Vascularites Flashcards
Citez les vascularites de petits calibres ?
- associées aux Ac anti-cytoplasme des PNN (ANCA)
- associés à des dépots de COMPLEXES IMMUNS
- vascularite cryoglobulinémique
- vascularite à IgA
- vascularite urticarienne hypocomplémentémique = vascularite avec Ac anti-C1q
- vascularite avec Ac anti-membrane basale glomérulaire (MBG) = sd de Goodpasture
Manifestations non spécifiques devant faire éovquer une vascularite ?
AEG
- fébricule, fièvre
- arthralgies d’horaire inflammatoire, myalgies
Manifestations des vascularites des vaisseaux de gros calibre ?
- ischémique ; sténose e/o occlusion des artères atteintes
Quelle artère est particulièrement touché par l’artérite à cellules géantes ?
branche de la carotide externe
- MAIS PEUT TOUCHER TOUTES LES ARTERES ++
Type d’atteinte cutanée au cours des vascularites des petits vaisseaux (ANCA, dépôt de complexe immuns)?
- PURPURA
- Ulcères ou nécroses cutanées
- livédo actif ou nodules sous-cutanés
Quelle vascularite entraine une atteinte à type de rhinite, sinusite ou polypose nasale ?
- Wegener = granulomatose avec polyangéite
- chondrite nasales ou auriculaires
Quelle vascularite entraine une atteinte pulmonaire ?
QUE DANS LES VASCULARITES DES PETIT CALIBRE
- nodules pulmonaires parfois excavés = granulomatose avec polyangéite (Wegener)
- infiltrat pulmonaire = toutes les vascularites à ANCA
- hémorragie intra-alvéolaire = polyangéite microscopique, vascularite avec Ac anti-MBG (Goodpasture)
- ASTHME DE REVELATION TARDIVE et CORTICO-DEPENDANT = le +svt inaugural = CHURG STRAUSS = granulomatose éosinophilique avec polyangéite
Définition des cryoglobulinémie ?
ce sont des Immunoglobuline précipitant à des températures inférieures à 37°C
Définir les cryoglobuline de type 1?
cryoglobuline composée d’une Immunoglobuline MONOCLONALE ISOLEE
- s’observent au cours des hémopathies lymphoïdes
Définir les cryoglobuline mixtes ?
- composés d’AU MOINS 2 IMMUNOGLOBULINES
- mixte de type II : composant monoclonal IgM dirigée contre une IgG polyclonal
- mixte de type III : constituées que d’Immunoglobuline polyclonales (IgM et IgG)
Au cours de quelles maladies retrouve t-on des cryoglobulinémies mixtes ?
- s’observent au cours de l’HEPATITE CHRONIQUE C (retrouvé dans 70-90%)
- maladie auto-immunes systémiques : sd de Sjögren, LES, PR)
- ou hémopathies lymphoïdes
Type d’atteinte rénale dans la périartérite noueuse ?
- poussée hypertensive et possibles infarctus rénaux
Type d’atteinte rénale dans les vascularite à IgA ?
néphropathie à IgA
Type d’atteinte rénale dans les vascularites cryoglobulinémique ?
glomérulonéphrite membrano-proliférative
Type d’atteinte rénale dans vascularites à ANCA?
glomérulonéphrite extra-capillaire