Vasoconstritores Flashcards
Qual anestésico local é um vasodilatador mais potente?
Procaina
Quais os anestésicos locais são vasodilatadores menos potentes?
Prilocaina e mepivacaína
Qual é o único anestésico local que produz vasoconstrição consistente?
Cocaína
Um anestésico local com vasodilatacao potente produz maiores níveis plasmáticos do anestésico local, aumento do risco de toxicidade
Verdadeiro
Quais as vantagens do vasoconstritor?
. Contraem os vasos: diminui o fluxo de sangue
. diminui a perfusão tecidual
. Confere maior potência ao anestésico
. Absorção para o sistema cardiovascular mais lenta
. Menor risco de toxicidade
Maior quantidade de anestésico local penetra no nervo: maior tempo de duração do bloqueio
Menor sangramento: cirurgia limpa
Quais são as classes de vasoconstritores existentes?
Catecolaminas e não catecolaminas
Sao consideradas catecolaminas devido a presença de….
Grupo catecol (anel aromático ortodi-hidroxibenzeno)
Quais vasoconstritores são aminas naturais?
Adrenalina e noradrenalina
Quais são as catecolaminas sintéticas?
Isoproterenol e levonordefrina
Qual a concentração de adrenalina utilizada para reações anafilaticas
1:1.000
Quais as concentrações de adrenalina utilizadas para anestesia local?
1:100.000
1:200.000
1.400.000
1:50.000
A concentração 1:10.000 de adrenalina é usada para…
Parada cardiovascular
Quais enzimas são responsáveis pelo metabolismo dos vasoconstritores?
Catecol-0-metiltransferase (COMT)
Monoamina oxidase (MAO)
Qual vasoconstritor produz midriase?
Adrenalina
O que é midriase?
Dilatação das pupilas
Qual vasoconstritor aumenta o risco de necrose tecidual?
Noradrenalina. Pois é muito concentrada
Qual a concentração de fenilefrina para anestesia local?
1:2.500
Qual a concentração de levonordefrina para anestesia local?
1:20.000
Os receptores nos quais os vasoconstritores agem são
Adrenérgicos
Quais são os receptores adrenérgicos?
Alfa e beta
Os receptores alfa agem promovendo
Contração do músculo liso cardíaco
Os receptores Beta provocam
Dilatação do músculo liso vascular
Qual a ação da adrenalina no coração e sistema cardiovascular?
Aumenta a PA
Aumenta débito cardíaco
Aumenta frequência cardíaca
Aumenta força de contração
Aumenta co sumo de o2 do miocárdio
A adrenalina age em quais receptores?
Alfa 1 e beta 2
Explique o mecanismo dr ação da adrenalina nos receptores adrenérgicos
Primeiro age nos receptores alfa 1 vasoconstrição/contração dos vasos. Depois que o efeito passa se liga aos receptores Beta 2 promovendo vasodilatação/relaxamento.
A adrenalina pode ser usada para tratar anafilaxia. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
A drenalina, em hipótese alguma pode ser utilizada para tratar parada cardiovascular.
Falso. Na concentração 1:10.000 tratamento parada cardiovascular
Quais enzimas são responsáveis pelo metabolismo dos vasoconstritores?
Catecol-0-metiltransferase (COMT)
Monoamina oxidase (MAO)
100% dos vasoconstritores são recapitados pelos nervos adrenérgicos. Verdadeiro ou falso?
Falso. A parte não recaptada é metabolizada pelas enzimas Catecol-0-metiltransferase (COMT)
Monoamina oxidase (MAO)
O quanto de adrenalina é excretada inalterado na urina?
1%
Qual a dose máxima de adrenalina um paciente saudável pode receber por consulta?
0,2 mg
Qual a dose máxima de adrenalina um paciente ASA 3 e 4 pode receber por consulta?
0,04 mg
A noradrenalina possui 1/4 da potência da adrenalina
Verdadeiro
A ação da noradrenalina é predominantemente vasodilatação.
Falso. Preminantemente vasoconstrição 90%
Qual a porcentagem de ação da noradrenalina nos receptores adrenérgicos?
90% Alfa e 10% beta
Qual a dose máxima de noradrenalina um paciente saudável pode receber por consulta?
0,34 mg
Qual a dose máxima de noradrenalina um paciente asa 3 e 4 pode receber por consulta?
0,14 mg
Qual a dose máxima de levonordefrina para um paciente asa 3 e 4?
Todos os pacientes podem receber 1mg por consulta
L
Qual vasoconstritor deve ser evitado em diabéticos?
Adrenalina
O vasoconstritor é adicionado aos anestésicos locais para:
diminuir a velocidade de absorção e aumentar o tempo de duração
Os vasoconstritores aumentam a velocidade de absorção
Falso. Diminuem a velocidade de absorção
Qual vasoconstritor aumenta o metabolismo do glicogenio resultando em hiperglicemia?
Adrenalina
