Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

MC. Reumatologia > Vasculites > Flashcards

Vasculites Flashcards

1
Q

O que causa a inflamação vascular quando:
🔹Em grande calibre
🔹Em médio calibre
🔹Em pequeno calibre

A

🔹Grande: isquemia tecidual seletiva/claudicação
🔹Médio: aneurisma, anginas (isquemia de vísceras), mononeurite
🔹Pequeno: edema/ púrpura palpável

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Se temos ANCA +, temos……

A

Síndrome pulmão-rim

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Exames que dão fidedignidade:
✔️C-ANCA=?
✔️P-ANCA=?

A 
◾️C-ANCA= Anti-proteinase 3
◾️P-ANCA= Anti-mieloperoxidase
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Se C-ANCA positivo, o que pode ser?

A

Wegener

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Se P-ANCA positivo, o que pode ser?

A

🔸Poliangeíte

🔸Churg-Straus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Como confirmar inflamação vascular?

A

▪️Biópsia do vaso ou do tecido irrigado pelo vaso

▪️Imagem: angiografia ou ECO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vasculites de grande calibre?

A

🔘Arteríte temporal

🔘Arteríte de Takayasu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q 
Arterite temporal
🔸Sexo: 
🔸Idade:
🔸Vasos acometidos:
🔸Clínica:
🔸Resposta ao tto:
🔸Laboratório marcante:
🔸Diagnóstico:
🔸Tratamento:
🔸Complicação:
A 
🔸Mulher
🔸Velha: maior ou igual 50 anos 
🔸Temporal e mandibular
🔸Hipersensibilidade do escalpo/claudicação da mandíbula 
🔸Dramática 
🔸VHS>40-60-pode alcançar 100
🔸Biópsia da temporal
🔸Prednisona + AAS 
🔸Amaurose
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Deve-se fazer a biópsia antes de iniciar o tratamento?

A

Não! A inflamação permanece por 14 dias após início do tto, apesar da melhora clínica.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quantos porcento dos pacs com arterite temporal evoluem com POLIMIALGIA REUMÁTICA? E o contrário?

A

50%

20%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q 
Arterite de Takayasu
🔸Sexo:
🔸Idade:
🔸Vasos acometidos:
🔸Clínica:
🔸Diagnóstico:
🔸Tratamento:
A 
🔸Mulher
🔸Jovem: <40 anos
🔸Aorta e seus ramos 
🔸Claudica MMSS/ HAS renovascular
🔸Angiografia
🔸Prednisona/ Metotrexato
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vasculites de médios vasos?

A

🔘Doença de Kawasaki
🔘Doença de Buerger
🔘Poliarterite nodosa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q 
Doença de Kawasaki
▪️Sexo:
▪️Idade:
▪️Critérios clínicos:
🧐Laboratório:
▪️Diagnóstico:
▪️Tratamento:
▪️Complicação:
A

▪️Masculino
▪️Menino
▪️Febre + congestão ocular + lesão oral + linfonodo + exantema + edema de extremidades
🧐⬆️Complemento (C3)
▪️Ecocardiograma
▪️Imunoglobulina venosa: dose única ➕ ASS: dose anti-inflamatória
▪️Aneurismas coronarianos: 50-75%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Kawasaki

🤔Quando devemos trocar o AAS da dose anti-inflamatória para dose anti-plaquetária?

A

Após 2 dias (48hs) sem febre!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q 
Doença de Buerger 
▪️Sexo:
▪️Idade:
▪️Vasos acometidos:
▪️Clínica:
‼️Característica marcante:
▪️Diagnóstico:
▪️Imagens características:
▪️Tratamento:
A 
▪️Homem
▪️Adulto
▪️Distais dos membros
▪️Isquemia/ Necrose de extremidades
‼️TABAGISMO🚬
▪️Angiografia
▪️Saca-rolha/ Vasos espiralados/ Contas de rosário
▪️Cessar tabagismo
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Qual outro nome de Buerger?

