OA v AR Flashcards
Patología con dolor mecánico
Osteoartritis
Si está rígido en la mañana el dolor es tipo
Inflamatoria
Mutación AR
HLA-DR1 y HLA-DR4
A quien afecta más AR?
Mujeres
Auto Ac de AR
Factor Reumatoide
ANTI-CCP (anticuerpos anti-péptidos cíclicos citrulinados )
Citocinas inflamatorias de AR
IL-1
IL-6
TNF-alfa
¿Qué hacen las citocinas inflamatorias?
estimulan a las células sinoviales para que proliferen = membrana sinovial se rompe y se sustituye por tej de granulación
AR cxcx
Afección simétrica
Dolor inflamatorio
Rigidez matutina que mejora con actividad y día
Suele afectar 3+ articulaciones
Lleva >6 sem
Edema y dolor
NÓDULOS REUMATOIDES
Articulaciones + comunes AR
Interfalangicas
Metacarpianas**
Muñeca
Metatarsofalángicas
Ya en las últimas en la cadera
En AR hay eritema o calor?
no porque el edema es crónico
qué es un dedo con deformidad en cuello de cisne?
Hiperextensión de la articulación interfalángica proximal, una flexión de la articulación interfalángica distal.
Deformidades de AR
Dedo de cuello de cisne y de Boutonniere
Dedo de Boutonniere
Flexión de la articulación interfalángica proximal y hiperextensión de la articulación interfalángica distal
factor de riesgo genético más importante para desarrollar artritis reumatoide
El haplotipo del complejo de histocompatibilidad clase II
HLA-DRB1
¿Cuál de las lesiones es la más común en la afección cervical?
Subluxación atlantoaxial anterior
Cxcx extraarticular de AR
Fiebre, fatiga, pp, hiporexia
(Porque las citocinas viajan al cerebro, ojo)
Uveitis -> Dolor, eritema
Esclerosis
Fibrosis pulmonar
Cómo son los nódulos en AR?
Firmes a la palpación
No dolorosos
Se distribuyen alrededor de la articulación afectada
Principal causa de muerte en AR
IAM (porque se inflama el vaso, no hay flujo o muy poco)
Dx
prueba de Factor Reumatoide y de ANTI-CCP (anticuerpos anti-péptidos cíclicos citrulinados )
Factor reumatoide es específico de AR?
Noup, se puede elevar en LES, Sjogren, sarcoidosis
Tx más común AR
Metotrexate
Qué pasa en OA?
Se jode el cartílago y por ende el hueso
Qué tipo de afección autoinmune tiene OA?
Ningunaaaa
Es una patología MECÁNICA degenerativa
Sitios más comunes de afección
- Rodilla
- Manos
- Cadera
Mayor FR para OA
EDAD
Luego lesiones, peso, patrones de caminar (caminar chueco)
En OA después de la destrucción del cartílago se genera ___ y ___ subcondrales
Hueso (hace que articulaciones se vean wider)
Quistes
cxcx OA
Afecta asimétrico
Afecta <4 articulaciones
Articulaciones suelen ser donde afecta más el peso
Dolor que empeora con actividad y en las tardes
Cómo se llaman los nódulos de OA?
Nódulos de Heberden y Nódulos de Bouchard
Cómo se le dice a la OA del pulgar?
Rizartrosis