Artrites idiopáticas Flashcards

1
Q

Quem é mais confiável, PCR ou VHS?

A

PCR - porque é o próprio reagente de fase aguda

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2
Q

Artrite reumatóide
🔺Qual rosto?
🔺Qual faixa etária?
🔺Qual antígeno de histocompatibilidade?

A

🔺Marília Gabi Gabriela
🔺Mulher de meia-idade (35-55 anos)
🔺HLA-DR4

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3
Q

Qual termo se utiliza para os casos de Artrite reumatoide com Fator reumatoide ➖?

A

Soro negativo

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4
Q

Qual anticorpo tem alta especificidade para Artrite reumatóide?

A

Anti-CCP (anticorpo anti-peptídeo citrulinado cíclico)

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5
Q

Artrite reumatóide
🔺Qual a unidade de lesão articular?
🔺Onde?

A

🔺Sinóvia - Sinovite (PANNUS)

🔺MÃO, PÉ, PUNHO E PRONTO

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6
Q

Qual padrão de evolução da Artrite reumatóide?

A

Insidiosa, aditiva e bilateral

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7
Q

Poliartrite simétrica periférica

A

Artrite reumatóide

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8
Q

Quais articulações são poupadas na artrite reumatóide?

A

Interfalangeanas distais e esqueleto axial COM EXCEÇÃO DA REGIÃO CERVICAL

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9
Q
Artrite reumatóide 
Quais as complicações:
🔻Das mãos ?
🔹Do joelho ?
🔸Do punho ?
A

🔻Desvio ulnar dos dedos
🔻Pescoço de cisne 🦆
🔻Abotoadura

🔹Cisto de Baker

🔸Dorso de camelo 🐪

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10
Q

Dor cervical em um paciente com Atrite reumatóide, lembrar de?

A

Subluxação Atlanto-axial (C1-C2)

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11
Q

Defina Síndrome de Caplan

A

AR ➕ Pneumoconiose do carvoeiro

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12
Q

Quais os critérios diagnósticos da artrite reumatóide?

Quantos pontos para fechar diagnóstico?

A
  1. Número de articulações (grande ou pequenas)
  2. Sorologia (FR e ANTI-CCP)
  3. Inflamação (VHS e PCR)
  4. Duração

Maior ou igual 6

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13
Q

Artrite reumatóide
Tratamento farmacológico:
🔴Sintomático
📌Drogas que alteram a evolução da doença

A

🔴AINE/ Corticóide (dose baixa)
📌 DARMDS-Metotrexate
📌Biológicas-inib. do TNF-alfa:infliximab

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14
Q

Antes de prescrever drogas biológicas deve-se rastrear o que?

A

TUBERCULOSE

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15
Q

Artrite reumatóide➕Esplenomegalia➕Neutropenia

A

Síndrome de Felty

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16
Q

O que as espondiloartropatias negativas tem em comum?

A
  1. Ausência de fator reumatóide
  2. HLA-B27
  3. Lesão nas ênteses
17
Q

Entesite calcificante crônica ascendente com marco inicial de lesão sacroilíaca

A

Espondilite anquilosante

18
Q

Espondilite anquilosante
🔹Qual rosto?
🔹Qual faixa etária?
🔹Tempo mínimo para o diagnóstico?

A

🔹Cauã Reymond
🔹<45 anos
🔹Mais de 3 meses

19
Q

A característica da dor articular na artrite reumatóide e na espondilite anquilosante é?

A

Inflamatória (rigidez matinal - piora com repouso)

20
Q

Qual uveíte é clássicamente associada a espondilite anquilosante?

A

Uveíte ANTERIOR

21
Q

Espondilite anquilosante
▪️Qual teste do exame físico?
▪️Quais manifestações extra-articulares?

A

▪️Teste de Shober (positivo se <15 cm)

▪️Uveíte anterior/ insuficiência aórtica/ fibrose pulmonar bolhosa

22
Q

Quais são os 4 critérios que fecham o diag de espondilite anquilosante além de: < 45 anos + dor lombar + (sacroileíte ou HLA-B27)?

A

Dor inflamatória OU hist. familiar OU aumento de PCR OU uveíte anterior

23
Q

Qual tratamento da espondilite anquilosante?

A
  1. Fisioterapia
  2. AINES
    Para pacs refratários: inibidores TNF-Alfa (infliximab/ entanercept)
24
Q

Qual a tríade da Síndrome de Reiter?
🧟‍♀️Qual patógeno?
🔸Outros sinais associados?

A
ARTRITE ➕ URETRITE➕CONJUNTIVITE
🧟‍♀️Chlamydia Trachomatis
🔸Dactilite
🔸Ceratoderma hemorrágico
🔸Balanite circinada 
🔸Uveíte anterior (=EA)
25
Q

Quais patógenos intestinais podem causar artrite reativa?

A

Shigella e Salmonella

26
Q

Oligoartrite periférica de grandes articulações

A

Artrite reative

27
Q

Artrite reativa
▪️Diagnóstico ?
▪️Tratamento ?
▪️Prognóstico ?

A

▪️Clínico
▪️Sintomático (AINES) + matar a bactéria
▪️Bom

28
Q

Artrite Psoriásica - o paciente tem obrigatoriamente o que?

A

Psoríase 😬🤭

29
Q

Como fica o dedo na artrite mutilante (subtipo da artrite psoriásica)?

A

Dedo em telescópio 🔭

30
Q

Qual fator ambiental confere risco relativo na patogênese da artrite reumatóide?

A

Tabagismo

31
Q

Qual DARMD não deve ser utilizada isoladamente no tratamento da artrite reumatóide?

A

Hidroxicloroquina