Vanhat tentit Flashcards
Päivittäinen perusenergiankulutus laskettuna painon mukaan: 150 kg?
23 kcal/kg * 150 kg = 3450 kcal
Kuinka paljon sairaalapotilaan perusenergiankulutus on verrattuna normaaliin?
1.2-kertainen
Kuinka paljon kuumeisen/katabolisen sairaalapotilaan perusenergiankulutus on verrattuna normaaliin?
1.5-kertainen
Kuinka paljon kevyt työ, ei vapaa-ajan liikuntaa nostaa perusenergiantarvetta keskimäärin?
1.3-kertainen
Kuinka paljon kevyt työ, jnk verran vapaa-ajan liikuntaa nostaa perusenergiantarvetta keskimäärin?
1.5-kertainen
Kuinka paljon keskiraskas työ tai kevyt työ ja säännöllinen vapaa-ajan liikuntaa nostaa perusenergiantarvetta keskimäärin?
1.7-kertainen
Kuinka paljon raskas työ tai päivittäinen kova liikuntaa nostaa perusenergiantarvetta keskimäärin?
2-kertainen
Päivittäinen energiavaje, jos potilaan paino on laskenut 2kk aikana 20 kg?
20 kg * 7000 kcal/kg / 60d
Mikä on ensisijainen ravitsemushoidon tavoite potilaalla, jonka paino on laskenut runsaasti viime kuukausina ja nyt väsyttää?
a) painon laskun pysähtyminen
b) painon lasku 5kg/kk
c) painon nousu entiselle tasolle
Painon laskun pysähtyminen
Mikä seuraavista on oikein energiansaannin tehostamisen osalta?
a) ensisijaista on lisätä energiansaantia lisäämällä proteiininsaanti annokseen 2mg/kg/vrk
b) täydennysravintojuomalla saadaan täydennettyä energiansaantia 800 kcal/200 ml
c) kasviöljylisällä saadaan täydennettyä energiansaantia 450 kcal/50 ml
kasviöljylisällä saadaan täydennettyä energiansaantia 450 kcal/50 ml
Parenteraalisen ravitsemuksen aloitus
a) Aloitetaan kun potilaan energiavaje vuorokaudessa on yli >1500kcal/vrk
b) Enteraalista ravitsemusta jatketaan, jos mahdollista.
c) Parantaa potilaan ennustetta, vaikka enteraalinen ravitsemus turvaisi riittävän
energiansaannin
Enteraalista ravitsemusta jatketaan, jos mahdollista
Mistä tiedät, että energiavaje on riittävästi korjaantumassa.
a) Albumiinitason lasku pysähtyy; prealbumiini on nousussa
b) Painonlasku hidastuu
c) Potilaan arvioitu energiansaanti on >75% arvioidusta energiankulutuksesta
Albumiinitason lasku pysähtyy, prealbumiini on nousussa
Jos potilas onnistuisi laihduttamaan 10kg. Mikä seuraavista todennäköisimmin EI muutu
a) korkea verenpaine
b) hypertriglyseridemia
c) hyperkolesterolemia
d) hyperglykemia
Hyperkolesterolemia
Ruokavalion rasvan laadun muutoksella voidaan laskea kolesterolitasoa keskimäärin
a) 2-5%
b) 6-10%
c) 10-20%
6-10 %
Kasvisterolin ohjeen mukaisella käytöllä kolesterolitaso voisi laskea
a) 2-5%
b) 6-10%
c) >20%
6-10 %
Millä ruokavaliotekijällä EI ole vaikutusta verenpaineeseen
a) rasvan laatu
b) suolan määrä
c) laihtuminen (energian määrän vähentäminen)
Rasvan laatu
Haluat hoitaa potilaan triglyseriditasoja. Mikä alla olevista EI auta triglyseriditasojen hoidossa merkittävästi a) Kalaöljykapselien käyttö b) Laihduttaminen c) Kuidun lisääminen ruokavalioon
Kuidun lisääminen ruokavalioon
Potilaan nyt käyttöön ottama punaviini (mikä on totta alla olevista)
a) on terveellisempi vaihtoehto kuin olut
b) voi sisältää pieniä määriä verensokeria alentavia ainesosia
c) parantaa nälän hallintaa iltaisin
d) nostaa HDL kolesterolia enemmän kuin olut
b) voi sisältää pieniä määriä verensokeria alentavia ainesosia
Mikä seuraavista väitteistä EI ole totta?