A

Tromboangeíte obliterante

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Homem com clínica de doença de Buerger mas NÃO FUMA.

Qual a vasculite?

A

Vasculite por cocaína

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q 
Poliarterite nodosa (PAN)
▪️Sexo:
▪️Idade:
▪️Clínica:
▪️Laboratório:
🚨Doença associada:
▪️Diagnóstico:
▪️Imagem característica:
▪️Tratamento:
A 
▪️Homem 
▪️40 - 60 anos 
▪️Mononeurite/ Dor testicular/ Dor abdominal/Livedo reticular
▪️Aumento de escórias
🚨Hepatite B: HbSAg+/ HbEAg+
▪️Biópsia de pele/ testículo//Angiografia
▪️Múltiplos aneurismas mesentéricos 
▪️Prednisona + ciclofosfamida
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

A PAN POUPA………?

A

PULMÃO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

PAN + Síndrome Pulmão-Rim=?

A

Poliangeíte microscópica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Vasculites de pequenos vasos?

A

🔘Poliangeíte microscópica
🔘Granulomatose de Wegener
🔘Churg-Strauss

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

A presença de qual anticorpo pode causar p-ANCA “falso positivo”?

A

Anticorpo antinuclear

23
Q

Das doenças inflamatórias intestinais, qual é a mais associada a presença de ANCA? Qual padrão de ANCA?

A

Retocolite Ulcerativa - padrão p-ANCA

24
Q

Qual quadro clínico da Poliangeíte microscópica?

⭐️Anticorpo?

A

Capilarite com hemoptise ➕ GEFS com crescentes 🌖

⭐️p-ANCA➕

25
Q

Churg-strauss, tb conhecida como..

A

Poliangeíte granulomatosa eosinofílica

26
Q 
Churg-strauss
🔹Sexo:
🔹Idade:
🔹Clínica:
🔹Imagem:
🔹Laboratório:
⭐️Anticorpo:
🔹Diagnóstico:
🔹Tratamento: 
🔹Complicação:
A 
🔹Homem
🔹30-50 anos
🔹ASMA/ GEFS leve/ mononeurite 
🔹Infiltrado pulmonar MIGRATÓRIO
🔹Eosinofilia > 1000/ ⬆️IgE
⭐️p-ANCA
🔹Biópsia pulmonar 
🔹Prednisona + Ciclofosfamida
🔹Miocardite eosinofílica
27
Q

Granulomatose de Wegener, tb conhecida como..

A

Granulomatose com Poliangeíte

28
Q 
Granulomatose de Wegener
🔹Sexo:
🔹Idade:
🔹Clínica:
⭐️Anticorpo:
🔹Diagnóstico:
🔹Tratamento:
A 
🔹Ser humano 
🔹30-50 anos
🔹Sinusite/ Nariz em sela 🏇🏻/ exoftalmia 🤪/ Hemoptise/ GNRP
⭐️c-ANCA➕
🔹Biópsia VAS e pulmonar 
🔹Prednisona + Ciclofosfamida
29
Q

Púrpura de Henoch-Schonlein, tb conhecida como..

A

Anafilactóide/ Vasculite por IgA/ Leucocitoclástica

30
Q 
Púrpura de Henoch-Schonlein 
🔺Sexo:
🔺Idade:
🔺Tétrade:
🔺USG:
🔺Laboratório:
🔺Diagnóstico:
🔺Tratamento:
A 
🔺Menino/homem
🔺Média 5 anos (<20)
🔺Púrpura palpável, artralgia, hematúria e dor abdominal 
🔺Espessamento das alças abdominais 
🔺Plaquetas NORMAIS ou ALTAS/ ⬆️IgA
🔺Clínico + biópsia renal(?)
🔺Suporte
31
Q

Quando tratamos H-S com prednisona? (3)

A

Complicações:

  1. Renais: Igual a Berger
  2. Gastrointestinais: invaginação
  3. Neurológica: convulsão
32
Q

“Estressou, fez púrpura”

