Loge Ant, La Vessie Flashcards
La vessie correspond à quoi ?
Réservoir musculaire
Reçoit l’urine par deux uretères et l’expulse par l’urètre
Quel est la forme de la vessie en fonction de son degré de réplétion ? Peut contenir jusqu’à cb?
Vide : applatie de haut en bas, tétraèdre concave en arrière et haut
Pleine: ovoïde, peut contenir 300 cc, contenir 2,3l
Chez niv ne la vessie est ?
Piriforme
La vessie comprend quoi morphologiquement ? Quels sont ses différentes faces ?
Sommet, dôme : continuer par l’ouraque allant jusqu’à la.ombilic et recouvert de péritoine
Base postero inf: niv 2 angles sup: abouchement 2 uretères et angle inf : abouche urètre = col vésical
Face ant et rétro pubienne
Deux faces antero lat
Comment les uretères pénètrent dans la vessie ?
Pénètrent obliquement dans la paroi vésicale
Trajet : trans musculaire de 1,5 cm de long = système anti reflux
Quels sont les éléments contenues à l’intérieur de la vessie ?
Muqueuse vésicale jaune rosée
Deux ostia des uretères : 2,3 cm en arrière et dehorsdu col vésical
Trigone vésical: plus rose et lisse
Bas fond vésical ou l’on trouve résidu post mictionnels : en arrière barre inter urétéral
Comment est appelé la partie musculaire de la vessie mobile ?
La calotte vésicale
A quoi correpsond le trigone vésicale? A quoi correspond t’elle
Zone triangulaire entre l’ostia et le col
Zone inextensible: plan musculaire = detrusor
Comment est recouverte la vessie ? Sur son plan ext
Séreuse faite de péritoine : face sup et partie haute de la base
Autres faces : fascia péri vésicaux
Quels sont les plans musculaires de la vessie ?
3 plans :
Ext: longitudinal
Moy: circulaire
Int: plexiforme
A quoi correspond le plan muqueux de la vessie ?
A l’urothelium = rêvetement int de la vessie
Par qui ce fait la vascularisation artérielle ?
Branches A illiaques int
Par qui ce fait la vascularisation artérielle lat sup?
Vésicale sup: branche A ombilical
Vésicale inf:
Vésicales lat: branches A génital principale
Par qui ce fait la vascularisation artérielle post?
Vésicales post : branches génitales accessoires vaginale ou vesico prostatique
Par qui ce fait la vascularisation artérielle antero inf ?
Artère vésicale antero inf né de l’a pudental int
Ou les anastomoses artériels sont nbx?
A la surface de la vessie
Les veines sont centrés par quoi ?
Plexus anterieur rétro pubien de santorinni
Le réseau veinaux adventiciel de santorinni reçoit quoi ? Et se draine par ?
V dors du clitoris
Plexus vesico génitaux vers l’arrière dans la VII
Le réseau périvesical lymphatique se draineraou ?
Chaîne lymphatique illiaque ext, int
Lymphoneud du promontoire
Ou est contenue la vessie ? Quels sont ses différentes positions en fonction de quoi ?
Dans une loge pelvienne, loge ant
Vide: pelvienne
Pleine : abdomino pelvienne
Que se passe il en cas de globe vésicale ? Quand le diagnostique a t’il lieu ?
La vessie dépasse la symphyse pubienne
Quand le patient ne peut ou /ressent pas le besoin de miction
Quels sont les rapports ventraux de la vessie ?
Paroi pelvienne ant
Feuillets cellulo fibreux
L’ouraque sous tendu par les artères ombilicales
Espace rétro pubien de Retzius
L’ouraque est sous tendu comment est par qui ?
Latéralement par les A ombilicales
Ou se situe l’espace Rétro pubien de Reitzius et que contient il ?
Entre aponévrose pré vésicale et fascia transversalis
Rameaux artériels dès A obturatrices, anastomoses A épigastrique inf et carrefour veineux
La vessie est indirectement en rapport avec ?
Les m: droit de l’abdomen, pyramidaux
Région d’inguinaux fémorale en lat
Quels sont les rapports lat de la vessie ?
Face lat du pelvis et leurs m : obturateurs int, m releveur anus
Pédicule obturateur
Branches ant de l’AII= pédicule ombilical vésical et vesico génital
Quels sont rapports de la base de la vessie chez la femme ? Par le biais de quoi ? Que se situe t.il entre les 2?
1/3 sup: col de l’utérus
2/3 inf: vagin par le biais de la cloison vesico vaginal ou passent 2 uretères
Le cul de sac péritonéal vesico utérin
Chez l’homme quel sont les limites de la base de la vessie?
Le cul de sac recto vésicale
La base de la prostate
Les vésicules séminales
Ampoule déférent iel
Quels sont les rapports sup de la vessie ? Quand ça ?
Corps de l’utérus en contact avec le dôme de la vessie, lorsqu’il est ante versé
Contact avec les anses grêles à travers péritoine
Comment est l’urètre pelvien ? Quel est son trajet ?
Court et rectiligne
Naît du col vésical et descend en bas Parallèlement au vagin
S’ouvre par un ostium ext
L’urètre féminin est tapissé par quoi ? Avec quoi ?
Par une muqueuse urotheliale transitionnelle avec abouchement des glandes urétrales et para urétrales
Quels sont les 2 parties de l’urètre ?
Pelvienne : desssus du lig transverse du périnée : sphincter strié l’entoure : 1,5 cm
Périnéal:
L*innervation végétative de la vessie provient de quoi ?
Des plexus hypogastriques
Comment sont les voix sensitives au niv de la vessie ? Apportent quoi comme info ?
Info capté par des terminaisons dans la sous muqueuse
Transmises à la moelle sacrale par les nerfs érecteurs et pu dentaux
Info: rejoint le cortex par la vie spinothalamique
Apportent info: extéro et proprioceptives
L’innervation des voies motrices est assure par qui?
Innervation du sphincter strié Par le nerf pudental venant de la corne antérieur de la moelle de S2 a S4
La vessie se soulèvent lorsqu*elle se remplit grâce à quoi ?
Aux récepteurs Beta
Le besoin d’uriner se fait par continence de quoi avec une possibilité de retenir jusqu’à ou ?
350 ml
700 ml
La continence volontaire est assure par qui ?
Partie sphincteriere M élévateur de l’anus, sphincter strié de l’urètre
La commande de la miction vient ?
Des centres corticaux
La commande motrice atteint le sphincter de l’urètre grâce à quoi ?
La voie pyramidal
Le système parasympathique entraîne quoi ?
Une contraction de la calotte ( m lisse)
Inhibe les récepteurs alpha: entraîne une contraction du detrusor, ouverture de l’ostium de l’urètre
Uretères s’abouchent ou ?
Au niv de la base vésicale