Vasodilatadores Flashcards
Cite os 5 grupos de drogas anti-hipertensivas
Anti-angiotensina II(Inibidores da ECA; antagonistas do receptor AT1; Inibidor direto da renina) Bloqueadores de canais de cálcio Inibidores Adrenergicos Vasodilatadores de acao direta Nitrovasodilatadores(Não precisa saber)
Cite 2 drogas inibidoras da ECA
Captopril
Enalapril
Explique o mecanismo dos inibidores da ECA
Inibem EA, diminuindo a formação de angiotensina II
Cite 3 alvos das ações dos iECAs e explique suas respectivas ações
Vasos:Diminui a angiotensina II, prevalecendo a vasodilatação em cima da vasoconstrição
Rins:a diminuição da angiotensina II diminui a liberacao de aldosterona, que consequentemente causa diminuição da excreção de sódio e água, poupando potássio.Diminui a taxa de filtração glomerular por conta da diminuição da vasoconstricao da arteríolas eferente.
Coração:Com menos aldosterona ocorre menos remodelamento cardíaco(Deposito de colágeno no coração)
Cite e explique 2 ações secundarias dos iECAs
Acúmulo de angiotensina I-VII:Ocorre acumulo de angiotensina I, que causa formação de angiotensina I-VII, a qual tem efeito vasodilatador
Acúmulo de Bradicinina:O ECA é responsável pela degradação da bradicinina.Como está inibida, ocorre acumulo de bradicinina que causa vasodilatação.
Cite 2 usos terapêuticos dos iECAs
Hipertensão
Insuficiência cardíaca(Diminuição do remodelamento)
Explique o motivo pelo iECA ser usado em diabéticos
O iECA diminui a resistência a insulina
Cite 6 reações adversas dos iECAs
Tosse seca:Não é contraindicado para pacientes asmáticos Hipotensão severa Alteração do paladar Hipercalcemia Teratogenico Angioedema:Usar adrenalina para tratar
Cite e explique uma contra-indicação do iECA
Estenose de artéria renal:Em pacientes com estenose de artéria renal já há diminuição da taxa de filtração.A iECA só iria acentuar esse efeito
Cite 2 drogas bloqueadoras de receptor de angiotensina(BRA)
Losartana
Valsartana
Explique o mecanismo de ação dos BRAs
Bloqueiam os receptores AT1
Os BRAs tem acao farmacológica primaria, uso terapêutico e reações adversas iguais a qual grupo de drogas?
IECAs
Cite a ação farmacológica secundaria dos BRAs
Aumentam a ligação da angiotensina II aos AT2 por conta do antagonismo existente nos receptores AT1
Cite a associação entre anti-hipertensivos que não pode ocorre e explique o motivo
Não se pode associar iECAs com BRAs, pois isso anulado quase totalmente os efeitos fisiológicos da angiotensina II no corpo
Cite os 2 grupos de bloqueadores de canais de cálcio
Diidropiridinicos
Não-diidropiridinicos
Cite 2 exemplos de droga diidropiridinicos
Anlodipina
Nifedipina
Cite 2 exemplos de não-diidropiridinicos
Diltiazem
Verapamil
Explique o mecanismo de ação dos bloqueadores de cálcio
Bloqueiam os canais de cálcio dos vasos, diminuindo a entrada cálcio nos vasos e no coração que é responsável pela vasoconstrição e pelos efeitos inotropicos e cronotropicos, respectivamente
Cite o local prevalente da ação dos diidropiridinicos e não-diidropiridinicos, respectivamente
Diidropiridinicos:Atuam nos vasos
Não-diidropiridinicos:Atuam no coração
Cite 2 usos terapêuticos dos diidropiridinicos e justifique a escolha
Angina:Causa vasodilatação das artérias coronárias
Hipertensão:Vasodilatação dos vasos em geral
Cite 1 uso terapêutico dos não-diidropiridinicos e justifique a escolha
Arritmias:causam o efeito inotropico e cronotropico negativo
Cite 5 efeitos adversos dos diidropiridinicos
Cefaleia Rubor facial Tontura Edema tibial Hiperplasia gengival
Cite 2 efeitos colaterais dos não-diidropiridinico
Depressão cardíaca
Hiperplasia gengival
Cite 3 grupos de drogas que são vasodilatadores de primeira linha
Inibidores da ECA
BRAs
Bloqueadores de canais de cálcio
Cite os 3 grupos de drogas beta-bloqueadoras
Não seletivos(Bloqueiam beta 1 e 2)
Seletivos(Bloqueiam beta 1)
3 geração(possuem acao vasodilatadora adicional)
Cite uma droga nao seletiva e explique o mecanismo de ação do agentes não seletivos relacionando com a não indicação para pacientes asmáticos
Propanolol
Bloqueiam beta 1, diminuindo-se vasoconstrição.
Bloqueiam beta 2, causando broncoconstricao, motivo pelo qual não é indicado para pacientes asmáticos
Cite 2 droga seletivas e explique seu mecanismo de ação quando em doses baixas
Atenolol, Bisoprolol
Bloqueiam seletivamente o beta 1, diminuindo a vasoconstrição
Cite 2 drogas beta-bloqueadoras de terceira geração e explique seu mecanismo de ação
Nerbivolol:Bloqueia beta 1 e estimula liberacao de NO
Carvedilol:Bloqueia alfa 1 em vasos
Qual grupo de drogas dos beta-bloqueadores que nao alteram o perfil lipídico e glicidico?
As drogas de terceira geração
Explique os efeitos dos beta-bloqueadores sobre o coração e os rins
Bloqueiam os receptores beta-1 no coração e nos rins, causando efeito initropico e cronotropico negativos e diminuindo a liberação de renina
Em quais situações os beta-bloqueadores são drogas de primeira linha?
Para tratamento hipertensivo em casos de: Arritmias Enxaqueca Insuficiência Cardíaca Coronariopatia
Explique o motivo pelo qual os beta-bloqueadores são preferíveis para tratamento de arritmias no lugar de BCC nao-diidropiridinicos
Os BCCs não agem nos rins
Cite uma associação perigosa com beta-bloqueadores
Verapamil e beta bloqueador, pois possuem efeitos inotropicos e cronotropicos negativos que podem causar depressão cardíaca
Cite as 2 contra-indicações dos beta-bloqueadores
Paciente asmático e DPOC
Paciente com frequência cardiaca baixa
Cite 2 grupos de drogas anti-hipertesivas usadas na gestação
Bloqueador de canal de cálcio
Beta-bloqueadores(Com exceção ao atenolol)