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Reumatologia > Vasculites > Flashcards

Vasculites Flashcards

1
Q

Quais são os sinais de inflamação sistêmica?

A

Aumento de VHS e PCR
Anemia normo/normo, leucocitose, aumento de plaqueta
ANCA

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2
Q

O que traz veracidade pro c-anca e qual doença associada?

A

Antiproteinase3

Wegener

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3
Q

O que traz veracidade pro p-anca e quais doenças associadas?

A

Antimieloperoxidase

Poliangeíte, Churg-Strauss

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4
Q

Manifestação da inflamação em vasos de grande, médio e pequeno calibre

A

Grande: claudicação
Médio: aneurisma, angina
Pequeno: púrpura palpável

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5
Q

Quadro clínico da arterite temporal (células gigantes)

e epidemiologia

A

Cefaleia, espessametno da temporal, hiperssensibilidade do escalpo, claudicação da mandíbula, polimialgia reumática (Dor e rigidez matinal em cintura escapular e pélvica), febre
Mulher >50 anos (pp 75 anos)

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6
Q

Complicação + temida da arterite temporal

A

Amaurose

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7
Q

Laboratório arterite temporal

A

Inflamação, VHS muito elevado >40-50

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8
Q

Diagnóstico da arterite temporal

A

Biópsia da temporal

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9
Q

Tratamento da arterite temporal

Preciso ter a biópsia antes de começar a tratar?

A

Corticóide - RESPOSTA DRAMÁTICA; AAs para evitar oclusão

Não

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10
Q

Quadro clínico e epidemiologia Arterite de Takayasu

A

Claudicação MS, pulso e pressão assimétricos em MS, sopro em carótida, subclávia, aorta e HAS RENOVASCULAR
Mulher <40 anos

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11
Q

Diagnóstico de arterite de takayasu

A

Angiografia

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12
Q

Tratamento Arterite de Takayasu

A

Corticoide

Mtx em alguns casos, angioplastia após remissão

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13
Q

6 critérios da doença de Kawasaki

A

Febre >5 dias, congestão conjuntival bilateral, alteração em lábio/boca, adenomegalia cervical não supurativa, exantema polimorfo, eritema e edema palmoplantar

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14
Q

Diagnóstico de Kawasaki

A

Febre+4 critérios

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15
Q

Laboratório Kawasaki

A

Alta de complemento (C3)

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16
Q

Qual exame é obrigatório pedir ao diagnóstico de Kawasaki e por que?

A

ECO

Para pesquisar aneurisma coronariano

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17
Q

Tratamento Kawasaki

A 
Imunoglobulina venosa (+++ precoce possível)
AAS
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18
Q

Epidemiologia e quadro clínico da dç de Buerguer (tromboangeíte obliterante)

A

Homem adulto, tabagista

Necrose de extremidades, raynaud e tromboflebite migratória

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19
Q

Como diferenciar Buerguer de aterosclerose?

A

Na Buerguer, os vasos proximais são poupados pois é vasculite de vasos distais

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20
Q

Diagnóstico de Buerguer

A

Angiografia - padrão saca-rolhas, vasos espiralados, contas de rosário

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21
Q

Tratamento Buerguer

A

Cessar tabagismo

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22
Q

Qual órgão a Poliarterite nodosa (PAN) poupa?

A

Pulmão

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23
Q

Epidemiologia e quadro clínico da Poliarterite nodosa

A

Homem, 40-60 anos
Has renovascular por aneurisma, retençao azotêmica, angina mesentérica/testicular, mononeurite múltipla, livedo reticular

24
Q

Como diferenciar PAN de aterosclerose?

A

Pan tem sinais de inflamação sistêmica

25
Q

Laboratório da poliarterite nodosa

A

inflamação

hepatite b

26
Q

Qual vasculite tem associação com Hepatite B?

