Täydennysravintovalmisteet Flashcards
Milloin kannattaa harkita kliinisten ravintovalmisteiden käyttöä? (5)
Riittämätön ravinnonsaanti Huono ruokahalu Lisääntynyt ravinnontarve Syömisvaikeudet Imeytymishäiriöt
Miten vajaaravitsemus vaikuttaa immuunivasteeseen?
Heikentää puolustusmekanismien toimintaa (infektiot, haavojen paraneminen hidastuu, painehaavat)
Miten vajaaravitsemus vaikuttaa lihasfunktioon?
Heikkenee
Miten vajaaravitsemus vaikuttaa hengitykseen?
Hengityslihasten voima vähenee ja voi tulla jopa emfyseema
Miten vajaaravitsemus vaikuttaa sydämeen?
Pumppausteho heikkenee ja vakavien rytmihäiriöiden vaara lisääntyy
Miten vajaaravitsemus vaikuttaa maksaan?
Lääkeainemetabolia hidastuu
Miten vajaaravitsemus vaikuttaa munuaisiin?
Glomerulusfiltraatio heikkenee
Miten vajaaravitsemus vaikuttaa ohutuoleen?
Villusrakenne kärsii jo parin päivän paastossa heikentäen ravintoaineiden imeytymistä
Miten vajaaravitsemus vaikuttaa vereen?
Anemia, hypoalbuminea sekä lääkeaineiden metabolia
Vajaaravitsemusriskin tunnistamisen menetelmät?
Paino ja pituus -> BMI
Laihtumisen seuranta
Seulat
Vajaaravitsemusriskin tunnistamisen menetelmät - laihtuminen?
> 2%/viikossa
5%/kuukaudessa
10%/6 kk
Vajaaravitsemusriskin tunnistamisen menetelmät - seulat?
MUST
NRS
MNA
SGA
Mitä MUST-seula sisältää?
BMI (0-2p)
Painonlasku viimeisen 6kk aikana (0-2p)
Akuutti sairaus, joka estää ravinnon saannin (0-2p)
Mitä MUST-seulan tuloksien perusteella voidaan tehdä?
0p = viikottainen seuranta matalan riskin vuoksi
1p = ravinto- ja nestelista
> 2p = ravitsemusterapeutti + lisäravinto
Mainitse 5 tapaa tehostaa ravitsemusta kustannustehokkuusjärjestyksessä?
- Mieliruoat
- Kliiniset ravintovalmisteet
- Täydennysravintojuomat
- Nenämahaletku, PEG, PEJ
- Parentaalinen ravitsemus
Miksi ruoansulatuskanavaa pyritään käyttämään aina, kun se on mahdollista?
Pitää yllä GI-kanavan toimintakykyä ja normaalia rakennetta (villukset)
Miten ravitsemushoidon tehoa seurataan?
Painon seuranta säännöllisesti, alussa se voi laskea kun ekstrasellulaarinesteen määrä vähenee
Ulkoinen olemus
Potilaan omat tuntemukset
Miten rasvan saantia voisi tehostaa elintarvikkeista?
Kasviöljyt Margariini Voi Kerma Juustolevitteet
Miten hiilihydraatttien saantia voisi tehostaa elintarvikkeista?
Sokeri
Hunaja
Miten proteiinin saantia voisi tehostaa elintarvikkeista?
Maitojauhe
Kananmuna
Milloin turvautuisit täydennysravintovalmisteisiin?
Energian tai proteiinin saanti ei ole riittävä edes elintarvikkeita lisäämällä
Paljonko täydennysravintojuomissa on suunnilleen energiaa ja proteiinia?
250-400 kcal
8-20g proteiinia
Milloin valitsisit runsaasti energiaa sisältävän valmisteen?
Kun potilas tarvitsee runsaasti energiaa tai on vaikea päästä tarvetta vastaaviin käyttömääriin
Milloin valitsisit runsaasti proteiinia sisältävän valmisteen?
Haavapotilaille tai muu lisääntynyt tarve proteiinille
Proteiinivajaus
Korvaako KELA mitään täydennysravintojuomista?
Sairauden hoitoon kyllä, ennaltaehkäisyyn ei
Milloin harkitaan nenämahaletkua?
Syöminen suun kautta ei onnistu ja tarve lyhytaikaista (alle 2 vko)
Milloin harkitaan PEG?
Syöminen suun kautta ei onnistu ja tarve pitkäaikaista (yli 2 vko)
Milloin harkitaan PEJ?
Kun PEG ei ole mahdollinen eli letkun pää ei voi olla mahalaukussa
Miten PEJ eroaa nenämahaletkusta ja PEGistä käytön osalta?
PEJ = aina jatkuva tiputus
PEG tai NML = jatkuva tiputus tai annossyöttö
Saako letkuravintovalmisteista KELA-korvausta?
Saa reseptillä ja B-todistuksella