VÍA AÉREA, GUÍAS ASA Flashcards
objetivo principal de la evaluación clínica de la VA
identificar factores que conducen a:
- intubación fallida
- intubación traumática
- cancelación de cx
- hipoxia
- daño cerebral
- muerte
manejo de la VA
- integridad del flujo aéreo
- adecuada oxigenación
- evitar aspiración pulmonar
según los lineamientos de la ASA, ¿cómo se define VA difícil?
cuando el anestesiólogo con experiencia convencional, experimenta dificultad para ventilación con mascarilla, intubación traqueal o ambas
definición de dificultad de ventilación con mascarilla
- NO es posible mantener O2 arriba de 92%
- NO se revierte la inadecuada ventilación
- todo por expertos
cuando el anestesiólogo con experiencia convencional, experimenta dificultad para ventilación con mascarilla, intubación traqueal o ambas
VAD
criterios de dificultad para ventilación
- O2 menos del 92% al 100% de O2
- aumento de flujo arriba de 15 lts/min
- utilizar 2 veces la válvula de flush O2
- fuga de gas
- no percibir mov torácico
- ténica de vetilación con mascarilla 2 manos
- necesidad de cambiar de operador
incidencia de dificultad para la ventilación con mascarilla
1.4 a 2.2%
incidencia de dificultad para ventilar
0.15-0.16%
dificultades en la colocación del dispositivo SPG
- falla inserción
- falla en el libre paso
- falla en el sello
¿qué se debe de realizar en los pasos de las guías ASA?
- evaluar posibilidad e impacto clínico de problemas
- oxígenos suplementario en todo el proceso
- tener en cuenta las opciones
¿qué propabilidades e impactos clínicos se deben de evaluar? según la guía ASA
- dificultad laringoscopía
- dificultad en colocación de DSG
- ventilación difícil con MF
según la guía ASA, ¿qué opciones se debe de tener en cuenta?
- utilización de videolaringoscopía como primera opción
- intubación despierto vs post anestesia
- técnica NO invasiva vs invasiva
- preservación o no de ventilación espotánea
manejo tras una intubación tras anestesia fallida con ventilación no adecuada de MF
considerar DSG
manejo tras una intubación tras anestesia fallida con DSG
- pedir ayuda
- vía aére qx
Según el algoritmo de manejo de intubación difícil no anticipada, ¿qué se debe hacer al declararse fallo en la intubación y colocación de DSG?
ventilación con MF
Según el algoritmo para el manejo de vía arrea difícil, cuando la intubación después de anestesia no es exitosa, ¿qué es lo que se debe considerar al pedir ayuda?
- regresar a ventilación espotánea
- despertat al px
Según el algoritmo del manejo para la intubación difícil no anticipada, ¿cuál es el siguiente paso por realizar, al declararse fallo tanto en la intubación como en la colocación de dispositivo supraglótico?
intubación retrógrada
Evento clínico, en el cual un anestesiólogo con entrenamiento convencional experimenta dificultad para la ventilación con mascarilla, intubación de tráquea o ambos:
VAD
