Vascularisation Loge Digestive Flashcards

1
Q

Vascularisation artérielle sous la dépendance de ?lesquels

A

4 systèmes artériels
A; rectale sup, moy , inf et sacrale médiane

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Q

Def A rectale sup ?

A

Branche terminale de l’A mésentérique inf
Artère principal
Divise en deux branches:
Droite + volumineuse, face post et droite
Gauche: face ant et lat gauche

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3
Q

Def artère rectale moy? Innerve qui ?

A

Paires et symétrique, branches A illiaque int, existent 22% des cas
Bord lat vers l’extrémité inf du rectum
Partie inf du rectum et paroi ant du canal anal

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4
Q

artère rectale moy que soulève t’elle

A

Fascia fibreux dans la fosse ischio rectale : lig ou aileron du lat du sacrum

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5
Q

Def A rectale inf ?ou cheminent elles? Qui vascularisé t’elle?

A

Paire et symétrique, branche à pudental int
Naissent au niv du canal pudental = alcock
Cheminen région périnéal
Pecten anal et région ano cutanée

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6
Q

Def A sacrale médiane ? Quel est son trajet?

A

Unique et médiane
Détache bifurcation aortique, descend verticalement promontoire,
Chemine espace rétro rectal, jusqu’à face post du rectum périnéal

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7
Q

Quels sont les 3 plexus veineux ?

A

Ext : sous cutanée de l’anus
Int : espace sous muqueux
Péri musculaire

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8
Q

Def des V rectales int ? Dans qui se drainent elles ?

A

Paires et symétriques
Drainent V pudentale int qui se jettent dans l’VII donc dans système cave

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9
Q

Def des V rectales moy ? Dans qui se drainent elles ? En traversât quoi ?

A

Paires et symétriques
Draine VII, traversant ailerons du rectum
Donc système cave

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10
Q

Def des V rectales sup ? Dans qui se drainent elles ?

A

Unique
V M inf
Donc système porte

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11
Q

Def des V sacrée médiane ? Dans qui se drainent elles ?

A

Unique et médiane
VI commune donc système cave

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12
Q

Les anastomoses porto caves peuvent être à l’origine de ? Ex ?

A

Varices et saignements abondants
Cirrhose avec hypertension portale

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13
Q

Drainage lymphatique se fait par qui ? Et où ?

A

Des lymphatiques extra muraux puis para rectaux
Trois sites : collecteurs sup, moy et inf

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14
Q

Def des collecteurs sup ? Drainent qui ? Et vers où ?

A

Drainent partie sup du rectum au dessus de la valve moy
Vers lymphocentres mésentériques inf et pré aortiques

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15
Q

Def des collecteurs moyens ? Drainent qui ? Se jettent ou ?

A

Drainent l’ampoule rectale jusqu’à la ligne pectinée
Jettent N lymphatiques illiaques int et fosse ischio rectales

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16
Q

Def des collecteurs inf ? Draine qui vers où ?

A

Drainent rectum périnéal dans la zone infra péctineal
Vers N lymphatiques inguinaux

17
Q

Rectum pelvien innervation comment ?

A

Végétative

18
Q

Le contingent para sympathique provient de quoi ? Par le biais de ? Apporte quoi ?

A

Contingent de la moelle sacrée
Branches ant de S2S3S4
Info viscéro sensible

19
Q

quel est le trajet du contingent ortho sympathique et qu’est ce qui l’apporte comme info?

A

Partir du ganglion hypogastrique sup situe en avant du promontoire
Rejoint hypogastrique inf niv face lat du sacrum par nerfs hypogastriques
Viscero motrice

20
Q

Sphincter ext innerve par ? D’où proviennent t’ils

A

Nerfs rectaux inf: branches n pudental int:
Nerf rectal antérieur, moyen ou anal S3, post : rameau périnéal de S4

21
Q

Qu*est ce qui est différents être les 2 sexes ?

A

Les rapports de la loges rectales

22
Q

La portion pelvienne du rectum est compris ou ?

A

Presque entièrement compris dans une loge

23
Q

Qu?est ce qui forme les culs de sac de Douglas chez H et F ? Et à quoi correspondent ses culs de sac?

A

Réflexion du péritoine sur la face ant du rectum
Au point les plus declive du péritoine

24
Q

Quels sont les limites de la loge rectale chez H et F ? A qui s’unissent t’elles ?

A

Limite vent : septum recto vaginal F. Vesico prostatique H
Descend jusqu’à centre tendineux du périnée
Limite dors : fascia pré sacral et viscéral rectal délimitent espace rétro rectal
Limite lat: fascia viscéral rectal
LSRGVP

25
Qu’est ce qui occupe l’espace à la face dorsale du rectum pelvien ?
La graisse péri rectale qui occupe 3\4 de la circonférence de l’ampoule
26
Quels sont les rapports ant du rectum péritonisé? Ou sont ils situés ?
Anse grêle Face post de l’utérus et fournis vaginal : F Face post de la vessie. : H
27
Quels sont les rapports post du rectum peritonisé?
S3 Branches A rectale sup
28
Quels sont les rapports lat du rectum peritonisé?
Colon sigmoïde à gauche Cæcum et appendice à droite Urètre pelviens et vaisseaux illaiques F : ovaire et infundibulum des trompes
29
Quels sont les rapports antérieur du rectum sous péritonéale ?
F: cul de sac recto vaginal H: cul de sac recto vesico prostatique
30
Chez l’homme le cul de sac recto vésico prostatique séparé le rectum de quoi ?
Du plan génital: vésicule séminale et face post de la prostate Plan vésical: basé de la vessie et terminaison des uretères
31
Quels sont les rapports post du rectum sous péritonéal ?
Sacrum et coccyx Espace pré et rétro sacral Lig ano coccygien
32
Quels sont les rapports lat du rectum sous péritonéale ?
Les espaces pelvi rectaux sup qui contiennent : Vaisseaux rectaux moy et lymphatiques Uretères pelviens Plexus hypogastrique inf
33
Quel sont les rapports du canal anal ?
Arrière: m pubo rectal et lig ano coccygien Avant: centre tendineux du périnée Lat: fosses ischio rectales
34
Continence fécale assure par qui ?
Tonus sphincter ext et int et m pubo rectal
35
Que se passe t’il lorsque l’ampoule rectale se remplit ?
Baro récepteurs et récepteurs proprioceptifs au niv du sphincter int sont stimulés
36
Commande de la défection vient d’où et consiste en quoi ?
Cortex Relâchement du sphincter ext sous dépendance nerf pudentale int Pousse abdominale : synchronisme élévateur de l’anus et musculature abdominale