a) Suomessa iho muodostaa merkittäviä määriä D-vitamiinia auringon UVB-säteilyn
vaikutuksesta vain touko-elokuun välisenä aikana.
b) Auringosta ei voi saada yliannosta D-vitamiinia.
c) Ikääntyminen heikentää D-vitamiinin imeytymistä ruoansulatuskanavasta noin 30 %.
d) Runsas rasvakudoksen määrä heikentää D-vitamiinin seerumin kalsidiolipitoisuutta
lisäävää vaikutusta.
c) Ikääntyminen heikentää D-vitamiinin imeytymistä ruoansulatuskanavasta noin 30%
Suositeltu D-vitamiinin saanti aikuisilla (<75v) on
a) 5ug
b) 10ug
c) 20ug
d) 50ug
10 ug
Täysjyväviljan terveysvaikutukset. Mikä seuraavista on väärin (yksi vaihtoehto)?
a) perustuvat paksusuolen mikrobiflooran kuitufraktion fermentaatioon
b) eivät välity lyhytketjuisten rasvahappojen metaboliaan
c) perustuvat täysjyväviljan sisältämiin bioaktiivisiin yhdisteisiin
Eivät välity lyhytkestoisten rasvahappojen metaboliaan
Elintapaintervention (ruokavalio, liikunta) on osoitettu vähentävän länsimaisessa
väestössä tyypin 2 diabeteksen vaaraa taudin riskiryhmään kuuluvilla noin (Suomalainen
diabeteksen ehkäisytutkimus)
a) n. 20 %
b) n. 50 %
c) n. 80 %
n. 50 %
Syömisen säätelyyn pätee seuraava
a) Lyhytaikainen säätely aterian jälkeen liittyy leptiinitasoihin
b) Pitkän aikavälin säätelymekanismit vaikuttavat lyhyen aikavälin säätelymekanismien
herkkyyteen.
c) Säännöllinen ateriarytmi parantaa ensisijassa pitkän aikavälin säätelyn onnistumista
Pitkän aikavälin säätelymekanismit vaikuttavat lyhyen aikavälin säätelyn herkkyyteen
Tärkein ruokavaliossa tarkastettava tekijä, jos ajatellaan veren kolesteroliarvoa
a) rasvan laatu
b) suolan määrä
c) kuidun määrä
Rasvan laatu
Elintapaintervention (ruokavalio, liikunta) on osoitettu vähentävän länsimaisessa väestössä tyypin 2 diabeteksen vaaraa
taudin riskiryhmään kuuluvilla noin (Suomalainen diabeteksen ehkäisytutkimus) intervention aikana
a) 20 %
b) 50 %
c) 80 %
50%
Rasvalisästä ruokaan saa energiaa
a) 1 kcal/ml
b) 9 kcal/ml
c) riippuu rasvanlaadusta
9kcal/ml
Täydennysravintojuomista saa energiaa
a) 1-4 kcal/ml
b) 4 kcal/ml
c) enemmän kuin puhtaasta hiilihydraatista
1-4 kcal/ml
Mikä on totta ravitsemussuosituksiin liittyen
a) Takaavat riittävän ravitsemuksen sairauksienkin aikana
b) Suurimmalle osalle optimaalinen ravintoaineiden saanti on suosituksia pienempi
c) Suositeltava saanti määritellään tasolle, joka kattaa tarpeen >50% terveistä ihmisistä
Suurimmalle osalle optimaalinen ravintoaineiden saanti on suosituksia pienempi
Prebiootti on
a) suolistomikrobiflooran ravintoaine, joka voi siten vaikuttaa mikrobien diversiteettiin
b) mikrobi, joka voi vaikuttaa paksusuolen toimintaan ja siten vatsan oireisiin
c) tyypillisesti käytössä antibioottiripulin ehkäisyssä (useammin kuin probiootit)
Suolistomikrobiflooran ravintoaine, joka voi siten vaikuttaa mikrobien diversiteettiin
Urheilijan ravitsemuksessa tyypillisiä ongelmia ovat
a) liian vähäinen proteiinin saanti
b) liiallinen hiilihydraattien saanti
c) liian vähäinen energiansaanti suhteessa rasitukseen
Liian vähäinen energian saanti suhteessa rasitukseen
Hyvä D-vitamiinin lähde ruokavaliossa on
a) Tummanvihreät kasvikset
b) Kala
c) Liha
d) Ruisleipä
Kala
Lihavuuskirurgian kriteerit: BMI, jos ei liitännäissairauksia?
