VASCULAR Flashcards
Quais são os acessos arteriais mais utilizados?
Femoral
Braquial
Radial
Ulnar
Qual acesso é usado para a realização da gasometria?
acesso arterial
Qual o acesso arterial mais utilizado?
o radial
Qual acesso deve ser usado para uso de medicamentos irritantes que podem causar tromboflebite?
acesso venoso central
Qual acesso é usado para administração de dieta parenteral?
acesso venoso central
Qual acesso é usado para a administração de drogas vasoativas?
acesso venoso central
Cite as 4 contraindicações para acesso venosos central
infecção próxima ao local
alterações anatômicas estruturais
trombose venosa prévia
distúrbios de coagulação
Quais são as duas veias principais usadas para acesso venosos central?
jugular interna e subclávia
femoral tem maior numero de complicações como infecção
jugular externa vai enfrentar mais tortuodidade
Qual exame deve ser feito logo após a colocação de um acesso venoso central e por quê?
radiografia
avalia posicionamento do cateter
detecta possíveis complicações como pneumotórax
não us contraste e é pouco invasico
Quais são as complicações do acesso venoso central?
pneumotórax hemotórax hidrotórax hematoma local lesão arterial quilotórax mais frequente do lado esquerdo
Qual o objetivo do uso do acesso venoso em situações de trauma?
infusão rápida de volume
Em trauma se deve usar acesso venoso central?
não, o objetivo é cnseguir logo um acesso pra infundir rapidamente a reposição de volume
Em situação de trauma quais são os acessos venosos prioritários?
veias superficiais de membros superiores
veia safena junto ao maléolo medial
puncionar veias profunddas como a femural
dissecar a veia basílica
Em crianças pode-se usar a punção intraóssea na impossibilidade de acesso venoso
Onde é feita a punção femural?
medialmente ao pulso femural
Onde é feita a punção intraóssea?
em crianças abaixo de 6 anos abaixo do platô tibial com angulo entre 40 e 60 graius
Pacientes pós cirúrgico de risco moderado para tromboembolismo, como pode ser feita a profilaxia?
Heparina não fracionada 5.000u 12/12
ou
heparina de baixo peso molecular 20mg 1xdia
Qual a profilaxia para pacientes de alto risco para tromboembolimso?
Heparina de baixo peso 40mg 1xdia
ou
hearina não fracionada 5.000u 8/8
Quanto tempose deve manter a profilaxia farmacológica contra tromboembolismo?
para pacientes de menor risco pelo menos até a alta do hospital
para demaior risco como os com TEV prévio e cirurgia oncológica manter a profilaxia co heparina de baixo peso molecular por até 28 dias
para cirurgias ortopédicas que passaram por artroplastia total do quadril manter por 36 dias
Pacientes que passaram por procedimento laparoscópico devem fazer profilaxia para tromboembolimso?
não
O que é o modelo de avaliação de caprini?
avalia risco de trombose baseado em vários itens
O que é PICC?
Catéter central de inserção periférica usado em neonatos
Quais as indicações para uso de PICC?
prematuros que vão precisar de parenteral
necessiadde de aceso venoso a logo prazo
bebês que precisam de infusão de soluções hiperosmolares irritantes
bebês que precisam da infusão de medicação que susenta a vida
bebês que não se consegue acesso venoso periférico
Quais são as 4 contraindicalções para uso de PICC em neonatos
infecção sistêmica ativa
trombo na veia
sem autorização dos pais
quando se consegue acesso periférico
Quais cateteres não devem ser usados?
os de lumen menor que 2fr
estão associados a maior lise celular e oclusão d ecateter