Cardiovascular Flashcards

1
Q

El borde inferior del ventrículo derecho se encuentra a nivel de

A

Unión del esternón con la apófisis xifoides

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Q

El término clínico base del corazón se refiere a: y se encuentra en

A

Se refiere a la unión del ventrículo derecho con la arteria pulmonar que están en la cara superior del corazón
Se localiza en el 2º EIC derecho e izquierdo

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3
Q

El ápex del corazón corresponde a

A

Ventrículo izquierdo

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4
Q

El diámetro del punto de máximo impulso puede medir

A

1 cm a 2,5 cm

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5
Q

En los pacientes con EPOC, el punto de máximo impulso se puede localizar en

A

Región xifoidea o epigástrica como consecuencia de hipertrofia ventricular derecha

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6
Q

Si el punto de máximo impulso es de un diámetro > 2,5 cm indica

A

Hipertrofia del ventrículo izquierdo

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7
Q

La hipertrofia del ventrículo izquierdo se observa en

A

Hipertensión y estenósis aórtica

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8
Q

Una desviación del punto de máximo impulso lateral a la LMC indica

A

Hipertrofia ventricular izquierda

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9
Q

Los ruidos cardíacos R3 y R4 están relacionados con

A

Insuficiencia cardíaca e isquemia miocárdica aguda

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10
Q

El ruido que se produce por una desaceleración abrupta del flujo de entrada a través de la válvula mitral corresponde a

A

R3

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11
Q

El ruido que se produce cuando existe un aumento de la rigidez diastólica y del ventrículo izquierdo que disminuya la distensibilidad corresponde a

A

R4

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12
Q

La presión ventricular se eleva ligeramente al final de la diástole debido a

A

La entrada de sangre por la contracción auricular

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13
Q

El R1 es producido por

A

Cierre de la válvula mitral

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14
Q

El R2 se produce cuando

A

La presión ventricular disminuye lo suficiente para cerrar la válvula aórtica

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15
Q

El clic protosistólico Eclicl de eyección puede aparecer en la siguiente fase

A

Después de R1

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16
Q

El chasquido de apertura ChA corresponde a

A

La apertura de la válvula mitral. Es patológico si el movimiento de las válvas está limitado

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17
Q

El chasquido de apertura puede estar presente en

A

Estenosis mitral

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18
Q

En la protodiástole sucede lo siguiente en el ventrículo

A

Llenado rápido por apertura de válvula mitral

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19
Q

El R3 en niños y adultos jóvenes ocurre por

A

Desaceleración rápida de la columna de sangre que choca con la pared del ventrículo

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20
Q

El R3 en adultos de edad más avanzada indica

A

Cambio patológico en la distensibilidad ventricular

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21
Q

El R4 corresponde a este evento del ciclo cardíaco

A

Contracción auricular

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22
Q

Los componentes de R2 son

A

A2 y P2

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23
Q

A2 y P2 son componentes de R2 y corresponden a:

A

A2: cierre de la válvula aórtica del lado izquierdo
P2: cierre de la válvula pulmonar del lado derecho

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24
Q

El desdoblamiento de R2 ocurre en el siguiente evento fisiológico

A

En el lado derecho durante la inspiración

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25
Q

El desdoblamiento de R2 ocurre por

A

Aumenta el tiempo de llenado de cavidades derechas y aumenta el volumen sistólico del ventrículo derecho. Se prolonga la duración de la eyección del ventrículo derecho

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26
Q

El componente de R2 que es más alto de tono se ausculta mejor en

A

Se refiere a A2 y se ausculta en el precordio

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27
Q

El componente de R2 que es más bajo de tono se ausculta mejor en

A

Se refiere a P2 y se ausculta en 2º y 3º EIC izquierdo cerca del esternón.

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28
Q

El desdoblamiento de R2 se debe buscar en

A

2º y 3º EIC izquierdo cerca del esternón

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29
Q

Componente principal de R1

A

Ruido mitral

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30
Q

El desdoblamiento de R1 se debe buscar en

A

Borde inferior del borde esternal izquierdo. Aquí se escucha el ruido tricuspídeo

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31
Q

Los soplos de la válvula mitral y tricuspídea se auscultan en:

A

La punta o ápex- mit

Borde esternal izq -tri

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32
Q

Los soplos de la válvula pulmonar se auscultan en

A

2º y 3º EIC izquierdos cerca del esternón

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33
Q

Los soplos de la válvula aórtica se auscultan en

A

Cualquier lugar desde el 2º EIC derecho hasta la punta

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34
Q

La frecuencia de descarga del nodo sinusal es de

A

60-100 lpm

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35
Q

Las derivaciones que conforman el ECG son:

