Varicocele

Question 1

Masculino de 26 años qué consulta porque desde hace unos 3 meses nota una molestia y una sensación de abultamiento en el testículo izquierdo. A la exploración física con el paciente en bipedestación y con los genitales descubiertos se observa inspección normal, palpación de testículos sin hallazgos, palpación de una tumefacción esponjosa en “bolsa de gusanos” qué no se transilumina por encima del testículo izquierdo y qué solo se hace evidente al pedirle qué realice maniobra de Valsalva.

¿Cuál es el diagnóstico clínico?

Answer 1

• Varicocele

Question 2

¿Cuál es estudio de imagen inicial en caso de duda diagnostica de varicocele?

Answer 2

• Ultrasonido Doppler

Question 2

En pacientes con varicocele sometidos a tratamiento quirúrgico sin complicaciones, en caso de recidiva, ¿Cuál es el estudio de elección?

Answer 2

• Venografía

Question 3

¿Cuál es el tratamiento quirúrgico estándar para varicocele?

Answer 3

• Cirugía: Ligadura con método Marmar

Question 4

¿Cuál es la complicación más importante en pacientes con varicocele?

Answer 4

• Infertilidad

Question 5

¿Cuáles son los grados de varicocele según Dubin y Amelar?

Answer 5

• Grado 1: varicocele tamaño pequeño palpable solo con maniobra de Valsalva
• Grado 2: tamaño mediano varicocele palpable en reposo o a la bipedestación
• Grado 3: varicocele visible en reposo