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Prope 2 > Vascular periférico > Flashcards

Vascular periférico Flashcards

1
Q

Las capas de las arterias son:

A

Íntima, media y adventicia

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2
Q

La formación de trombos, ateromas y lesiones vasculares se forman por

A

Lesión de células endoteliales

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3
Q

Las células espumosas con lípidos seguido de estrías grasas originan

A

Ateroma

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4
Q

Son placas asimétricas engrosadas que estrechan la luz, reducen el flujo sanguíneo y debilitan la capa media subyacente

A

Ateromas complejos

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5
Q

Moléculas reguladoras de la trombosis que sintetiza el endotelio

A

Prostaciclina
Activador de plasminógeno
Moléculas tipo heparina

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6
Q

Moléculas protrombóticas producidas por el endotelio

A

factor de von Willebrand

Inhibidor del activador de plasminógeno

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7
Q

Moléculas que modulan el flujo sanguíneo produciendo vasoconstricción producidas por el endotelio

A

Endotelina

ECA

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8
Q

Moléculas que modulan el flujo sanguíneo produciendo vasodilatación producidas por el endotelio

A

Óxido nítrico

Prostaciclina

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9
Q

EL endotelio regula el sistema inmune al producir las siguientes moléculas

A

Interleucinas
Moléculas de adhesión
Antigenos de histocompatibilidad

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10
Q

La capa media está compuesta por

A

Células musculares lisas

Láminas elásticas interna y externa (de elastina)

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11
Q

Las arteriolas denominadas vasa vasorum se localizan en

A 
Capa externa
(perfunden la capa media)
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12
Q

Ejemplos de arterias muy elásticas

A

Carótida común

Ilíaca común

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13
Q

Ejemplos de arterias musculares de tamaño medio

A

Coronarias

Renal

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14
Q

Las arterias pequeñas de las arterias musculares miden

A

Diámetro menor a 2mm

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15
Q

Las arteriolas miden

A

20-100 um

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16
Q

La resistencia se puede determinar por

A

Ley de La Place

Es inversamente proporcional a la cuarta potencia del diámetro

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17
Q

Las pulsaciones que se localizan debajo del ligamento inguinal, a mitad de camino entre la EIAS y la sínfisis del pubis corresponden a

A

Arteria femoral

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18
Q

Las pulsaciones que se localizan justo lateral al tendón extensor del dedo gordo del pie corresponden a

A

Arteria dorsal del pie

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19
Q

Las pulsaciones que se localizan detrás del maleólo medial corresponden a

A

Arteria tibial posterior

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20
Q

Diferencia del endotelio venoso vs arterial

A

El endotelio venoso es no trombógeno

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21
Q

El 90% del retorno venoso de los miembros inferiores es a través de

A

Venas profundas

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22
Q

Las venas superficiales del miembro inferior son

A

Safena mayor

Safena menor

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23
Q

Se origina en el dorso del pie, pasa anterior al maleólo medial, continúa por la cara medial de la pierna y se une a la vena femoral del sistema profundo bajo el ligamento inguinal

A

Safena mayor

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24
Q

Comienza en la parte lateral del pie, asciende por la pantorrilla y se une al sistema profundo en la fosa poplítea

A

Safena menor

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25
Q

Nódulos linfáticos accesibles por exploración física

A

Superficiales cervicales
Axilares
Superficiales de los miembros

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26
Q

Los nódulos linfáticos de la cara cubital del antebrazo y de la mano, del meñique y del anular y de la cara adyacente del dedo medio drenan en

A

Nódulos epitrocleares

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27
Q

Drenan las porciones superficiales de la parte inferior del abdomen y las nalgas, los genitales externos (excepto testículos) conducto anal, región perianal, parte inferior de la vagina

A

Grupo horizontal de nódulos inguinales superficiales

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28
Q

Drenan la región correspondiente a la vena safena

A

Grupo vertical de nódulos inguinales superficiales

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29
Q

Fuerza física que obliga al líquido a salir al espacio intersticial en el lecho capilar

A

Presión hidrostática

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30
Q

La atracción osmótica de las proteínas de los tejidos que se opone a la presión hidrostática tisular

A

Presión coloidoncótica

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31
Q

Las alteraciones de las fuerzas hidrostáticas u osmóticas que alteran el equilibrio de líquido intersticial se denomina

A

Edema

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32
Q

Enfermedad estenótica, oclusiva y aneurismática de la aorta, sus ramas arteriales viscerales y las arterias de los miembros inferiores con excepción de las arterias coronarias

A

Arteriopatía periférica

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33
Q

La expansión de un hematoma que causa síntomas al presionar el intestino, las arterias de la rama aórtica o los uréteres es causa de

A

Aneurisma aórtico abdominal

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34
Q

El dolor o calambre en las piernas durante el ejercicio que se alivie con 10 minutos de reposo se denomina

A

Claudicación intermintente

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35
Q

La isquemia sintomática de los miembros por esfuerzo se observa en

A

Arteriopatía periférica aterioesclerótica

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36
Q

El dolor que se produce al andar o al estar de pie durante largo tiempo que irradia de la zona medular hacia las nalgas, los muslos, los miembros inferiores o los pies

A

Claudicación neurogénica

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37
Q

Frialdad, hormigueo, palidez y pérdida de pelo en la cara tibial anterior ocurre en lo siguiente:

A

Disminución de la perfusión arterial.