A

Vasculite crioglobulinêmica

33
Q 
Vasculite Crioglobulinêmica
🔺Clínica:
🔺Laboratório:
🚨Doença associada:
🔺Diagnóstico:
🔺Tratamento:
A 
🔺Púrpura palpável
🔺⬇️Complemento (C4<8mg/dL)
🚨Hepatite C
🔺Crioglobulinas➕/ FR➕
🔺Imunossupressão/ Plasmaférese
34
Q 
Behçet
▫️Sexo:
▫️Idade:
📌Clínica: (🌋👁👄🐸)
▫️Vasos acometidos:
⭐️Anticorpo:
▫️Diagnóstico:
▫️Tratamento:
A 
▫️Ser humano
▫️25-35anos
📌🌋pseudofoliculite e patergia 👁uveíte anterior e hipópio 👄🐸 úlceras orais e genitais
▫️Aneurismas arteriais pulmonares
⭐️ASCA➕
▫️Clínica + arteriografia pulmonar
▫️Prednisona + Ciclofosfamida
35
Q

Doença mista do tecido conjuntivo

‼️Anticorpo‼️

A

Anti-RNP

36
Q

Aneurismas de artérias pulmonares

Pensar em 💡

A

Doença de Behçet

37
Q

Febre de origem indeterminada OU perda ponderal inexplicada em indivíduos acima de 50 anos, pensar em? 💡

A

Arterite termporal

38
Q

Marcadores inflamatórios positivos ➕ dor e rigidez matinal em região cervical e cinturas escapular e pélvica=?

A

POLIMIALGIA REUMÁTICA

39
Q

Qual marcador de atividade da doença na arterite temporal?

A

VHS

40
Q

Um importante diagnóstico diferencial de PHS, é?

O que diferencia os dois?

A

Edema Hemorrágico Agudo

🚨Menor faixa etária, bom estado geral, edema intenso + rash, púrpura em medalhão 🏅, só acomete a pele!

41
Q

Quais as articulações mais comumente afetadas na PHS?

A

Joelhos e tornozelos

42
Q

Como é o curso da PHS?

A

Autolimitando - geralmente dura 4 a 6 semanas.

43
Q

Quais pacientes com PHS devem fazem pulsoterapia com metilprednisolona associada ou não a plasmaférese e drogas citotóxicas?

A

Pacientes com proteinúria maciça ou GNRP

44
Q

O que fazer nos pacs com PHS e intussuscepção?

A

Enema baritado

45
Q

Qual é a causa mais comum de Vasculite acometendo a pele?

A

Vasculite cutânea leucocitoclástica

46
Q

Em que difere a lesão urticariforme, da Vasculite leucocitoclástica, de uma urticária comum?

A

▫️Dura de 72 a 96hs
▫️Em em de prurido existe dor e queimação
▫️Hiperpigmentação residual

47
Q

Qual a principal causa de crioglobulinemia tipo II?

A

Hepatite C

48
Q

Doença inflamatória intestinal é um dos mais importantes diagnósticos diferenciais de qual das vasculites?

A

Doença de Behçet

49
Q

Como ficam os níveis de VHS no início do tratamento da Doença de Kawasaki?

A

Aumentados artificialmente.

50
Q

Doença de Kawasaki

As crianças que necessitarem do uso indeterminado de AAS devem receber 2 vacinas. Quais e pq?

A

🔲Vacinas contra varicela (11meses após a infusão de Ig) e influenza (a qqr momento);
🔲Para prevenir a síndrome de Reye.

51
Q

Ceratite intersticial ➕ disfunção auditiva e vestibular, pensar em?

A

Síndrome de Cogan

52
Q

O que eu espero numa arteriografia de Doença de Buerger?

A

Ausência de comprometimento arterial proximal

53
Q

Quais são as vasculites granulomatosas?

A

🌰Wegener
🌰Churg-strauss
🌰Takayasu

MC. Reumatologia (4 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions