Venoso Flashcards
Quais as 5 tributárias da croça da VSM?
- Acessória anterior
- Acessória posterior
- Circunflexa
- Epigastrica superficial
- Pudenda externa
Diâmetro normal da Safena Magna: JSF / coxa / perna:
<7mm
<4mm
<3mm
Diâmetro normal da VSP?
<3mm
Diâmetro normal de perfurantes?
<3mm
Diâmetro da VSM associado com refluxo? (JSF, coxa e perna)
JSF >9mm
Coxa > 7mm
Perna > 4mm
Diâmetro de VSP associado com refluxo?
VSP>4mm
Quantas medidas fazer no mapeamento de safena?
8: JSF; 3 na coxa; medida no joelho; 3 na perna
Tempo para considerar refluxo nos sistemas: SVS / SVP / Perfurante
SVS >0,5s
SVP >1seg
Perf >0,35seg
Padrão mais comum de refluxo da VSM?
Refluxo segmentar
Critérios para veia adequada para utilização como enxerto arterial? (3)
- diâmetro >3-3,5mm (2,5 se insitu)
- compressibilidade adequada
- ausência de espessamento parietal e sinais de conteúdo intraluminal
Parâmetro mais importante para descartar TVP?
Compressibilidade venosa
Presença de fluxo pulsátil dentro do trombo venoso indica o que?
Mecanismo de recanalizacao; pode estar presente pós tvp, espuma ou termoablacao
Qual a porcentagem de recanalizacao de TVP após 6-9m?
50% dos pacientes terão recanalização completa
Critérios ecográficos na TVP aguda:
Diâmetro venoso; Análise do fluxo; ecogenicidade;
Diâmetro aumentado
Fluxo na periferia do trombo
Aspecto hipoecoico
Critérios ecográficos na TVP antiga:
Diâmetro venoso; Análise do fluxo; ecogenicidade;
Diâmetro reduzido
Fluxo através do trombo
Aspecto hiperecogênico
Fatores que favorecem o desenvolvimento de Síndrome Pós trombótica (4)
- associação entre obstrução e refluxo
- tvp multisegmentar
- recorrência de tvp no mesmo membro
- pico de velocidade do refluxo maior que 25,4
Descreva o refluxo perijuncional
Refluxo da válvula terminal transferido para outra tributária da croça que não seja a VSM
Descreva o Refluxo proximal da VSM
Refluxo desde a válvula pré terminal da VSM que drena para tributária ou perfurantes da coxa distal ou perna proximal
Refluxo segmentar da vsm
Refluxo em um segmento que não acometa a JSF
Refluxo multissegmentar com JSF competente
Refluxo em dois ou mais pontos que não acometa a JSF
Refluxo multissegmentar com JSF incompentente
Refluxo em dois ou mais segmentos da VSM com comprometimento da JSF
Refluxo distal da VSM
Refluxo causado na VSM distal por tributária ou perfurante
Refluxo difuso de VSM
Refluxo desde a JSF e em toda extensão da VSM
Classificação para achados pós termoablaçao: morfologia
- obliteração da veia: incompressível e sem fluxo
- patencia parcial
- patencia total
Classificação para achados pós termoablaçao: hemodinâmica
- sem fluxo
- fluxo anterogrado é normal
- refluxo
Classificação para achados pós termoablaçao: das junções (J) e refluxo
J0: sem coto aparente
J1/2/..: coto com 1/2cm
R+: com refluxo
R-: sem refluxo
Classificação para achados pós termoablaçao: tronco tratado (T)
Ti: tronco safeno invisível
To: tronco obliterado (registrar o diâmetro)
Tp: tronco patente (parcial ou total)
To/Tp ou Tp/To: segmento obliterado intercalado com segmento patente (ou vice versa)