Venereologi Flashcards by A. N.

Ddx duh tubuh urethra/vagina karena servisitis

GO dan non-GO

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Gejala:
Laki-laki
Inkubasi 2-7 hari
Gatal
Nyeri saat berkemih
Sekret mukopurulen
Px penunjang:
PMN >5/lpb
DGNI diplokokus gram negatif intraseluler (+)
Dx?
Etiologi?

urethritis GO
N. gonorrhea

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Kultur urethritis GO (gold standard)

Kultur Thayer-Martin, ditemukan diplokokus gram negatif interaseluler, seperti biji kopi

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Gejala:
Laki-laki
Inkubasi 2-3 minggu
Gatal
Nyeri saat berkemih
Sekret mucoid
PMN >5/lpb
DGNI (-)
Dx?
Etiologi?

Dx? Urethritis non GO
Et? Chlamydia trachomatis (tersering),\Mycoplasma genitalium
Ureaplasma urealyticum

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Pewarnaan pada urethritis non GO

Giemsa, ditemukan badan inklusi

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Wanita
Inkubasi 2-7 hari
Gejala:
- asimptomatis (>50%)
- keputihan
- abdominal discomfort
- dysuria
Px fisik:
- sekret mukopurulen, tidak berbau
- mukosa serviks hiperemis, edema, mudah berdarah ketika digores
PxP: DGNI (+) Thayer Martin coffee bean
dx? etio?

Servisitis GO
N. gonorrhea

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Wanita
Inkubasi 2-3 minggu
Gejala:
Asimptomatik (>50%)
Keputihan
Abdominal discomfort
Dysuria
Pxp:
DGNI (-)
PMN >30/lpb
Giemsa: inclusion bodies
Dx? etio?

Servicitis NonGO
Chlamydia trachomatis

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Tx urethritis/servisitis GO

Cefixime 400 mg, dosis tunggal PO

ATAU

Kanamisin 2 mg, dosis tunggal IM

ATAU

Ceftriaxone 250mg, dosis tunggal IM

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Pengobatan urethritis non GO

azithromycin 1g, dosis tunggal PO

ATAU

Doksisiklin 2x100 mg, PO, 7 hari (kontraindikasi <12 tahun)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Wanita
Inkubasi bbrp hari-4 minggu
Klinis
- sekret homogen, banyak, purulen, berbusa, kuning-hijau, bau busuk
- radang, nyeri vulva vagina
- pH vagina >4.5
- strawberry appearance cervix
- flagellata motil
Dx? etio?

Dx: Trichomoniasis
Etio: Trichomonas vaginalis (tropozoit)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Wanita
Inkubasi bbrp hari-4 minggu
Gejala:
- sekret homogen, putih keabuan, tidak banyak, melekat pada dinding vagina
- tanda radang (-)
- bau amis
- pH >4.5
- Whiff test (+KOH): amis
- Clue cell
Dx? Etio?

Dx: bakterial vaginosis
Etio: Gardnella vaginosis

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Wanita
Gejala
- Sekret vagina putih bergumpal, kadang kental kekuningan, tidak bau
- Gatal
- Vulva vagina gatal, radang, kadang edema, fissura
- pH <4.5
- KOH 10%: pseudohifa, blastospora
Dx? etio?

Dx: candidiasis vaginitis
etio: candida albicans

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Tx trikomoniasis

metronidazol 2g, dosis tunggal PO

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Tx vaginosis bakterialis

metronidazol 2g, dosis tunggal PO

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Tx candidiasis vaginitis

Klotrimazol 200 mg, intravagina 3 hari /
Klotrimazol 500 mg, intavagina dosis tunggal /
Flukonazol* 150 dosis tunggal PO /
Itrakonazol* 200 mg dosis tunggal PO

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Ddx ulkus genital (4)

herpes genitalis
ulkus molle (chancroid)
ulkus durum (sifilis)
granuloma inguinal (donovanosis)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

gejala:
- vesikel atau ulkus dangkal kecil
- nyeri
- limfadenopati
- dengan/tanpa riwayat rekurensi
dx?

herpes genitalis

px penunjang herpes genitalis

Tzanck test
hasil: multinucleated giant cells

etiologi herpes genitalis

HSV2

Gejala:
- papul multipel yang cepat mengulkus
- nyeri
- lunak
- dasar kotor
- bergaung
- tepi tidak rata
- limfadenopati (+)
gram staining : bakteri berjajar seperti rel kereta/ikan
Dx?

ulkus molle/chancroid

etiologi ulkus molle

haemophylus ducreyi

gejala:
- lesi nodular yang mengulkus
- progresi lambat
- warna merah
- mudah berdarah
- tidak nyeri
- limfadenopati (-)
Dx?

granuloma inguinal / donovanosis

px penunjang granuloma inguinal / donovanosis

biopsy/tissue crush prep, ditemukan donovan bodies

etiologi granuloma inguinal

klebsiella granulomatis

gejala: - ulkus keras - tunggal - tidak nyeri - dasar bersih - tepi rata - limfadenopati dx?

ulkus durum (sifilis primer)

gejala: ruam makulopapular generalis condyloma lata + gejala sistemik: nyei kepala, demam, leukositosis Dx?

secondary syphilis

indirek/ serologi test syphilis dibagi jadi 2, yaitu

non treponemal (untuk screening dan evaluasi) treponemal test (konfirmasi)

non treponemal test untuk screening dan evaluasi

VRDL

treponemal test untuk konfirmasi

VRDLTPHA, MHA-TP, IgG, IgM

direct test untuk sifilis

motile treponema dengan dark-field microscopy

Tx sifilis stadium 1& 2, termasuk ulkus durum

benzatin - benzilpenisilin 2,4. jt IU, dosis tunggal,IM ATAU Penisilin - prokain 600.000 U/hari IM, 10 hari

Tx ulkus molle/chancroid

Ciprofloxacin* 2x500 mg/hari, selama 3 hari

Tx herpes genitalis episode pertama

Asiklovir 5x200 mg/hari, PO, 7 hari

Tx herpes genitalis rekurens

asiklovir 5x200 mg/hari, PO, 5 hari

Tx granuloma inguinal

Azitomisin 1g/minggu

Gejala: - pembesaran kelenjar limfe lokal di pangkal paha - nyeri + - fluktuasi kelenjar + - dapat ditemukan di chancroid, herpes, dan LGV Dx?

bubo inguinal

gejala: - inkubasi 5-20 hari - vesikel pada penis/vagina transien jarang disadari - 2-6 mg stelah vesikel hilang, timbul bubo inguinal - sangat nyeri - demam, menggingil Dx?

limfogranuloma venereum

etiologi limfogranuloma venereum

chlamydia trachomatis

Tx chancroid/ulkus molle dengan bubo inguinal

siprofloxacin* 2x500 mg PO 3 hari ATAU eritromisin 4x500 PO, 7 hari

pengobatan LGV dengan bubo inguinal

doksisiklin* 2x100 PO, 14 hari ATAU eritromisin 4x500 PO, 14 hari

gejala: - papul verukosa di anogenital - tes acetowhite + : lesi jadi warna putih Dx?

condyloma acuminata

Tx condyloma

Tincture podofilin 25%* TCA 80-90% Podofilotoksin 0.5% Krioterapi, kauterisasi, eksisi, CO2