VASCULITIS Flashcards
ANCAc vs ANCAp
ANCAc está asociado a granulomatosis de Wegener, mientras que ANCAp se relaciona con glomerulonefritis y poliangeítis microscópica.
Los mecanismos que producen la lesión vascular son:
- Complejos inmunitarios
- Anticuerpos anticitoplasma del neutrófilo (ANCA)
- Anticuerpos anti célula endotelial
Los ANCAc se asocian en un 90% de casos con
Granulomatosis de Wegener
Vasculitis de grandes vasos afectan estos vasos
Afecta a la aorta y sus principales ramas.
Vasculitis de grandes vasos son:
Arteritis de células gigantes y arteritis de Takayasu.
Arteria afectada en arteritis de takayasu
Principalmente la subclavia
Px standard de arteritis de takayasu
Mujer asiática menor de 40 años
Dato cx más característico de arteritis de takayasu
Diferencia de la TA entre los brazos (> 10mmHg) ⭐
Fase inicial de arteritis de Takayasu
Fiebre, malestar, astenia, dolor en la arteria afectada.
Fase tardía de arteritis de Takayasu
Claudicación intermitente, diferencias en la TA entre brazos, ausencia de pulsos.
Diagnóstico de arteritis de Takayasu
Se basa en USG Doppler y angiografía por RM.
Px Arteritis de células gigantes
Principalmente en mujeres >50 años
Síntomas de arteritis de células gigantes
Cefalea nueva, sensibilidad en la arteria temporal, claudicación mandibular.
Arteria afectada en arteritis de células gigantes
Arteria Temporal
¿Cómo se ve en USG la arteritis de células gigantes?
Halo hipoecoico alrededor de arteria y engrosamiento de la pared.
Diagnóstico de arteritis de células gigantes
Biopsia de la arteria temporal es confirmatoria.
Tratamiento de arteritis de células gigantes
Se trata con corticoides.
Vasculitis de medianos vasos
Enfermedad de Kawasaki y Poliarteritis Nodosa