Sindrome De Meniere Flashcards
¿Qué es el síndrome de Meniere?
Patología del oido interno con 2 características específicas
*Inestabilidad e involucró de la audición y el balance
¿Por qué ocurre el síndrome de Meniere?
Es provocado por un hidrops endolinfatico
¿A qué edad es la mayor incidencia del síndrome de Meniere?
40-50 años
¿Cuál es el cuadro clínico del síndrome de Meniere?
*Ataques espontáneos y recurrentes de vértigo
*Hipoacusia neurosensorial fluctuante a varias frecuencias
*Plenitud otica
*Acúfenos
¿Cómo se hace el diagnóstico de síndrome de Meniere?
*El paciente debe haber padecido al menos 2 episodios típicos de vértigo
-De al menos 20 minutos de duración
-Se acompaña de desequilibrio y cortejo vegetativo
-Obligan al paciente a descansar
-Siemore presentan nistagmus horizontal y horizontal-rotatorio
*Audiometría: Disminución de la audición al menos 20 dB en 3 frecuencias de medición consecutiva (evidencia hipoacusia neurosensorial)
*Pruebas vestibulares: Nistagmus espontáneobde tipo irritativo, posterior nistagmus de fase rápida dirigiéndose hacia el oído sano
*Prueba de glicerol: Se ingiere glicerol (1.5 mg/kg) (mejoraría a las 2 horas de al menos 10 dB en 3 frecuencias consecutivas
*Electrococleografia: Actualmente en desuso
¿Cuál es el tratamiento del síndrome de Meniere?
*Medidas higiénico-dieteticas-tratamiento inicial
*Laberintectomia química: Gentamicina intratimpanica (reducción global de la audición 1.5 dB) (de elección)
*Esteroides intratimpanicos/diuréticos: No funcionan
*Comparar la audición 6 meses previos y 12 meses posteriores al tratamiento
*Tratamiento quirúrgico
-No mejoraría con tratamiento conservador por 1 año
-Vertigo incapacitante a pesar del tratamiento médico
⁰Descompresión del saco endolinfatico (conservadora) (de elección quirúrgica)
⁰Saculotomia