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Reumatologia > Vasculites > Flashcards

Vasculites Flashcards

1
Q

Biópsia: Quais os achados? (3)

A

Necrose fibrinoide + Proliferação endotelial + Células inflamatórias

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2
Q

Qual a divisão clássica das vasculite?

A
  • Grandes vasos (aorta e ramos para cabeça/membros)
  • Médios vasos (ramos para vísceras)
  • Pequenos vasos (arteríolas, vênulas e capilares)
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3
Q

Qual o tratamento geral para as vasculites?

A

Corticoide + Imunosupressão conforme gravidade (definida pelo Five factors score + pulmão)

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4
Q

Cite 2 arterites de grandes vasos

A
  • Arterite da Takayasu (“Síndrome do Arco aórtico”)
  • Arterite de Células Gigantes (“Arterite temporal”)
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5
Q

Takayasu: Qual a epidemiologia e quais vasos são mais acometidos?

A
  • Mulheres jovens (< 50 anos)
  • Acomete os vasos do arco aórtico
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6
Q

Takayasu: Quais os sinais e sintomas dessa doença?

A

Síndrome do arco aórtico
- Claudicação do membro
- Redução do pulso e da pressão no membro
- Alterações neurológicas (convulsão, síncope, etc.)

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7
Q

Takayasu: Quais exames laboratoriais / imagem são úteis no diagnóstico?

A

Labroatório: VHS e PCR aumentados
Biópsia: Granulomas
Imagem: Sinais de estenose

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8
Q

Células gigantes: Qual a epidemiologia e os vasos mais acometidos?

A
  • Mulheres mais velhas ( > 50 anos)
  • Acomete vasos da cabeça e pescoço (grande e médio calibre)
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9
Q

Células gigantes: Principais sintomas (3)

A
  • Cegueira súbita
  • Claudicação de mandíbula
  • Sensibilida/dor sobre o território da artéria temporal
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10
Q

Células gigantes: Quais exames laboratoriais / imagem são úteis no diagnóstico?

A

Labroatório: VHS e PCR aumentados
Biópsia: arterite com necrose / infiltrado inflamatório
Imagem: não é útil

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11
Q

Cite 2 arterites de médios vasos

A
  • Poliarterite nodosa (PAN)
  • Arterites do SNC
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12
Q

PAN: Quais são os principais sítios acometidos?

A

Rim (poupa glomérulo), TGI, SNC e pele/musculos

N de NÃO pega pulmão

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13
Q

PAN: Quais os principais sintomas de cada sítio acometido? (4)

A
  • Renal: Inflamação da artéria renal (poupa os glomérulos)
  • TGI: Isquemia de celíaca / mesentérica
  • SNC: AIT, AVE
  • SNP: mononeurite múltipla
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14
Q

PAN: Qual outra patologia deve ser sempre investigada por relacionar-se à PAN?

A

Hepatite B

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15
Q

Quais as duas arterites do SNC?

A
  • Angiíte benigna (Emula os sintomas de um AVE)
  • Angiíte granulomatosa (Emula os sintomas de uma meningite crônica)
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16
Q

Cite 3 arterites de pequenos vasos

A
  • Poliangiíte granulomatosa eosinofílica (Churg-Strauss)
  • Poliangiíte granulomatosa (Wegener)
  • Poliangiíte microscópica (PAM)

Pequenos vasos = Angio

17
Q

Poliangiíti granulomatosa eosinofílica: O que o “eosinofílico” no nome da doença infere?

A

Eosinófiolos = Reação alérgica = História de atopias

18
Q

Poliangiíti granulomatosa eosinofílica: Cite os 3 principais sítios acometidos?

A
  • Pulmão (inflamação gera “asma”)
  • Pele: Nódulos e pápulas
  • SNP: Mononeuríte múltima
19
Q

Poliangiíti granulomatosa: Qual a triade clássica da doença de Wegener?

A
  • Seios da face (sinusite grave e destruição de seios)
  • Pulmão (alveolite difusa com cavitações)
  • Rim (GNRP)
20
Q

O que é uma doença Granulomatosa? E Eosinofílica?

A

Granuloma ➞ Infiltrado de neutrófilos (células inflamatórias)

Eosinófilos ➞ Células “de reação alérgica”

21
Q

O marcador C - Anca é útil para quais doença?

A

Poliangiíte granulomatosa (Wegener)

22
Q

O marcador P - Anca é útil para quais doença?

A

Poliangiíte microscópica (PAM) e Poliangiíte Granulomatosa Eosinofílica ( Schurg-Strauss )

23
Q

Vasculites raras: Qual vasculite está mais associada com a Hepatite C e o HIV?

A

Vasculite crioglobulinêmica

24
Q

Vasculites raras: Qual vasculite está mais associada com consumo de C3/C4

A

Vasculite urticariforme hipocomplementêmica

25
Q

Vasculites raras: Aneurisma de artéria pulmonar é patognomônica de aneurisma de artéria pulmonar?

A

Doença de Behçet

26
Q

Poliangiíte microscópica: Quais os principais sítios acometidos?

A

Pulmão e rim

Semelhante ao Wegener, mas sem acometimento dos seios da face

27
Q

Quais as vasculites relacionadas ao Anca?

A

Wegener (C), Schur-Strauss (P) e PAM (P)

28
Q

Behçet: O que marca a doença? (3)

A

Úlceras orais e genitais + Uveite

29
Q

Behçet: Quais os vasos mais acometidos?

A

Todos

30
Q

Behçet: Quais os critérios diagnósticos?

A

Obrigatório: Ulceras orais de repetição

Menores (2): Ulceras genitais, Lesões oculares, Lesões de pele, Patergia (hiperresponsividade da pele)

Reumatologia (11 decks)

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