VÍA AÉREA, GUÍAS ASA Flashcards
objetivo principal de la evaluación clínica de la VA
identificar factores que conducen a:
- intubación fallida
- intubación traumática
- cancelación de cx
- hipoxia
- daño cerebral
- muerte
manejo de la VA
- integridad del flujo aéreo
- adecuada oxigenación
- evitar aspiración pulmonar
según los lineamientos de la ASA, ¿cómo se define VA difícil?
cuando el anestesiólogo con experiencia convencional, experimenta dificultad para ventilación con mascarilla, intubación traqueal o ambas
definición de dificultad de ventilación con mascarilla
- NO es posible mantener O2 arriba de 92%
- NO se revierte la inadecuada ventilación
- todo por expertos
cuando el anestesiólogo con experiencia convencional, experimenta dificultad para ventilación con mascarilla, intubación traqueal o ambas
VAD
criterios de dificultad para ventilación
- O2 menos del 92% al 100% de O2
- aumento de flujo arriba de 15 lts/min
- utilizar 2 veces la válvula de flush O2
- fuga de gas
- no percibir mov torácico
- ténica de vetilación con mascarilla 2 manos
- necesidad de cambiar de operador
incidencia de dificultad para la ventilación con mascarilla
1.4 a 2.2%
incidencia de dificultad para ventilar
0.15-0.16%
dificultades en la colocación del dispositivo SPG
- falla inserción
- falla en el libre paso
- falla en el sello
¿qué se debe de realizar en los pasos de las guías ASA?
- evaluar posibilidad e impacto clínico de problemas
- oxígenos suplementario en todo el proceso
- tener en cuenta las opciones
¿qué propabilidades e impactos clínicos se deben de evaluar? según la guía ASA
- dificultad laringoscopía
- dificultad en colocación de DSG
- ventilación difícil con MF
según la guía ASA, ¿qué opciones se debe de tener en cuenta?
- utilización de videolaringoscopía como primera opción
- intubación despierto vs post anestesia
- técnica NO invasiva vs invasiva
- preservación o no de ventilación espotánea
manejo tras una intubación tras anestesia fallida con ventilación no adecuada de MF
considerar DSG
manejo tras una intubación tras anestesia fallida con DSG
- pedir ayuda
- vía aére qx
Según el algoritmo de manejo de intubación difícil no anticipada, ¿qué se debe hacer al declararse fallo en la intubación y colocación de DSG?
ventilación con MF