VARICOSIDADE VULVOVAGINAL Flashcards

1
Q

Quando é mais comum varizes na vulva ?

A

Na gravidez é regride em até 6 semanas pós parto.

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2
Q

E nas mulheres não grávidas, quando ocorre ?

A

Na casa dos 20 , 30 anos.

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3
Q

Pq as veias perineais tem mais facilidade de se tornarem varizes ?

A

Pq não tem válvulas !

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4
Q

Pq metade dos casos de varizes vulvares pode ser causada por safena magna incompetente?

A

Pq a safena drena as veias pudendas externas superficiais e profundas e tributárias posteromediais.

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5
Q

Pq insuficiência de veias ilíacas internas e ovárianas pode causar varizes pélvicas?

A

Pq estás veias drenam as veias pudenda interna e obturatoria que drenam a vulva.

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6
Q

Como é a apresentação de varizes vulvares?

A

Geralmente assintomática!

Quando sintomática tem peso, desconforto, inchaço que pioram em pé, exercícios e coito!

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7
Q

Quais exames podem ser solicitados?

A

Doppler - Primeiro

Angiotc ( se houver dor pélvica crônica)

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8
Q

Quais são os DDX de varicosidade vulvar ?

A

Mal formação venosa ( muito mais sintomática e piora na menstruação e gravidez)

Hematoma

Hemangioma

Mav

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9
Q

Quais as complicações possíveis ?

A

Tromboflebite profunda e superficial

Ulceração

Hemorragia

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10
Q

Quais são as opções de tto para varizes vulvares ?

A

Escleroterapia
Ligaduras
Excisão
Embolização

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11
Q

Como é tratada as varizes vulvares ?

A

Depende se são :

  • Isoladas
  • Associadas a insuficiência safena ( JSF)
    -Associadas a síndrome de congestão pélvica
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12
Q

Varizes pélvicas isoladas tratamos como ?

A

Escleroterapia

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13
Q

Como é o tratamento associadas a insuficiência da JSF?

A

Primeiro trata a safena depois escleroterapia das varizes vulvares se necessário.

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14
Q

Como é feito a escleroterapia nas varizes vulvares ?

A

Injeta lidocanol direto nas veias + cinta de compressão por 48h após cada aplicação.

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15
Q

Pq deve fazer a compressão com cinta ?

A

Se não haverá trombose nas varizes.

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16
Q

Se ocorrer trombose o que fazer ?

A

Microtrombectomia

17
Q

Qual é o problema da ligadura das varizes ?

A

Múltiplas incisões maiores pode levar a cicatrizes e dispareunia foram relatados.

18
Q

Qual é outra opção cirugica ?

A

Remoção com microincisão e avulsão com agulha de crochê

19
Q

Qual outra opção cirúrgica ?

A

Retirada com agulha de crochê