Plástica Flashcards
Quais células chegam na lesão primeiro?
Neutrofilos
Qual o timing dos macrófago não lesão?
Sua pop cresce, atinge pico em 5 dias e decai
Qual o timing dos fibroblastos não lesão
Sobe lentamente, atinge pico aos 6 dias e se prolongam
Quais os eventos da fase proliferativo de cura da ferida?
Angiotensina
Síntese de colágeno e proliferação
Contração e epitelizacao
Qual aspecto da ferida na fase proliferativo?
Tecido novo avermelhado vivo e granuloso por ser composto de capilares e colageno
Qual a fase mais longa da cicatrização?
A de maturação
O que é a fase de remodelação?
A de maturação
Como ocorre a deposição de colágeno?
Colagenose quebra excesso de colágeno e na pele o colágeno é depositado no sentido das linhas de força da pele
Será um equilíbrio entre deposição e degradação
Que células são responsáveis pela retração da ferida?
Miigibroblastos
Quais são as 4 fases da cicatrização?
Hemostasia
Inflamação
Proliferação
Remodelação
Quanto tempo para formar cicatriz rósea?
6 a 12 semanas
Quanto tempo para término de processo de remodelamento?
12 a 15 meses
Quais as características de uma cicatriz madura?
Macia, branca e plana
Como tratar uma ferida de primeira intenção?
Manter oclusão apenas por 24h depois tirar
Lavar e secar com toalha limpa
O que é cicatrização de segunda intenção?
Por grande perda tecidual ou de infecções
Cicatrização mais demorada pq a inflamação dura muito mais
Geralmente não se aproxima bordas pq o espaço tá muito grande ainda é necrose também impede
Quais os cuidados de feridas de segunda intenção?
Limpeza diária com soro e manter gaze úmida em cima
O que é o fechamento primário retardado?
Tratamento de feridas que não dá pra fechar de cara mas tem bordas delimitadas
O que é a gangrena de Fournier?
Ferida necrotizante localizada no períneo
Qual a melhor solução para feriadas por pressão?
Retalhos
Qual úlcera vascular é a mais comum?
Venosas
O que causa úlcera venosa?
Hipertensão venosa crônica por muuuuito tempo
Qual o tripé do tratamento das feridas?
contrle da causa
preparo do leito
cobertura cutânea
o que é desbridamento enzimático?
enzimas que atuam sobre tecidos desvitalizados como a papaina
colagenase e fibrase tambem
O que é desbridamento autolitico?
manter umido pra favorecer a atuação de macrofagos etc
Pq o edema atrapalha a cicatrização?
pela compressão de capilares
Manutenção de meio umido ajuda a cicatrização?
sim
Quais os 3 tipos de curativos?
passivos
com principios ativos
novas tecnologias
O que é o alginato de ca?
principio ativo de curativos que tem alta capaciidade absortva e pode assim absorver os exudatos com facilidade
Cite as duas novas tecnologias de curativo
matriz dérmica acelular
terapia de pressão negativa
Do que é acomposta a matriz dérmica acelular?
colágeno
elastina e
GAGs
Como funciina a cicatrização com a matriz dérmica acelular?
capilares e fibroblastos invadem amatriz e a repovoam com tecido do indivíduo
ela melhora a qualidade da pele
Qual a diferença entre enxerto e retalho?
enxerto é um transplante de um tecido sem vascularização própria
O que é o ratalho?
transplante de tecido com vascularização própria
Qual os tipos de enxertoi?
parcial ou total
parcial leva só parcialmente a derme e total tudo
Oque é ferida?
toda perda de cobertura cutânea
O que é prébiotico?
substancia que ajuda no crescimento da bactéria
O que é probiótico?
é a bacteria
A microbiota é fomrada por mais anaerobios ou aerobios?
anaerobios
Qual a microbiota dominante e subdominante?
bifidobacterium e lactobacillus
Quais as principais bacterias presentes na microbiota que são potencialmente patogênicas?
clostridium pseudomonas klebsiella escherichia coli salmonela shigella proteus yersinia
Emq ue parte do corpo exiete o maior numero de bacterias do organismo?
colon distal
Emq ue parte do corpo exiete o maior numero de bacterias do organismo?
colon distal
O paciente queimado está mais sucetível a infecção por qual bacteria da pele?
proteus
Quais são as as infecções hospitalares mais comuns da mais para a menos frequente
urinaria
respiratoria
de ferida cirurhica
septicemia
quais são as 3 infecções cirurgicas da mais para a menos frequente?
do local cirúrgico
urinária
respiratória
O que é empiema?
acúmulo de pus em cavidade de órgão
Cite os 3 principais sinais clinicos da septicemia
mais de 2 picos febris em 24h
hipotensão
oligúria
Qual o caminho da sepse? 4
SRIS
sepse
sepse grave
choque séptico
Decreva o SRIS em 4 sinais
ou hiper ou hipotermia
FC acima de 90
FR acima de 20
glóbulos brancos maiores que 12000 ou menore3s que 4000
O que é sepse?
ter todos os sinais da SRIS e confirma infecção por cultura
O que é sepse grave?
quando começa a aresentar insuficiência de órgãos e amormalidades da hipoperfusão ou hipotensão, como a acidose e alteração do estado mental
O que é o choque séptico?
não é corrigida a sepse grave nem com a reposião de líquidos
O que é o choque séptico?
não é corrigida a sepse grave nem com a reposião de líquidos
Em quais pacientes, mesmo em cirurgiam, se faz antibioticoprofilaxia?
maiores de 70 imunossuprimidos desnutridos urgências implantes de proteses esplenectomias doença valvar diabetes obesidade
Como se faz a antibiuoticoprofilaxia?
1hora antes da cirurgia espectro de acrdo com a flora alvo avaliar toxicidade do antibiotico ver o risco de alterar a flora deve receber a terapia no maximo durante 48h e no minimo 24
Quando a profilaxia vira antibioticoterapia?
quando se constata presença da bac por cultura
ai passa das 48h
Quais queimaduras reepitelizam?
primeiro e segundo grau supericial
Como se defi8ne a extensão de queimadura
regra dos 9
Como se calcula a extensão daqueimadura em crianças?
tronco e MS igual da regra dos 9
cabeça é 19 - idade
MI 13 +idade/2
Que pacientes vão para unidadew de queimados?
mais de 10% terceiro grau
mais que 20 em adultos e mais que 10% em crianças de segundo grau
mais que 75% de primeiro grau
O que é o grande queimado?
queimaduras de primeiro e segundo mais de 25%
mais de 10% terceiro
queimadura de períneo
Qual a formula de parkland de reidratação de queimados?
4mlxSCQ%xpeso
Qual a formula de Pruit de reidratação de queimados que visa evitar hiperidratação?
3mlxSCQxpeso
Como se adninistram os fluidos em queimados nas primeiras 24h?
metade nas primeiras 8 horas
a ourra metade nas proximas 16
O que é ulcera de curling?
sangramento de ulcera de estresse gastroduodenal
previne-se com IBP
O que é a sulfadiazina de prata?
creme que evita infecções em queimados
