VASCULAR

Question 1

Quais são os acessos arteriais mais utilizados?

Answer 1

Femoral
Braquial
Radial
Ulnar

Question 2

Qual acesso é usado para a realização da gasometria?

Answer 2

acesso arterial

Question 3

Qual o acesso arterial mais utilizado?

Answer 3

o radial

Question 4

Qual acesso deve ser usado para uso de medicamentos irritantes que podem causar tromboflebite?

Answer 4

acesso venoso central

Question 5

Qual acesso é usado para administração de dieta parenteral?

Answer 5

acesso venoso central

Question 6

Qual acesso é usado para a administração de drogas vasoativas?

Answer 6

acesso venoso central

Question 7

Cite as 4 contraindicações para acesso venosos central

Answer 7

infecção próxima ao local
alterações anatômicas estruturais
trombose venosa prévia
distúrbios de coagulação

Question 8

Quais são as duas veias principais usadas para acesso venosos central?

Answer 8

jugular interna e subclávia

femoral tem maior numero de complicações como infecção
jugular externa vai enfrentar mais tortuodidade

Question 9

Qual exame deve ser feito logo após a colocação de um acesso venoso central e por quê?

Answer 9

radiografia
avalia posicionamento do cateter
detecta possíveis complicações como pneumotórax
não us contraste e é pouco invasico

Question 10

Quais são as complicações do acesso venoso central?

Answer 10

pneumotórax
hemotórax
hidrotórax
hematoma local
lesão arterial
quilotórax mais frequente do lado esquerdo

Question 11

Qual o objetivo do uso do acesso venoso em situações de trauma?

Answer 11

infusão rápida de volume

Question 12

Em trauma se deve usar acesso venoso central?

Answer 12

não, o objetivo é cnseguir logo um acesso pra infundir rapidamente a reposição de volume

Question 13

Em situação de trauma quais são os acessos venosos prioritários?

Answer 13

veias superficiais de membros superiores
veia safena junto ao maléolo medial
puncionar veias profunddas como a femural
dissecar a veia basílica

Em crianças pode-se usar a punção intraóssea na impossibilidade de acesso venoso

Question 14

Onde é feita a punção femural?

Answer 14

medialmente ao pulso femural

Question 15

Onde é feita a punção intraóssea?

Answer 15

em crianças abaixo de 6 anos abaixo do platô tibial com angulo entre 40 e 60 graius

Question 16

Pacientes pós cirúrgico de risco moderado para tromboembolismo, como pode ser feita a profilaxia?

Answer 16

Heparina não fracionada 5.000u 12/12
ou
heparina de baixo peso molecular 20mg 1xdia

Question 17

Qual a profilaxia para pacientes de alto risco para tromboembolimso?

Answer 17

Heparina de baixo peso 40mg 1xdia
ou
hearina não fracionada 5.000u 8/8

Question 18

Quanto tempose deve manter a profilaxia farmacológica contra tromboembolismo?

Answer 18

para pacientes de menor risco pelo menos até a alta do hospital
para demaior risco como os com TEV prévio e cirurgia oncológica manter a profilaxia co heparina de baixo peso molecular por até 28 dias
para cirurgias ortopédicas que passaram por artroplastia total do quadril manter por 36 dias

Question 19

Pacientes que passaram por procedimento laparoscópico devem fazer profilaxia para tromboembolimso?

Answer 19

não

Question 20

O que é o modelo de avaliação de caprini?

Answer 20

avalia risco de trombose baseado em vários itens

Question 21

O que é PICC?

Answer 21

Catéter central de inserção periférica usado em neonatos

Question 22

Quais as indicações para uso de PICC?

Answer 22

prematuros que vão precisar de parenteral
necessiadde de aceso venoso a logo prazo
bebês que precisam de infusão de soluções hiperosmolares irritantes
bebês que precisam da infusão de medicação que susenta a vida
bebês que não se consegue acesso venoso periférico

Question 23

Quais são as 4 contraindicalções para uso de PICC em neonatos

Answer 23

infecção sistêmica ativa
trombo na veia
sem autorização dos pais
quando se consegue acesso periférico

Question 24

Quais cateteres não devem ser usados?

Answer 24

os de lumen menor que 2fr

estão associados a maior lise celular e oclusão d ecateter

Question 25

Cite um exemplo de cirurgia limpa que exige uso de antibióticoprofilaxia

Answer 25

colocação de prótese

Question 26

É recomendado o uso de antibióticos importantes para terapêutica como profilaxia?

Answer 26

não

Question 27

Qual a bac mais preocupante quando faço incisão na pele?

Answer 27

stafi

Question 28

Qual antibiótico é indicado para profilaxia de stafi presente na pele?

Answer 28

cefalosporina de 1ª geração
menor custo
menor indução de resistência
dá pra aministrar de forma endovenosa

Question 29

Qual antibiótico é indicado quando procedimento invade intestino mas não cólon?

Answer 29

cefalosporina de 2º ou 3º geração já dá conta do stafi da pele e das enterobacterias

Question 30

Qual antibiótico uso para a profilaxia de cirurgia que invade intestino e cólon?

Answer 30

cefalosporina de 2º e 3º geração para stafi da pele e enterobactérias do intestino
Metronidazol para os anaeróbios presentes no cólon

Question 31

Qual o momento do início da antibióticoprofilaxia para cirurgia?

Answer 31

1 a 2 horas antes da incisão na pele

Question 32

Quanto tempo manter a antibioticoprofilaxia?

Answer 32

Até acabar o ato cirúrgico ou no maximo 24hr para a maioria das cirurgias