes valoraciones servirán como predictor de VAD
- Bellhouse dore
- Signo del predicador
- Comarck lehane
- circunferencia cervical
62
A qué grado de Mallampati corresponde la visualización sólo del paladar duro
IV
63
Grado de Cormack-Lehane que corresponde a la sola visualización de la parte posterior del anillo glótico.
II
64
maniobra en donde se visualiza el paladar blando, las fauces, los pilares amigdalinos y la úvula
Mallampati
65
pares craneales involucrados en la inervación de la vía aérea superior
- V trigémino
- VII facial
- IX glosofaríngeo
66
extensión normal en la maniobra de bellhouse dora
35°
67
Maniobra en donde la clase III es de 2-2.5 cm
distancia intercisivos
68
Son responsables de la fonación, y el lugar donde se encuentran dentro de la laringe se llama glotis.
cuerdas vocales
69
¿por qué ocurre la fonación?
acias al paso del aire espirado a través de la glotis, que estrecha y hace vibrar estas estructuras
70
¿con qué se relaciona directamente el seno piriforme?
pliegues aritenoepiglóticos
71
Es un órgano triangular, formado por nueve cartílagos, se la ubica a la altura de las vértebras cervicales C3, C4, C5 y C6 en adultos y entre C2 y C4 en niños
laringe
72
De los predictores de vía aérea, ¿cuál es el que nos reporta más alta especificidad?
Mallampati
73
Es una membrana cartilaginosa situada transversalmente en la parte superior de la laringe, en su unión con la faringe, permanece abierta para permitir el paso del aire, pero cuando lo que atraviesa la faringe son alimentos se cierra para evitar su caída al aparato respiratorio y facilitar su tránsito hacia el aparato digestivo:
epiglotis
74
Órgano musculas y membranoso que se extiende desde la base del cráneo hasta la base del esófago, se encuentra sostenida por una masa muscular, los músculos constrictores.
faringe
75
angulación de bronquio principal derecho
30°
76
Test para valoración de la vía aérea, que se realiza con el paciente sentado, con la cabeza en posición neutral y que evalúa el grado de visualización de las estructuras orofaríngeas, pidiéndole al paciente que abra la boca y saque la lengua
Mallampati
77
valoración que NO es predictor de VAD
protrusión mandibuar
78
Grado de Cormack-Lehane que corresponde a la sola visualización de la parte posterior del anillo glótico.
II
79
datos de importancia para la valoración de vía aérea
- tamaño de lengua
- vello facial abundante
- arco de movilidad de cabeza y cuello
80
Sustancia encargada de reducir la tensión superficial del líquido, evita que cada alveolo se colapse y se pegue cuando el aire entra y sale con la respiración
surfactante
81
Distancia de la faringe en niños
C3-C5
82
¿En donde drena el meato superior?
senos paranasales
83
valores de S, E y VPP de Mallampari
- S: 62.5
- E: 97.7
- VPP: 64
84
valores de S,E y VPP de apertura oral - distancia interincisivos
S: 65
E: 75
85
Para su estudio la vía aérea superior se divide:
- orofaringe
- nasofaringe
- laringofaringe
86
PC que inverva mucosa nasal y sale por lámina cribosa
NC I
87
Hueso que limita la parte inferior de la cavidad nasal y lo separa de la boca
palatino
88
Por qué está compuesta la pared posterior de la cavidad oral?
istmo de las fauces
89
medición de la laringe en mujeres
36 cm
90
Clase II de 6 a 6.5 cms
Patil Aldreti
91
Clase II de 12 a 13 cms
distancia esternomentoniana
92
Clase III de 2 a 2.5 cms
distancia intersivo
93
Al revisar el expediente previo de su paciente encuentra que fue sometido a rinoplastia hace 2 años. El anestesiólogo que lo atendió consignó los siguientes datos ¿cuál le preocuparía más?
Cormack Lehane IV
94
¿Cuál es el principal predictor de una VAD?
Mallampati IV
95
clase IV de la distancia esternomentoniana
menos de 12
96
clase I de la distancia tiromentoniana
+ de 6.5
97
clase II de la distancia tiromentoniana
6-6.5
98
clase III de la distancia tiromentoniana
menos de 6
99
clase I de bellhouse dore
+ de 35°
100
clase IV de apertura oral
menos de 2
101
clase III de apertura oral o distancia interincisiva
2-2.5
