Antitromboticos Flashcards
Cite os usos dos antitromboticos
Pacientes que tiveram episódio de infarto
Pacientes com risco de desenvolver trombose
Cite 2 exemplos de anticoagulante parenteral
Heparina nao fracionada
Heparina de baixo peso molecular
Descreva o mecanismo de ação da heparina nao fracionada e da heparina de baixo peso molecular, respectivamente
Heparina não fracionadas:Liga-se a antitrombina, inibindo o fator Xa ativado e a protrombina(Converte, em sua forma ativa, fibrinogênio em fibrina)
Heparina de baixo peso molecular:Ligam-se a antitrombina, inibindo o fato Xa ativado
Cite o local de aplicação da HNF e da HBPM, respectivamente
Endovenosa
Subcutânea
Heparinas podem ser usadas em gestantes?
Sim
Cite 2 efeitos adversos das heparinas
Sangramento Trombocitopenia(Diminuição do número de plaquetas)
Cite o exame de monitoramento que deve ser utilizado no uso de heparinas e explique o motivo
É necessário a realização de TTPa(tempo de Tromboplastina)
Heparina de baixo peso molecular precisa de acompanhamento?
Não
Qual a conduta em ação de sangramento persistente após administração de heparina padrão?
Administração de sulfato de protamina
Qual a conduta para caso de sangramento persistente com o uso de HBPM?
Administração de plasma fresco
Cite um exemplo de anticoagulante oral
Varfarina
Explique o mecanismo de ação da varfarina
São antagonistas da vitamina K, que é importante na ativação dos fatores de coagulação II, VII, IX e X.
Explique o motivo pelo qual é possível associar heparina com varfarina no início do tratamento
A varfarina demora para causar efeito, podendo ser inicialmente associado com heparina
Explique o que é o INR
O INR é uma padronização do tempo de protrombina(TP)
Descreva a interpretação dos possíveis valores de INR
INR maior que 3 apresenta risco de hemorragia
INR menor que 2 apresenta risco de trombose
Cite um exemplo de associação com varfarina que é perigosa, explicando o motivo
A associação com AINEs e varfarina é perigosa, pois ambas possuem alta afinidade a proteínas plasmáticas.Os AINEs podem se ligar as proteínas plasmáticas, deslocando a varfarina para sua forma livre, o que pode aumentar o risco de hemorragia.
Cite uma contra-indicação da varfarina e explique o motivo
Gestantes não podem usar a varfarina, pois ela é altamente teratogenica
Cite 2 reações adversas da varfarina
Sangramento
Efeito teratogenico
Cite 2 exemplos de trombolíticos
Estreptoquinase
Alteplase
Explique o mecanismo de ação dos trombolíticos
Atuam diretamente na ativação do plasminogenio em plasmina, o qual atua na degradação dos trombos
Cite 3 usos terapêuticos dos trombolíticos
Embolia pulmonar
Infarto
Trombose arterial periférica
Cite em quais casos é contra-indicado o uso de trombolíticos
Em casos de hemorragias
Cite 2 grupos de antiplaquetarios
Ácido acetilsalicílico
Antagonistas do receptor de ADP
Explique o mecanismo de ação do ácido acetilsalicílico
AAS:Inibe COX-1 e COX-2.Ao inibir o COX-1, ele diminui a agregação plaquetária
Cite 3 contra-indicações do uso de AAS
Pacientes com dengue
Pacientes que realizarão cirurgia
Paciente com hipersensibilidade
Cite 2 usos terapêuticos do AAS
Paciente infartado
Paciente coronariopata
Cite 1 exemplo de antagonista de receptor de ADP
Clopidrogel
Explique o mecanismo de ação dos antagonistas do receptor de ADP
O ADP se liga ao receptor purinergico P2Y12, o qual provoca agregação plaquetária.Ao ser inibida, não ocorre agregação
Cite 2 efeitos adversos do uso de antagonistas do receptor de ADP
Risco de sangramento
Neutropenia(Diminuição do numero de neutrófilos)