A

6 de los miembros en plano frontal

6 precordiales en plano transversal

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36
Q

La duración normal de la onda P es de

A

hasta 80 ms

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37
Q

La duración del intervalo PR es de

A

120 a 200 ms

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38
Q

La duración del QRS es de

A

hasta 100 ms

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39
Q

La onda del ECG que corresponde con una deflexión descendente por despolarización septal es

A

La onda Q

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40
Q

La onda del ECG que corresponde con una deflexión ascendente por despolarización ventricular es

A

La onda R

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41
Q

La onda del ECG que corresponde con una deflexión descendente que sigue a una onda R

A

La onda S

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42
Q

La onda del ECG de repolarización y recuperación ventricular es

A

La onda T

43
Q

La relación de R2 con el ECG es

A

ocurre al final de onda T

44
Q

La relación de R1 con el ECG es

A

Ocurre durante QRS

45
Q

El gasto cardíaco corresponde a

A

Volumen de sangre expulsado durante 1 minuto.

Producto de la FC x volumen sistólico

46
Q

El volumen sistólico depende de:

A

Precarga
Contractibilidad miocárdica
Poscarga

47
Q

La precarga está determinada por

A

Volumen dentro del ventrículo derecho en telediástole

48
Q

La precarga derecha se aumenta debido a

A

Aumento del retorno venoso a aurícula derecha

49
Q

Las causas que aumentan la precarga derecha son

A

Durante la inspiración

Durante ejercicio

50
Q

Una causa patológica del aumento de la precarga derecha es:

A

Dilatación del ventrículo derecho por insuficiencia cardíaca

51
Q

Causas que disminuyen la precarga derecha

A

Espiración
Disminución de gasto ventricular izquierdo
Acumulación de sangre en el sistema venoso

52
Q

La capacidad del músculo cardíaco para acortarse cuando recibe una carga es:

A

La contractilidad miocárdica

53
Q

La contractilidad aumenta debido a

A

Acción del sistema simpático

54
Q

La contractilidad disminuye debido a

A

Alteración del flujo sanguíneo o la oxigenación del miocardio

55
Q

Se refiere al grado de resistencia vascular a la contracción ventricular

A

Poscarga

56
Q

La sobrecarga de volumen corresponde con

A

Incremento patológico en la precarga

57
Q

La sobrecarga de presión corresponde con

A

Incremento patológico en la poscarga

58
Q

La presión de pulso corresponde a

A

La presion diferencial entre sistólica y diastólica

59
Q

Son factores que influyen en la presión arterial

A

volumen sistólico del ventrículo izquierdo
Distensibilidad de la aorta y arterias
Resistencia vascular periférica -arteriolas-
Volumen de sangre en el sistema arterial

60
Q

Índice de las presiones en las cavidades derechas y de la función cardíaca se mide por

A

Presión penosa yugular

61
Q

La presión venosa yugular refleja lo siguiente:

A

Presión de aurícula derecha
Presión venosa central
Presión telediastólica del ventrículo derecho

62
Q

La presión venosa yugular se calcula en

A

Vena yugular interna derecha

63
Q

El conducto más directo hacia la aurícula derecha es

A

Vena yugular interna derecha

64
Q

La onda a en las venas yugulares se produce por

A

contracción auricular

65
Q

La onda x se produce por

A

relajación auricular

66
Q

La onda v se produce por

A

La presión en la aurícula derecha empieza a aumentar con el flujo de entrada de la vena cava durante la sístole ventricular

67
Q

La onda y se produce por

A

El llenado pasivo del ventrículo derecho durante protodiástole y mesodiástole

68
Q

Hallazgo que en la infancia puede ser inocente pero que en los adultos se sospecha de enfermedad ateroesclerótica

A

Zumbido venoso

69
Q

Un método útil para establecer la gravedad de los síntomas del paciente es

A

Cuantificar la actividad basal

70
Q

El síntoma más frecuente en dolor torácico es

A

Cardiopatía coronaria

71
Q

El síndrome coronario agudo se refiere a los síndromes clínicos producidos por

A

Isquemia miocárdica aguda
Angina inestable
Infarto del miocardio sin elevación del segmento ST
Infaro con elevación del segmento ST

