Le Sein Flashcards
Avant la puberté qu’est ce qui est palpable ? Puis comment évolue t’il ?
Le mamelon
Forme bourgeon mammaire qui s’entoure de tissu adipeux
Ou se situe le sein?
De la 3iem à la 7iem côte
Entre sternum et fosse axillaire
Repose sur l’aponévrose du m grand pectoral
Que représente le sein ?
Un prolongement axillaire qui dépasse le plan du Birds inf du du m grand pectoral
Comment est ou est situe le mamelon ? Mensuration ? Que comporte t’il?
A la 4iem côte
Ligne médio claviculaire
10 à 12 mm de diamètre
Regarde vers le haut et dehors
10 à 20 pores ou lesquels s’abouchent les conduits lactifères
Comment est l’aréole ?
Région circulaire qui entoure le mamelon
Pigmentation plus intense surtout accouchement
Que se trouve t’il dans l’alvéole?
Dizaine de tubercules
Glandes aréolairese= Montgomery
Glandes sébacés et apocrines : augm par la lactation
Ou se trouve généralement les mamelons surnuméraires ?
Sur la ligne unissant le pubis et la clavicule
Quels sont les 3 constituants de la glande mammaire?
Corps glandulaire
Traves conjonctive
Tissu adipeux
Comment est la glande ?
Forme de 12 à 20 lobes coniques
+ nbx en bas et dehors
Séparé par des traves conjonctives reliés au fascia superficialis cutanée
Def des crêtes de la glande mammaire ? Que font t’elles?
Traves qui sépare les lobes glandulaires perpendiculaire à la peau
Donne consistance ferme et élastique du sein ( crête de Duret )
Que se trouve t’il en profondeur du mamelon et que cela permet t’il ?
Fibres musculaires lisses et élastique fixe aux conduit lacti et à la peau
Permet erection du mamelon
Dilatent les conduits lactifères et les V de la plaque aréolo mammelaires
Comment se fait le développement de la glande chez l’homme ?
1à2 cm de largeur
0,5 cm d’épaisseur
Dvlp + marque à l’adolescence
Ou traitement cancer de la prostate ( hormone femelle )
Par qui est vascularise la paroi thoracique et la glande mamamaire ?
Un courant ext = pour les 2 quadrants ext : art axillaire
Courant int = pour les 4 quadrants int: a thoracique int
Que fait l’a axillaire ?
Donne des branches pour la glande mammaire :
A thoracique lat : descant le bord lat du m petit pectoral
A sous scapulaire: accompagné le n du grand dors à la face ant du m
Comment est l’a thoracique int ?
Descend verticalement derrière les cartilages costaux
Que se passe t’il après un trajet entre À axillaire et A thoracique int ?
Un réseau profond
Puis un réseau superficielle
Reliés par des anastomoses
Comment se fait le circuit lymphatique ?
En sens inverse du circuit des artères
Par qui commence le drainage lymphatique ? Puis ?
Un réseau péri alvéolaire
Puis 3 directions
Comment se fait la direction en dedans du drainage lymphatique ?
Rejoignent les noeuds lymphatiques para sternaux
Situés dans les espaces intercostaux le long du pédicule thoracique int
Comment se fait la direction en dehors du drainage lymphatique ?
Longe le pédicule sub scapulaire avec un relai inf : n sub mammaire ou lat: para mammaire
Drainent dans la fosse axillaire le long de la V axillaire en dedans de l’A par :
le n axillaire central, a l’origine de l’a thoracique ext
Puis relai: infra claviculaire au sommet de la fosse axialire
Ou se drainent l*ensemble des lymphatiques ?
Dans les noeuds supra claviculaire puis cervico profond au reçoivent aussi les noeuds para sternaux int
Quelle est la 3 ieme voies de drainage ?
Touche les 2 quadrants sup: voie trans pectoral
Lymphatique travers’et en profondeur les m pectoraux pour gagner les noeuds infra claviculaires
Ou les cancers sont le + fréquent ?
Dans les quadrants sup
Surtout ext
Une glande est comment normalement ? Qu’est ce qui peut signaler un cancer ?
Mobile par apport à la peau
Nodule suspect si : adhérence à la peau, rétraction cutanée, du mamelon, peau d’orange
Ou si il adhère au grand pectoral lorsqu’il bouge le bras en adduction contrarié
= manœuvre de Tillaux
Que faut il rechercher lors d’adénopathies ?
Examiner la fosse axillaire derrière le tendon du grand pectoral le long de la v axillaire
Dans le creux sus clavier : siègent n supra claviculaire
La palpation d’adénopathies supra claviculaires est considérée comme quoi ?
De même valeur pronostic qu’une métastase à distance
Chirurgie d-excererse du sein s’accompagne de ?
Ablation des relais lymphatique axillaire
Enlever tt le tissu cellulo lymphatique