A

Poliarterite nodosa

27
Q

Diagnóstico de poliarterite nodosa

A

Angiografia mesentérica (múltiplos aneurismas)

Biópsia de pele, testículo

28
Q

Tratamento de poliarterite nodosa

A

Corticoide+ciclofosfamida

29
Q

Quadro clínico da poliangeíte microscópica

A

Quadro de PAN+ Sd pulmão rim grave

com capilarite com hemoptise, GEFS com crescentes

30
Q

Anticorpo da poliangeíte microscópica

A

P-ANCA

31
Q

Tratamento poliangeíte microscópica

A

Corticóide e ciclofosfamida

32
Q

Epidemiologia e quadro clínico da poliangeíte granulomatosa eosinofílica (Churg Strauss)

A 
Homem, 30-50 anos
Asma refratária, infiltrado pulmonar migratório
Mononeurite múltipla
GEFS leve
Gastroenterite
Miocardite
Eosinofilia
33
Q

Qual anticorpo relacionado a Churg Strauss?

A

pANCA

34
Q

Laboratório Churg Strauss

A

Eosinofilia >1000, aumento de IgE, pANCA

35
Q

Diagnóstico Churg Strauss

A

Biópsia pulmonar (granuloma eosinofílico)

36
Q

Tratamento Churg Strauss

A

Prednisona+ciclofosfamida

37
Q

Epidemiologia granulomatose de Wegener/granulomatose com poliangeíte

A

Homem ou mulher, 30-50 anos

38
Q

Quadro clínico da granulomatose de Wegener

A 
Sinusite, rinorreira purulenta
Exoftalmia, nariz em sela
Perfuração de via área 
Hemoptise 
GEFS com crescente
39
Q

Qual anticorpo fica positivo em Wegener?

A

cANCA

40
Q

Diagnóstico Wegener

A

Biópsia pulmonar ou VAS

41
Q

Tratamento Wegener

A

Prednisona+ciclofosfamida

42
Q

Epidemiologia da Púrpura de Henoch-Schonlein

A

Infância <20 anos, homem, com infecção prévia de via aérea

43
Q

Quadro clínico púrpura de Henoch-Schonlein

A

Púrpura palpável, artralgia/artrite sem deformação, dor abdominal, glomerulonefrite com hematúria

44
Q

Laboratório Henoch-Schonlein

A

Aumento de IgA1, plaquetas normais ou aumentadas

45
Q

Diagnóstico Henoch-Schonlein

A

Clínico

46
Q

Tratamento Henoch-Schonlein

A

Suporte

Corticoide em casos mais graves

47
Q

Quais são as vasculites leucocitoclásticas?

A

Púrpura de Henoch-Schonlein

Vasculite crioglobulinemica

48
Q

Quadro clínico da vasculite crioglobulinêmica

A

Púrpura palpável, poliartralgia, glomerulonefrite branda, neuropatia periférica, livedo reticular

49
Q

Qual a vasculite que tem associação com hepatite c?

A

Crioglobulinemia

50
Q

Laboratório crioglobulinemia

A

Queda de complemento (C4)

51
Q

Tratamento crioglobulinemia

A

Imunossupressão, plasmaferese

52
Q

Clínica da doença de Behcet

A

Patergia, acne, úlceras orais, úlceras genitais, lesão ocular (hipópio, uveíte, neovasc) e aneurismas pulmonares (raro)

53
Q

Laboratório dç de Behçet

A

ASCA +

54
Q

Diagnóstico doença de Behçet

A

clínica + arteriografia pulmonar

55
Q

Tratamento doença de Behçet

A

Nada muito fechado ainda. Pode tentar corticoide+ciclofosfamida

56
Q

Diagnóstico da púrpura de Henoch-Schonlein

A 
2 dos 4 critérios
<20 anos
angina intestinal 
granulócitos nas paredes das arteríolas ou vênulas
púrpura palpável

Reumatologia (4 decks)

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