Vascularisation du SNC Flashcards
Qu’est ce que le système cardiovasculaire?
Système de communication sanguine entre les différents organes, tissus et cellules de l’organisme
Que fait le système cardiovasculaire?
Permet les apports en oxygène, nutriments et hormones, et élimine le CO2 et les déchets métaboliques via le sang
Éléments principaux du système cardiovasculaire
- Le cœur –> pompe
- Les vaisseaux sanguins: artères, veines, capillaires –> conduits
- Le sang –> fluide
Caractéristiques du cœur
- Organe situé dans la région thoracique gauche
- Joue le rôle de pompe pour assurer un débit sanguin continu
Les 2 phases de l’activité périodique du cœur
Systole: contraction et éjection ventriculaire
Diastole: relaxation et remplissage ventriculaire
3 principaux types de vaisseaux sanguins
Artères
Veines
Capillaires sanguins
Action/ caractéristiques des artères
Acheminent le sang en sortie du cœur vers les tissus.
Composées de cellules musculaires lisses qui jouent un rôle clé dans la vasomotricité (i.e. modulation de leur calibre)
Action des veines
Acheminent le sang depuis les tissus vers le cœur
Caractéristiques des capillaires sanguins
Lieu d’échange entre le sang et le milieu
local.
Paroi très fine constituée de cellules endothéliales.
Quelles artères assurent l’irrigation du cou et de la face?
Artères carotides externes
Quelles artères assurent l’irrigation de l’encéphale?
Artères carotides internes & artères vertébrales
Quelles artères forment le polygone de Willis?
Artères carotides internes & artères vertébrales
Les 2 systèmes de vascularisation de l’encéphale
Système carotidien interne –> 2/3 antérieurs du cerveau (ACA & ACM)
Système vertébro-basilaire –> 1/3 postérieur du cerveau + TC et cervelet (ACP)
Les 3 artères qui irriguent le cerveau
Artère cérébrale antérieure (ACA)
Artère cérébrale moyenne (ACM)
Artère cérébrale postérieure (ACP)
Artère cérébrale antérieure (ACA): régions irriguées
- Territoires superficiels (i.e. surface): faces internes, orbitaires et supérieures du lobe frontal; faces internes et supérieure du lobe pariétal
- Territoires profonds: GdB, corps calleux
Artère cérébrale antérieure (ACA): Localisation
- Une branche au dessus du nerf optique qui se poursuit dans la scissure inter hémisphérique
- Une branche qui suit le corps calleux jusque dans sa partie postérieure
Artère cérébrale moyenne (ACM): Localisation & régions irriguées
Localisation: Le long du sillon latéral
Irrigation:
- Territoires superficiels (i.e. surface): faces
latérales des lobes frontal, pariétal,
temporal et insulaire
- Territoires profonds: GdB
Artère cérébrale postérieure (ACP): Localisation
Contourne le TC pour se diriger en arrière jusqu’au lobe occipital
Artère cérébrale postérieure (ACP): régions irriguées
- Territoires superficiels (i.e. surface): face inféro-interne des lobes temporal et occipital, hippocampe
- Territoires profonds: thalamus
Qu’est ce qui constitue le système veineux encéphalique?
Les veines encéphaliques & les sinus veineux
Les principales veines encéphaliques
- les veines cérébrales profondes:
cheminent en profondeur, dans la partie médiane - les veines cérébrales superficielles:
cheminent à la surface corticale
Les sinus veineux
Canaux localisés dans les dédoublements de la dure-mère
Flux dans le système veineux encéphalique
Les veines encéphaliques gagnent les sinus veineux
Les sinus veineux convergent vers les veines jugulaires internes
Accident vasculaire cérébral (AVC)
Déficit neurologique survenant suite à la lésion d’un ou plusieurs vaisseaux sanguins et qui entraine:
* La diminution/arrêt de l’apport sanguin (oxygène, nutriments) à des territoires cérébraux –> destruction du tissu cérébral affecté
* La perte subite des fonctions cérébrales associées au territoire privé d’irrigation
Les 2 types d’AVC
- AVC ischémique ou infarctus cérébral (80-85% des cas)
- AVC hémorragique (20% des cas)
AVC ischémique
Résulte d’une obstruction d’un vaisseau sanguin (embolie) qui prive la zone touchée de l’apport en oxygène
Les 2 sortes d’AVC ischémique
- accidents transitoires: épisodes brefs (- d’1h) de déficits neurologiques dus à une ischémie focale sans lésion visible à l’imagerie
- accidents constitués
AVC hémorragique
Rupture d’un vaisseau sanguin par pression sanguine qui entraine des saignements dans la profondeur du cerveau et les espaces sous-arachnoïdiens (hématomes)
Facteurs de risque d’AVC
- L’antécédent d’hypertension artérielle
- Le tabagisme
- L’obésité abdominale
- Une alimentation non équilibrée
- Le manque d’activité physique
- La consommation d’alcool
- Les facteurs psychosociaux (stress, dépression, isolement social…)
- Un diabète, pour l’AVC ischémique
- Une concentration trop élevée d’un ou plusieurs lipides présents dans le sang (cholestérol, triglycérides…)
En cas de suspicion d’un AVC: VITE
Visage paralysé
Inertie d’un membre
Trouble de la parole
En urgence: appelez les secours (15)
Communication des 2 systèmes artériels de vascularisation de l’encéphale
Ces deux systèmes communiquent par
l’intermédiaire du polygone de Willis –> Rôle essentiel de suppléance en cas d’AVC
Besoin métabolique du cerveau
Le cerveau reçoit 15-20% du débit sanguin général –> besoins élevés en oxygènes et nutriments
