Fractura Nasal Flashcards
¿Cuál es la zona del rostro más expuesta a recibir traumatismos?
La nariz
¿Qué se considera una fractura nasal?
Perdida de la continuidad ósea por las fuerzas transmitidas sobre la pirámide nasal
¿A qué tipo de población es afectada por fracturas nasales?
A hombres 2:1 (2da-3ra década de vida)
¿Cuáles son los mecanismos de traumatismos que provocan fracturas nasales?
*Caída de bicicleta
*Golpe directo
*Accidente automovilístico
*Violencia
¿Cuáles son las 2 principales urgencia
¿Cómo se clasifican las fracturas nasales?
*Tipo 1: Fractura nasal (no desplazada y no deformidad septal
*Tipo 2: Deformidad septal (desplazamiento de los fragmentos y evolución no ≥5 días)
*Tipo 3: Deformidad septal importante (≥5 días de evolución)
¿Cuál clasificación evalúa las fracturas nasales abiertas?
Gustillo
¿Cómo se hace el diagnóstico de fractura nasal?
*Radiografía de cráneo
-Perfilografia nasal (define los huesos nasales)
-Proyección de Waters
*TAC (de elección): De utilidad en traumatismos fuertes/con sospecha de lesión a estructuras adyacentes
¿Cuál es el tratamiento de las fracturas nasales?
*Asegurar la vía aérea
*Posterior iniciar con la atención de la fractura
*Epistaxis: Algodón+vasoconstrictor/agua oxigenada
*Antibiótico
-Fractura tipo I/II: S. Aureus es el germen más frecuente, su tratamiento es con cefelosporina de 1ra/2da generación, siendo la 2da opción las quinolonas (3 días)
-Fravtura tipo III: Existe riesgo de infección por anaerobios, por lo que se debe agregar aminoglucósidos (5 días)
*Analgésico: Paracetamol
*Hematoma: Debe drenaese en las primeras 24 horas
*Fractura grado I: Fijación nasal externa (férula blanda)
*Fractura grado II: Reducción cerrada+férula rígida
*Fractura grado III: Abordaje quirúrgico abierto (septumplastia, osteotomia o rinoseptumplastia)