72
Q

Causas de dolor torácico en ausencia de arteriopatía coronaria en la angiografía

A

disfunción coronaria microvascular

Nocicepción cardíaca anómala

73
Q

Percepción desagradable del latido cardíaco

A

Palpitaciones

74
Q

Cuando el paciente describe vuelco, aceleración, aleteo o pausa se refieren a

A

Palpitaciones

75
Q

Causas que pueden provocar palpitaciones

A

Arritmia
Ansiedad
Hipertiroidismo

76
Q

Latidos rápidos y regulares de inicio y terminación bruscos aparecen en

A

Taquicardia supraventricular paroxística

77
Q

Latidos rápidos y regulares con una frecuencia < 120 de comienzo y terminación graduales aparecen en

A

Taquicardia sinusal

78
Q

La ortopnea se presenta en las siguientes condiciones

A

Insuficiencia ventricular izquierda

Estenosis mitral

79
Q

La presión venosa yugular aumenta en las siguientes condiciones

A

Insuficiencia cardíaca
Hipertensión pulmonar
Estenosis tricuspídea
Tamponamiento pericárdico

80
Q

La presión venosa yugular se evalúa en que vena

A

Vena yugular interna derecha

81
Q

En oacientes con EPOC la presión venosa se eleva en qué condiciones

A

Solo durante la espiración

82
Q

La presión venosa yugular se considera elevada cuando

A

La presión venosa medida a > 3cm o 4cm

83
Q

Causa habitual de la distensión unilateral de la vena yugular externa

A

Acomodamiento u obstrucción local

84
Q

Las pulsaciones venosas yugulares reflejan los siguiente

A

Cambios de presión dentro de la aurícula derecha

85
Q

El pulso carotídeo resulta útil para detectar:

A

Estenosis

Insuficiencia la válvula aórtica

86
Q

Un descenso reflejo de la frecuencia cardíaca o de la presión arterial puede ser provocado por

A

Compresión del seno carotídeo

87
Q

Cuando el pulso es pequeño, filiforme o débil puede indicar

A

Shock cardiogénico

88
Q

Un pulso saltón se observa en

A

Insuficiencia aórtica

89
Q

El contorno de la onda de pulso describe lo siguiente:

A

Velocidad de ascenso del pulso
Duración de su cima
Velocidad del descenso de su cima

90
Q

Cuando se observa un ascenso demorado del pulso carotídeo nos indica

A

Estenosis aórtica

91
Q

El pulso que indica una insuficiencia cardíaca izquierda grave que se palpa aplicando ligera presión sobre las arterias radial o femoral

A

Pulso alternante

92
Q

Los ruidos de Koroktov alternantes fuertes y flojos o la duplicación repentina de la frecuencia cardíaca a medida que disminuye la presión del manguito confirma lo siguiente

A

Pulso alternante

93
Q

Una caída de la presión sistólica mayor de lo normal durante la inspiración que hacen pensar en tamponamiento pericárdico, pericarditis constrictiva o enfermedad obstructiva respiratoria corresponde a:

A

Pulso paradójico

94
Q

Una carótida tortuosa con turbulencia intraluminal, hipervascularidad por hipertiroidismo o compresión por el síndrome del estrecho torácico pueden causar

A

Soplos carotídeos

95
Q

Al evaluar el ápice ventricular se debe colocar al paciente de la siguiente forma

A

En decúbito lateral izquierdo

96
Q

Para auscultar mejor la insuficiencia aórtica en qué psocición se coloca al paciente para acercar el cono arterial a la pared torácica

A

Se pide al paciente que se siente y se incline hacia delante y exhale.

97
Q

La posición para explorar el precordio, 2º EIC, ventrículos, latido de la punta es

A

Decúbito supino cabecera elevada 30º

98
Q

La posición para palpar el latido de la punta es

A

Decúbito lateral izquierdo

99
Q

Para auscultar en busca de soplos, frémitos y ruidos tricuspídeos se utiliza

A

la campana del estetoscopio

100
Q

En la punta el ruido de mayor intensidad es

A

R1

101
Q

En la base el ruido de mayor intensidad es

A

R2

102
Q

Ruido disminuido en bloqueo cardíaco de primer grado

A

R1

103
Q

Ruido que está disminuido en la estenosis aórtica

A

R2

104
Q

Para explorar los frémitos se realiza lo siguiente

A

Con la eminencia tenar presionar para comprobar si se perciben zumbidos o vibraciones