Acao Sistêmica Flashcards
Quais os órgãos que recebem maior quantidade anestésico local?
Cerebro
Coração
Pulmão
Fígado
Baço
Músculo esquelético
Quais são os tecidos excitáveis mais sucptiveis à ação dos anestésicos locais?
Snc e sistema cardiovascular
Qual é a ação do anestésico local no snc?
Depressão do SNC
Em níveis terapêuticos, qual o efeito do anestésico local no snc ?
Sem efeitos clinicamente significativos
Em níveis de sobredosagem, qual efeito do anestésico local no snc?
Convulsão tônico-clônica
Os anestésicos locais possuem propriedades anticonvulsivantes . Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
Quais anestésicos locais podem ser utilizados como anticonvulsivantes?
Lidocaina
Procaina
Cocaína
Mepivacaína
Prilocaína
Qual a dose de lidocaina é utilizada para efeito anticonvulsivante?
0,5 - 4 mg/ml
Qual a dose de lidocaina provoca efeito Preconvulsivo?
4,5 - 7 mg/ml
Qual a dose de lidocaina provoca convulsão?
Maior que 7,5 mg/ml
Como os anestésicos locais agem como anticonvulsivantes?
Os anestésicos locais elevam o limiar convulsivo por meio da redução da excitabilidade dos neurônios, prevenindo ou interrompendo as crises.
Quais os sinais Preconvulsivos?
Fala atrasada
Calafrios
Contração muscular
Tremor dos músculos da face
Delírio
Tontura
Distúrbios visuais
Zumbido no ouvido
Sonolência
Desorientação
Quais os sintomas pré convulsivos?
Sonolência
Dormência da língua
Dormência perioral
Sensação de pele quente e rubor
Qual o efeito primário do anestésico local no sistema cardiovascular?
Hipotensão
Qual o efeito do anestésico local no sistema cardiovascular em níveis terapêuticos?
pequeno aumenta PA. Aumento do DC é FC devido ao estímulo da atividade simpática
Qual o efeito do anestésico local no sistema cardiovascular em níveis próximos a superdosagem?
Leve hipotensão
A hipotensão leve sobre eo sistema cardiovascular provocada pelo anestésico local é devido…
ação relaxante direta sobre o músculo liso vascular.
O aumento leve da PA provocada pelo anestésico local é devido…
Efeito direto no sistema nervoso simpático
Em nível de Superdosagem o anestésico local provoca no sistema cardiovascular…
Hipotensão acentuada
Em nível letal o anestésico local provoca no sistema cardiovascular…
Bradicardia sinusal
Qual anestésico local está fortemente relacionado a fibrilação ventricular potencialmente fatal?
Bupvacaina
Quais anestésicos possuem efeitos terapêutico para arritmia? Qual a dosagem?
Lidocaina e procaina
1,8 - 6 mg/ml
Qual anestésico produz mais hipotensão, procaina ou lidocaína?
Procaina
Os anestésicos locais causam alterações irreversíveis no músculo esquelético. Verdadeiro ou falso?
Falso. A alteração é reversível
Em quanto tempo ocorre a regeneração muscular do músculo esquelético após os efeitos do anestésico local?
2 semanas
Quais os efeitos do anestésico local sobre o sistema respiratório?
Relaxamento e parada respiratória
Em níveis de inferiores a superdosagem, qual o efeito do anestésico local sobre o sistema respiratório?
Ação relaxante. Dilata os brônquios. Facilita a respiração
Em níveis de superdosagem, qual o efeito do anestésico local sobre o sistema respiratório?
Parada respiratória Por depressão do snc
O que é hipertermia maligna ?
Resposta anormal aos anestésicos
Qual o tipo de anestésicos está fortemente associado à hipertemia maligna?
Anestésico geral
Qual a principal causa da hipertermia maligna?
Alteração genetica por um gene autossomico dominante
Qual o principal anestésico associado a causa da hipertermia maligna?
Succinilcolina
As amidas estão fortemente relacionadas a HM. Verdadeiro ou falso?
Falso. As amidas não estão associadas a HM
Quais as manifestações clínicas da HM?
Taquicardia
. Taquipneia
. Pressão arterial instável
cianose
acidose respiratória e metabólica
febre de até 42⁰C +
rigidez muscular e morte
Mortalidade: 63 a 73%
Uma família cujo um integrante já teve HM tem risco aumentado de desenvolver HM após administração de anestésico geral. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro. A HM é uma condição genética causada por um gene autossomico dominante e pode ser transmitida entre as gerações.
Qual o exame realizado para avaliação do risco a HM?
Nível sanguíneo de creatina para avaliar nível de fosfoquinase cpk
Cpk alta indica…
Lesão muscular
Um paciente com alto risco de HM tem Resposta muscular…
Alterada
Quando se faz buopsoa do quadriceps para avaliação do risco a HM, o teste no halotono é cafeína e positivo para HM quando…
Ocorre contração acentuada, indica cpk alta
Existem vários tratamentos para HM
Falso. Apenas um único tratamento específico para HM
Qual o medicamento útil para o tratamento de HM?
Danteolene sódico
De que forma o danteolene sódio age?
Relaxamento muscular
