Vértigo Postural Paroxistico Benigno Flashcards
¿Qué es el vértigo postural paroxistico benigno?
Es la presencia de episodios con sensación subjetiva de movimiento rotatorio o movimiento de los objetivos que rodean a los pacientes
¿Cuál es el cuadro clínico de vértigo postural paroxistico benigno?
*Se presentan crisis breves (<60 segundos)
*Se acompaña de nistagmus al realizar la maniobra de Dix-Halpikeb (es un nistagmus de latencia corta (5-20 segundos), unidireccional, que se fatiga con la repetición de la maniobra (duración máxima de 60 segundos) relación intensa del nistagmus-vertigo
*Los episodios son provocados por los cambios de posición y se reproducen al adoptar la posición desencadenante
¿Cuáles son los factores de riesgo para desarrollar vértigo postural paroxistico benigno?
*Antecedente de EVC
*Sexo femenino
*Hipertensión arterial
*Sobrepeso/hipertrigliceridemia
*Depresión en el último año
*Trauma de cabeza
*Cirugía de oido medio/interno
*Laberintopatia post viral
¿Cuáles son los tipos de vértigo postural paroxistico benigno?
*Afección del canal semicircular posterior (semicanal más afectado)
-Verrigo provocado por cambios de posición de la cabeza
-Maniobrabde Dix-Halpike (se considera estándar de oro para el diagnóstico)
*Afección del canal semicírcular horizontal
-Maniobra de Dix-Halpike negativo
-Realizar la maniobra diagnóstica de rotación supina/ McClure (nistagmus puramente horizontal y geotrofico, cambia de dirección cuando se voltea la cabeza, la fase rápida del nistagmus indica el oido afectado
*Afección del canal semicírcular superior (afecta 1-3%) (no es preguntado por ENARM)
¿Cuál ves el tratamiento del vértigo postural paroxistico benigno?
*Maniobra de reposición
-Maniobra de Epley (canal semicírcular posterior)
-Maniobra de Semont (canal semicírcular posterior)
-Maniobra de Barbecue (canal semicírcular horizontal)
*Vertigo sin vómito
-Cinarizina a dosis bajas
-Si necesita efecto sedante: Dimenhidrinato/Diazepam
*Vertigo con vómito
-Metoclopramida IV