40
Voidaanko seerumin kolesterolitasoa laskea vähentämällä tyydyttyneen rasvan määrää 5-10%
Kyllä
Voidaanko seerumin kolesterolitasoa laskea 10%:lla lisäämällä liikuntaa?
Ei, vaikutus alle 5%
Voidaanko seerumin kolesterolitasoa laskea 6-10%:lla kasvistenoleilla?
Kyllä
Miten runsas kaliumin saanti vaikuttaa verenpaineeseen?
Laskee
Mikä on suolan saantisuositus?
< 5g/vrk
Onko linolihappo essentiaalinen rasvahappo?
On
Tehdäänkö ravitsemusterapeutin konsultaatio, jos todetaan keliakia tai vaikea ruoka-aineallergia?
Kyllä vain
Tehdäänkö ravitsemusterapeutin konsultaatio, jos todetaan vajaaravitsemuksen riski?
Vasta kun vakava riski tai tilanne ei korjaannu lääkärin/hoitajan ohjein
Kuinka paljon energiaa täydennysjuomavalmisteet sisältävät?
200-400 kcal
Kuuluvatko täydennysravintovalmisteet KELA korvauksen piiriin, jos potilaalle on tehty totaaligastrektomia?
Kyllä B-lausunnolla
Verenpaineeseen vaikuttavat ravitsemustekijät?
Painonlasku min. 5-10% (hypokalorinen ruokavalio)
Suola, kalium, kalsium, liikunta, lakritsi, alkoholi
(rasvan laadun merkitys vähäinen itse verenpaineeseen, muttei komplikaatioihin)
Mikä on NRS seula?
Nutritional Risk Screening = Aliravitsemusriskin seulonta.
Ravitsemustilaan, sairauden vakavuuteen ja ikään perustuva pisteytys, yli 3 riskipistettä tarkoittaa
suurta vajaaravitsemuksen vaaraa
Aliravitsemuksen kriteerit?
Tahaton painonlasku >5%/1kk tai >10%/6kk, kliiniset löydökset (väsähtänyt, luiseva, kuiva iho,
viileä/syanoottinen periferia, silmät kuopalla, ohimolihakset hävinneet, pullottava vatsa, raajoissa
surkastuneet ja voimattomat lihakset, olematon puristusvoima, turvotukset), S-albumiini <34g/l, Sprealbumiini
<0.15 g/l, rasvakudoksen määrä vähentynyt
Ravitsemustilan tutkiminen?
Laske perusenergiantarve
Kliininen status: yleistila, iho, kasvot, vatsa, raajat, lihasvoimat; S-albumiini, S-prealbumiini, NRS
Mitä tarkoitetaan refeeding-oireyhtymällä?
Nopeaan energiansaantiin liittyvää elektrolyytti- ja nestetasapainon häiriötä
refeeding-oireyhtymän riskitekijät?
Krooninen riittämätön ravinnonsaanti (< 500kcal) yli viikon ajan, laihtuminen, pitkäaikainen alkoholismi tai huumeiden käyttö, ravintoaineiden menetys tai imeytymishäiriöt
Aliravitsemuksen kliiniset löydökset?
Yt: väsähtänyt, luiseva
Iho: kuiva, periferia viileä tai syanoottinen
Kasvot: silmät kuopalla, ohimolihakset hävinneet
Vatsa: pullottava (askites, hepatomegalia)
Raajat: lihakset surkastuneet, voimattomat, turvotukset
Lihavuuden kolme hoitokeinoa?
Elintavat (ruokavalio, ENED, liikunta)
Lääkkeet
Kirurgia
Letkuruokinnan 3 käyttöaihetta?
Ravinnon saanti suun kautta ei ole mahdollista tai on vähentynyt (tajuttomuus, sädehoito, sekavuus…)
Normaalia suurempi tarve (palovammat, sepsis)
GI-kanavan sairaudet (IBD…)
Vajaaravitsemuksen yleisyys kehittyneissä maissa on ?
20-60%
Aiheuttaako yli- vai aliravitsemus suuremmat kustannukset euroopassa?
Aliravitsemus 2x
Liittyykö syömisen lyhytaikainen säätely syömisen jälkeen leptiinitasoihin?
Ei
Lisätäänkö Suomessa seleeniä elintarvikkeisiin?
Multaan, josta siirtyy elintarvikkeisiin
Kannattaako antioksidantti-lisäravinteita syödä?
Ei
Mistä folaattia saadaan?
Kasvikset, palkokasvit ja marjat
