Versicherungswesen Flashcards
Bedeutung Subsidiarität
●Verantwortung des Einzelnen steht vor der Verantwortung der Risikogemeinschaft
●Selbsthilfe vor Gemeinschaftshilfe
Wozu dient der Risikostruktur Ausgleich?
Was wird ausgeglichen?
● Fairer Wettbewerb zwischen den Krankenkassen
●Alter und Geschlecht ● Morbidität und Krankheitshäufigkeit ● Regionale Unterschiede ● Risiko Pool
Wie definiert man den Begriff demographische Entwicklung? Warum ist diese für die GKV von Bedeutung?
Eine immer älter werdende Bevölkerung verursacht immer höhere Ausgaben bei geringeren Einnahmen. Das führt zu höheren Beitragssätzen.
Gesundheitsreformen werden notwendig
Definiere Solidarität, in Verbindung mit der Krankenkasse!
Die Risikogemeinschaft steht im Krankheitsfall für das Mitglied ein.
Abwehr individueller Risiken
Ausgleich wirtschaftlicher und sozialer Schwächen
Nenne die Prinzipien der sozialen Sicherung!
Versicherungsprinzip
Versorgungsprinzip
Fürsorgeprinzip
Was ist das Versicherungsprinzip?
Mitglieder der Sozialversicherung erhalten Leistungen, wenn sie Versicherungsbeiträge gezahlt haben.
Finanzierung durch Versicherungsbeiträge und Staatszuschüsse
Was ist das Versorgungsprinzip?
Durch die Kriegsopferversorgung erhalten bestimmte Bevölkerungsgruppen Leistungen, wenn sie besondere Opfer oder Leistungen für die Gemeinschaft erbracht haben.
Finanzierung durch Steuermittel
Was ist das Fürsorgeprinzip?
Leistungen nach dem Fürsorgeprinzip, durch die Sozialhilfe, erhalten alle Bürger wenn sie bedürftig sind.
Finanzierung durch Steuermittel
Nenne die Leistungen der Krankenversicherung im Detail!
●Förderung der Gesundheit ●Verhütung von Krankheiten ●Früherkennung von Krankheiten ●Krankenbehandlung
●sonstiges
Nenne die Aufgaben der GKV!
Erhaltung, Wiederherstellung oder Verbesserung des Gesundheitszustandes der Versicherten
●Finanzielle Absicherung im Krankheitsfall
G K V Nenne: Grundlage Prinzipien Weiteres
☆Grundlage: Gesetz
☆Prinzipien:
●Solidarprinzip
- Einkommensabhängige
Beiträge
- beitragsunabhängige
Leistungen
●Sachleistungsprinzip
☆Weiteres: ●Versicherungspflicht
●kein Gewinnstreben
PKV Nenne: Grundlage Prinzipien Weiteres
☆Grundlage: Vertrag
☆Prinzipien:
●Äquivalenzprinzip:
-risikoabhängige Beiträge
- vertragsabhängige Leistungs-
erstattung
●Kostenerstattungsprinzip
☆Weiteres: ●freiwillige Versicherung
● Gewinnstreben
Nenne je ein Beispiel wo der präventive Charakter der Sozialversicherung deutlich wird!
KV: Krankheitsverhütung Rv: Rehabilitation PV: Rehabilitation UV: Unfallverhütung ALV: Weiterbildung und Umschulung
Wo findet sich der präventive Charakter in der Rentenversicherung!
Reha Um Rente zu vermeiden
Wo findet sich der präventive Charakter in der Unfallversicherung!
Arbeitsschutz Unfallverhütungsvorschriften