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38
Q

Las úlceras secas o de color negro pardusco ocurren por

A

Gangrena

39
Q

Factores de riesgo para arteriopatía periférica incluyen

A 
Mayores de 50 años
Tabaquismo
Diabetes
Hipertensión
Hipercolesterolemia
Etnia africana o americana 
Enfermedad coronaria
40
Q

Si existen factores de riesgo de arteriopatía periférica está indicado lo siguiente

A

Meticulosa exploración

Comprobar índice tobillo-braquial ITB

41
Q

Además de presentar fatiga, parestesias o dolor que limita la deambulación en la arteriopatía periférica también se presenta

A

Disfunción eréctil

42
Q

El dolor abdominal después de la comida asociado a miedo a la comida y pérdida de peso es signo de advertencia de

A

Arteriopatía periférica
Isquemia intestinal de la arteria celíaca
Arterias mesentéricas superior e inferior

43
Q

Síntomas en nalgas y cadera indican isquemia arterial en

A

Aortoilíaca

44
Q

En caso de disfunción eréctil hay isquemia arterial de

A

Ilíacopuedenda

45
Q

Síntomas en región femoral indican isquemia arterial en

A

Femoral común o aortoilíaca

46
Q

Síntomas en la parte superior de la pantorrilla indican isquemia arterial en

A

Femoral superficial

47
Q

Síntomas en la parte inferior de la pantorrilla indican isquemia arterial en

A

Poplítea

48
Q

Síntomas en el pie indican isquemia arterial en

A

Tibial o peronea

49
Q

La exploración vascular en los miembros superiores incluye

A

Tamaño, simetría y color de la piel
Pulso braquial y radial
Nódulos linfáticos epitrocleares

50
Q

La exploración vascular en el abdomen incluye

A

Anchura de la aorta

Masas pulsátiles

51
Q

La exploración vascular en los miembros inferiores incluye

A

Tamaño, simetría y color de la piel
Pulso femoral y nódulos inguinales
Pulso poplíteo, dorsal del pie y tibial posterior
Edema periférico

52
Q

Los componentes fundamentales de la exploración arterial periférica son:

A

Medir la presión arterial en ambos brazos
Palpar lo pulsos carotídeos y auscultar si hay soplos
Auscultar posibles soplos aórticos, renales y femorales; palpar la aorta y determinar su díametro
Palpar las arterias braquial, radial, cubital, femoral, poplítea
Inspeccionar color, temperatura y la integridad de la piel de los tobillos y los pies. Hipertrofia ungueal

53
Q

El linfedema en los miembros superiores y las manos puede ser secundario a

A

Disección de nódulos axilares y radioterapia

54
Q

Venas prominentes con edema en un miembro superior con edema indica

A

Obstrucción venosa

55
Q

Los componentes fundamentales de la exploración arterial periférica son:

A

Medir la presión arterial en ambos brazos
Palpar lo pulsos carotídeos y auscultar si hay soplos
Auscultar posibles soplos aórticos, renales y femorales; palpar la aorta y determinar su díametro
Palpar las arterias braquial, radial, cubital, femoral, poplítea
Inspeccionar color, temperatura y la integridad de la piel de los tobillos y los pies. Hipertrofia ungueal

56
Q

El linfedema en los miembros superiores y las manos puede ser secundario a

A

Disección de nódulos axilares y radioterapia

57
Q

Venas prominentes con edema en un miembro superior con edema indica

A

Obstrucción venosa

58
Q

La enfermedad de Raynaud el espasmo de las arterias más distales produce:

A

episodios de palidez delimitada en los dedos

59
Q

Una arteria muy dilatada sugiere

A

Un aneurisma

60
Q

Los pulsos carotídeos, radiales y femorales saltones (graduación +3) se observan en

A

Insuficiencia aórtica

61
Q

En la oclusión arterial por ateroesclerosis o embolia los pulsos presentan la siguiente característica

A

Van a ser asimétricamente disminuidos

62
Q

Los nódulos epitrocleares deben buscarse en la siguiente zona

A

En el surco entre el bíceps y tríceps, 3 cm encima del epicóndilo medial

63
Q

La oclusión arterial crónica por ateroesclerosis puede presentar lo siguiente

A

Claudicación intermitente
Cambios posturales del color de la piel
Alteraciones tróficas

64
Q

En la exploración de nódulos linfáticos en personas sanas es frecuente encontrar a los nódulos con las siguientes características:

A

Limitados, no dolorosos de 1cm hasta 2 cm de diametro

65
Q

Se refiere al aumento de tamaño de los nódulos, acompañado o no de dolor a la palpación

A

Linfadenopatía

66
Q

Un pulso femoral exagerado y ampliado indica

A

Aneurisma femoral

67
Q

Un pulso femoral disminuido o ausente indica

A

Obstrucción parcial o completa proximal

68
Q

Cuando el pulso femoral es normal pero el pulso poplíteo disminuye o desaparece indica

A

Arterioesclerosis obliterativa

69
Q

La ausencia de pulsos pedios con pulsos femorales y poplíteos normales indican muy probablemente

A

Enfermedad ateroesclerótica dela arteria poplítea inferior común en diabetes mellitus

70
Q

Dolor y parestesias. Frialdad, palidez y falta de pulsos en la región del miembro se debe a

A

Obstrucción arterial súbita por embolia o trombosis

71
Q

Para comprobar si existe edema foveolar se debe presionar con el pulgar en las siguientes regiones

A

Sobre el dorso de cada pie
Detrás de cada maleólo medial
Sobre las caras anteriores de las piernas

72
Q

Acción a realizarse si se detecta edema unilateral

A

Medir los miembrios inferiores y vigilar su evolución

73
Q

Cuando se realiza la medición comparativa de miembros inferiores en una persona sana se considera edema cuando

A

Existe una diferencia mayor de 1cm encima del tobillo o de 2 cm en la pantorrilla

74
Q

La asimetría de las pantorrillas aumenta la probabilidad de

A

Trombosis venosa profunda

75
Q

Cuando existe asimetría de las pantorrillas se debe pensar en

A

Quiste de Baker
Esguince
Traumatismo muscular
Atrofia muscular

76
Q

El edema, el eritema, el calor y un cordón subcutáneo local son características de

A

Tromboflebitis superficial

77
Q

El dolor, palidez y el edema del miembro inferior, junto con dolor a la palpación en la ingle sobre la vena femoral indica

A

Trombosis iliofemoral profunda

78
Q

El edema, el eritema, el calor y un cordón subcutáneo local son características de

A

Tromboflebitis superficial

79
Q

El color pardusco y las úlceras justo por encima del maléolo indican

A

Insuficiencia venosa crónica

80
Q

La piel engrosada y dura con linfedema indican

A

Insuficiencia venosa avanzada

81
Q

Maniobra para inspeccionar varicosidades en el sistema safeno

A

Pedir al paciente que se levante ya que las varicosidades se llenan de sangre y se hacen visibles

82
Q

En la enfermedad de Beurger o tromboangeitis obliterante se puede encontrar el siguiente hallazgo en la exploración

A

Falta o disminución de los pulsos en la muñeca

83
Q

Para evaluar la vascularización de la mano se puede realizar la siguiente prueba

A

Prueba de Allen

84
Q

Para asegurarnos de la permeabilidad de la arteria cubital antes de pinchar la arteria radial para tomar muestras de sangre se realiza lo siguiente

A

Prueba de Allen

85
Q

Los cambios posturales en personas con insuficiencia arterial crónica a la elevación de 60º del miembro inferior la coloración será:

A

palidez

86
Q

La cartografía es útil para:

A

Para mostrar qué venas son insuficientes y su origen

87
Q

La cartografía se realiza de la siguiente manera:

A

Se elabora un mapa con el trayecto y las conexiones de las venas varicosas
Por medio de la transmisión de ondas de presión por las venas

88
Q

En la cartografía, qué indica que las dos partes de la vena están comunicadas

A

Al transmitir la onda de presión la onda es palpable

89
Q

Para la evaluación de la competencia de las válvulas venosas se utiliza la siguiente prueba

A

Prueba del llenado retrógrado Trandelenburg

90
Q

En la prueba de llenado retrógrado de Trandelenburg el correcto posicionamiento debe ser

A

Elevación de uno de los miembros inferiores a 90º para vaciar de sangre venosa con el paciente supino

91
Q

La prueba de llenado retrógrado después de elevar el miembro inferior a 90º se realiza lo siguiente

A

Oclusión de la safena mayor y pedir al paciente que se ponga de pie. Observar el llenado venoso, tarda 35 segundos

92
Q

El llenado rápido de las venas superficiales en la prueba de Trandelenburg con la safena mayor ocluída indica

A

Incompetencia de las válvulas de las venas comunicantes

93
Q

Al soltar la compresión de la vena safena y detectar un llenado brusco indica

A

Incompetencia de válvulas de la vena safena

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